Тамақтың артына бірдеңе — тамақ немесе басқа нәрсе ілінгенде тұншығу болады. Егер зат (немесе тағам) трахеяның жоғарғы бөлігін жауып тастаса, адам дем ала алмайды

Бұл төтенше жағдай. Сондай-ақ тамақтың немесе басқа заттардың өңеште тұрып қалуы мүмкін; ауырса, бұл адамның тыныс алуын тоқтатпайды.

Тұншығудың себептері

Кейбір медициналық жағдайлар немесе жағдайлар адамның тұншығу ықтималдығын арттыруы мүмкін. Тәуекел факторларына мыналар жатады (бірақ олармен шектелмейді):

• 5 жасқа дейінгі балалар 1
• Қарттар 2
• Неврологиялық аурулары бар адамдар
• Бұлшықеттердің дегенерациясын тудыратын аурулары бар адамдар, мысалы, склероз3
• Созылмалы қышқылдық рефлюкске (ГЕРД) байланысты тарылған өңеш сияқты өңештің бұзылыстары
• Жұтылу процесіне әсер ететін анатомиялық генетикалық ауытқулары бар адамдар (мысалы, ерін жырығы)
• Жұтылу процесіне әсер ететін жарақаттары бар адамдар

Сонымен қатар, белгілі бір әрекеттер немесе әдеттер тұншығу қаупін арттыруы мүмкін:

• Тым тез тамақтану
• Тамақтану кезінде отырмау
• Тамақты дұрыс шайнамау
• Жатып тамақ ішу

болдырмау

5 жасқа дейінгі балаларда тұншығу қаупі жоғары.1

Балалардағы когнитивті даму да, анатомиялық айырмашылықтар да осы жас тобындағы тәуекелдің жоғарылауын тудырады.

Кішкентай балалардың тамағына қандай заттардың кептелуі мүмкін екенін ажырата алмайды.

Бұл көбінесе ауызша даму кезеңінде, олар бәрін аузына салған кезде болады.

Сіздің балаңыз есейген сайын тыныс алу жолдарының кішірек болуына байланысты әлі де қауіп төніп тұр.

Тәуекел төмендейді, өйткені когнитивті түрде олар қандай заттарды аузына салуға болатынын көбірек біледі.

Үйіңізді балалардан толығымен қорғау мүмкін емес болса да, кейбір заттарды кішкентай балалардан алшақ ұстау тұншығудың алдын алу үшін ұзақ жолға баруы мүмкін.

Сол сияқты, егде жастағы адамдарда тұншығу қаупі жоғары.

Егде жастағы адамдарда тұншығу жұлдырудағы бұлшықет күшін жоғалту және әлсіз немесе жоғалған тістерден туындауы мүмкін.

Егде жастағы адамдар азырақ тістеп, тамақты жақсылап шайнау керек.

Баяу тамақтану және тамақтану аймағындағы алаңдаушылықты жою да тұншығу қаупін азайтуға көмектеседі.

Тұншығудың жалпы қауіптері

• Латекс шарлары – 6 жасқа дейінгі балалар өлімінің негізгі себебі
• шарлар
• Мраморлар
• Монеталар (18 жастан 1 жасқа дейінгі балалар үшін тұншығуға байланысты ED баруларының 4%)5
• Дискілік батареялар (түймелік батареялар деп те аталады және әсіресе қауіпті, өйткені олар жұтқан кезде ас қорыту жолына улы сілтілі заттардың ағып кетуі мүмкін.)
• Кішкентай ойыншықтар - кейбіреулер дәретхана қағазының ішіне зат сыйып кетсе, сіздің балаңыз оған тұншығып қалуы мүмкін дейді.
• Қақпақтар (әсіресе қалам немесе маркер қақпақтары)
• Қауіпсіздік түйреуіштері
• Жоғары қауіпті тағамдар
• Хот-догтар – тамаққа байланысты ең көп тараған өлімге әкелетін қауіп
• Қатты кәмпит – (19% тұншығумен байланысты дәрігерлік жәрдем беру орны бару) 6
• Жүзімдер
• жаңғақтар
• Шикі сәбіз
• Алма
• Маршмаллов
• Попкорн
• Жержаңғақ майы

Өлімге әкелмейтін тұншығу қаупінің шамамен 60% тамақ өнімдерінен туындайды.6

Тұншығу қаупі бар тағамдар - тыныс алу жолының өлшеміне сәйкес сығуға болатын тағамдар.

