Өңеш спазмы: физикалық белсенділік кезінде сезінуі мүмкін кеудедегі ауырсынуды жүрек ауруының ескерту белгісі ретінде түсіндіруге болады.

Оның орнына, бұл өңештің қозғалғыштығы өзгеретін ақаудың симптомы болуы мүмкін.

Бұл жағдай өңештің диффузды спазмы деп аталады.

Қалыпты емес жиырылулар, өңеш спазмаларының тән белгісі

Өңеш - ұзындығы шамамен 25 сантиметр, алдыңғы жағында орналасқан мүше жұлын бағанасы, ол жұтқыншақты асқазанмен байланыстырады және ауыз қуысында басталған ас қорыту процесін жалғастыру үшін тағамға өте қажет.

Жұтқаннан кейін жұтылған зат өңеш арқылы асқазанға өтеді.

Проксимальды және дистальды тегіс жолақты өңеш бұлшықеттері дөңгелек шоқтардың ішкі қабатынан және бойлық қабаттардың сыртқы қабатынан тұрады, олар пропульсивті жиырылуы (перистальтика) арқылы жұтылған тағамның өңешке жылжуына мүмкіндік береді.

Бұл жиырылулар өзгеріп, еріксіз пайда болғанда, бізде диффузды өңеш спазмы болады.

Жиырылу әдетте бір мезгілде және ұзаққа созылады, өте динамикалық.

Көбінесе өңештің соңғы бөлігі мен асқазан арасында орналасқан кардияның, төменгі өңеш сфинктерінің қызметі де өзгереді.

Өңеш спазмы белгілері

Өңештің диффузды спазмы өте жиі кездесетін жағдай емес, бірақ өңешке әсер ететін ауыр жағдай, өңеш ахалазиясына қарағанда жиі кездеседі.

Төменгі өңеш сфинктерінің тонусының жоғарылауымен және өңеш денесінде физиологиялық перистальтиканың болмауымен сипатталады.

Көптеген жылдар бойы өңеш спазмы осы патологияға айналуы мүмкін.

Өңештің диффузды спазмы бар науқастар дисфагиямен байланысты ретростернальды ауырсынуға, тіпті түнде де шағымданады, яғни тамақты немесе сұйықтықты қабылдағаннан кейін (әсіресе өте ыстық немесе өте суық болса) жұтынудың қиын сезімі.

Кеудедегі бұл ауырсыну дисфагиясыз да болуы мүмкін, мысалы, науқас физикалық белсенділікпен айналысқанда және стенокардия болуы мүмкін.

Тыйым салынған тамақтан кейін көрінетін радиологиялық кескінге байланысты штопор өңеш деп те аталады, өңеш спазмы белгісіз себептерге ие.

Аурудың бастапқы және қайталама түрін ажыратады.

Соңғы жағдайда ауру жиі гастроэзофагеальды рефлюкс ауруымен байланысты.

Өңеш спазмын диагностикалау және емдеу

Бұл ауруды диагностикалау үшін адекватты тарихпен және симптомдарды бағалаумен медициналық тексеруден басқа, белгілі бір аспаптық сынақтар қажет.

Контрастты затпен рентгенография пайдалы, бірақ жиі теріс болуы мүмкін, сондықтан өңешке енгізілген шағын түтік арқылы өңеш пен кардияның қысымы мен қозғалысын бақылау үшін манометрия қажет.

Аспаптық зерттеулер гастроэзофагеальды рефлюкс ауруының болуын болдырмау үшін де маңызды.

Бастапқы форманы емдеу оңай емес: бұлшық еттерді босаңсуға көмектесетін симптомдарды азайтуға болатын нитраттар мен кальций арналарының блокаторларын қолдануды қамтиды, бірақ әдетте өтпелі әсер етеді.

Кейбір жағдайларда өңештің төменгі сфинктеріне ботулинум токсинін енгізу көрсетілуі мүмкін.

Неғұрлым қиын жағдайларда науқасқа айналмалы бұлшықет қабатын кесу және жиырылуын азайту үшін операция жасалады (хирургиялық миотомия).

Қайталама нысанды емдеу сонымен қатар антирефлюкс терапиясын қолдануды қамтиды.

Сондай-ақ оқыңыз:

Бронхоскопия: Ambu бір реттік эндоскопқа арналған жаңа стандарттарды орнатады

Бірінші рет: иммунодепрессантталған балаға бір реттік эндоскоппен сәтті операция

Диагностика және емдеу: Экоэндоскопия дегеніміз не?

Гастроэзофагеальды рефлюкс: себептері, белгілері, диагностикасы мен еміне арналған тесттер

Ақпарат көзі:

Гуманитарлық