Эндотрахеальды түтікшенің (ETT) манжеттік қысымының салдары белгілі және ұзақ мерзімді әсер етеді; Алайда манжеттердің қысымы мен түтіктердің ауруханаға дейінгі жағдайына және жедел жәрдем орталығына аз көңіл бөлінеді.

Зерттеудің мақсаты Инкоси Альберт Лутули атындағы орталық ауруханада жарақат бөліміне түскен барлық пациенттердің оқиға болған жерден де, аурухана аралық трансферттен де орташа манжеттік қысымды және егер екі топтың арасында айырмашылықтар болса.

әдістері

Жарақат бөлімшесінің пациенттерінің деректері перспективаға енгізіледі; UKZN бекітілген (BE207-09) Жарақат туралы мәліметтер базасы. 65 жылдың сәуірі мен желтоқсан айы аралығында 2014 қабылдау туралы мәліметтер қаралды, олар манжеттің қысымы мен түтікшенің орналасуын анықтады.

Алынған мәліметтерге пациенттің жасы, манжеттің қысымы, пациенттің қай жерде және кім интубациялағаны және мантия қысымын тексергенге дейінгі уақыт кіреді. Деректер статистикалық және Студенттік статистикамен талданды tүздіксіз деректерді сынау.

нәтижелері

Пациенттердің көпшілігінде ер адамдар басым болатын автомобильдермен байланысты жарақат алған. Ауруханаға дейінгі стационарлық топқа қарағанда бірдей мөлшерде интубацияланған.

ETT-нің сексен пайызы дұрыс анатомиялық жерде орналасты, алайда манжеттердің 23% қысымы қауіпсіз қысым шегінде екені анықталды.

ETT манжеттерінің қысымы ауруханаға дейінгі ALS тобында объект-интубация тобына қарағанда артық болды (p = 0.042). Жоғарғы глоттиктивті интубацияларға байланысты асқынған асқынулар болды, олар пневмонияның аспирациясын тудырады, түтіктің орналасуын рентгендік растауды қажет етеді.

қорытынды

Пациенттердің көпшілігі, мейлі оқиға орнында немесе ауруханада интубацияланған болса да, трахея шырышты қабатының ишемиялық некрозына ұшырайтын ETT манжеттерінің шамадан тыс қысымы бар.

ETT манжеті манометрия ауруханаға дейінгі және аурухана ішіндегі барлық интубация кезінде стандартты болуы керек, мұнда түтік орнында ұзақ уақыт сақталады.

Мекемеаралық ауыстыру алдында ETT позициясы радиологиялық тұрғыдан расталуы керек.