Жоғарыда аталған тағамдарға қоса, кішкентай балаға, қарт адамға немесе жұтынуы қиын кез келген адамға, шайнауы қиын немесе тыныс алу жолында оңай қысылатын өлшем немесе пішіндегі тағамдарды бермеу керек.

Қадағалау сонымен қатар тұншығудың алдын алуға көмектесетін ең маңызды факторлардың бірі болып табылады.

Жүз пайыздық бақылау әдетте мүмкін емес, бірақ 5 жасқа дейінгі балалар, қарт адамдар немесе жұтылуында қиындықтары бар адам тамақ ішкен кезде мүмкіндігінше жүзеге асырылуы керек.

Кішкентай заттарды қол жетпейтін жерде ұстау және тиісті жас деңгейіндегі ойыншықтарды сатып алу тағамға байланысты емес тұншығудың алдын алуға көмектеседі.

Сондай-ақ, балаларға тамақ немесе кәмпит жеу кезінде жүгіріп, ойнауға рұқсат бермеу тағамға тұншығуды болдырмауға көмектеседі.

Кейбір басқа жақсы алдын алу кеңестері мыналарды қамтиды: 7

• Тамақты тек дастархан басында жеу
• Көкөністерді жұмсақ болғанша пісіру
• Хотдогтарды және басқа тағамдық заттарды 1/2 дюймден аз бөліктерге кесіңіз және дөңгелек пішіндерді кеспеңіз.
• Адекватты шайнауды ынталандыру – бұл сіздің балаңыз 4 жасқа толғанша игерілмеуі мүмкін
• Тамақтану кезінде алаңдаушылықты шектеу
• Тамақтану кезінде сусынның болуы – тамақ пен сұйықтықты бір уақытта жұтудан аулақ болыңыз
• Кейбір жұтыну проблемалары (дисфагия) бар адамдар тек қоюландырылған сұйықтықтарды ішуі керек

Біреу тұншығып қалса не істеуім керек?

Егер біреу тұншығып жатса, сіз оның сөйлей алатынын немесе сөйлей алмайтынын анықтауыңыз керек.

Егер олар сөйлей алатын болса, жөтелсе немесе ауаның өтуін көрсететін басқа да дыбыстар шығарса, оларға тыныс алу жолдарын өздігінен тазартуға мүмкіндік беріңіз.

Осы кездегі араласу объектінің одан әрі орналасуына әкелуі мүмкін.8

Егер адамның өңешінде бірдеңе ұсталып қалса, олар әлі де сөйлей және дем ала алады, бірақ ол ауыруы мүмкін, әсіресе жұтынған кезде.

Олар сондай-ақ ағып кетуі мүмкін. Сіз медициналық көмекке жүгінуіңіз керек, осылайша нысанды алу немесе асқазанға/ішекке скоб (EGD) арқылы итеру мүмкін болады.

Геймлих маневрі

Тұншығып жатқан адам сөйлей алмаса немесе басқа дыбыстар шығарса, олар да тыныс ала алмайды.

Адамның тыныс алмауының көрсеткіші цианоз болып табылады.

Бұл төтенше жағдай. Сіз геймлих маневрі деп те аталатын абдоминальды соққыларды бастауыңыз керек.8

Геймлих маневрін орындау үшін мына қадамдарды орындаңыз:

• Тұншығып жатқан адамның артында тұрыңыз. Бір аяқты адамның аяқтарының арасына қойыңыз.
• Егер адам бала болса, басыңызды бір жағына қаратып, оның деңгейінде екеніңізді тексеріңіз.
• Қолдарыңызды адамның айналасына орап, жұдырығыңыздың бас бармағын оның ішінің дәл үстіне қойыңыз.
• Екінші қолыңызбен жұдырығыңызды ұстаңыз. Адамның асқазанына жоғары қозғалыспен жылдам итеріңіз.
• Мұны бес рет жасаңыз. Нысан шығарылғанша қайталаңыз.
• Егер зат сыртқа шығарылмаса және адам есін жоғалтса, ЖЖЖ бастаңыз.

CPR

Егер адам қандай да бір сәтте жауапсыз қалса (санасыз болса), сіз ЖЖЖ бастауыңыз керек. Егер сіз жалғыз болмасаңыз, басқа біреудің жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз.

Егер сіз жалғыз болсаңыз, дереу Жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз және (мүмкіндігінше) реанимация кезінде желіде болыңыз.

Мына қадамдарды орындаңыз:

• Адамды арқасына қойыңыз.
• Бір қолды адамның кеудесіне тікелей емізіктердің арасына қойыңыз. Екінші қолды біріншінің үстіне қойыңыз.
• Кеудеге шамамен 2 дюйм тереңдікте қатты және жылдам итеріңіз. Компресстер арасында салмақты кеудеден көтеруді ұмытпаңыз.
• Егер сіз CPR бойынша дайындалған болсаңыз, кеуде қуысының 30 компрессиясын, содан кейін екі құтқару тынысын жасауыңыз керек.
• Егер сізде CPR тәжірибесі болмаса, сіз тек кеуде қуысының компрессиясын жасауыңыз керек (минутына 100-ден 120-ға дейін).

Тұншығу кезінде алдын алу маңызды.

Тұншығудың жалпы себептері туралы өзіңізді үйрету асқынулардың алдын алуға және жақындарыңыздың қауіпсіздігін сақтауға көмектеседі.

Әдебиеттер тізімі:

1. Sidell DR, Kim IA, Coker TR, Moreno C, Shapiro NL. Балалардағы тамақ тұншығу қаупі. Int J Pediatr Оториноларингол. 2013;77(12):1940-6. doi:10.1016/j.ijporl.2013.09.005
2. Крамаров Е, Уорнер М, Чен ЛХ. Егде жастағы адамдар арасында тамаққа байланысты тұншығудан өлім. Inj Алдыңғы. 2014;20(3):200-3. doi:10.1136/injuryprev-2013-040795
3. Ғасеми Н, Разави С, Никзад Е. Көп склероз: патогенезі, белгілері, диагностикасы және жасушалық терапия. J жасушасы. 2017;19(1):1–10. doi:10.22074/cellj.2016.4867
4. Сент-Луис балалар ауруханасы. Неліктен латекс шарлары балаларға қауіп төндіреді?? 2020-XNUMX-XNUMX XNUMX XNUMX.
5. Уолнер Д, Вэй Дж. Балалардағы тұншығудың алдын алу. AAP жаңалықтары. 2011; 32(4)16.
6. CDC. 0 жастан 14 жасқа дейінгі балаларға арналған тұншығуға байланысты өлімге әкелмейтін эпизодтар. 2002.
7. Жарақат, зорлық-зомбылық және уланудың алдын алу жөніндегі комитет. Балалар арасында тұншығудың алдын алу. Pediatrics. 2010;125(3):601-7. doi:10.1542/peds.2009-2862
8. Клейнман М.Е., Бреннан Е.Е., Голдбергер З.Д., т.б. 5-бөлім: Ересектерге арналған негізгі өмірді қолдау және жүрек-өкпе реанимациясының сапасы: 2015 ж. Американдық жүрек қауымдастығының жүрек-өкпе реанимациясына және жүрек-қантамыр жүйесіне шұғыл көмек көрсетуге арналған нұсқаулығын жаңарту. Айналым. 2015;132(18 Қосымша 2):S414-35. doi:10.1161/CIR.0000000000000259

Сондай-ақ оқыңыз:

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

Медициналық қызмет көрсетушілер сіздің шынымен ессіз екеніңізді қалай анықтайды

Контузия: бұл не, не істеу керек, салдары, қалпына келтіру уақыты

Алғашқы көмек: шатасудың себептері мен емі

Бала немесе ересек тұншығу жағдайында не істеу керектігін біліңіз

Тұншығып жатқан балалар: 5-6 минутта не істеу керек?

Ақпарат көзі:

Денсаулық өте жақсы