심장 실신, 개요
실신은 나이와 건강 상태에 관계없이 누구에게나 영향을 미칠 수 있는 일시적인 의식 상실입니다. 일생 동안 실신 에피소드를 경험할 가능성이 높습니다.
심장병과 관련이 없다면 실신의 예후는 양호합니다.
심장병 환자의 경우 과소평가해서는 안 되는 치명적인 사건의 전조 증상일 수 있습니다.
심장 실신이란 무엇입니까?
심장 실신은 병리로 인해 심장이 적절한 양의 혈액을 뇌에 공급할 수 없을 때 발생하는 의식 상실입니다.
심장 실신은 심장 박동의 변화로 인해 발생하며, 이 경우에는 부정맥 심장 실신에 대해 말하고, 구조적 심장 또는 폐 질환의 존재에 의해 발생하면 구조적 심장 실신에 해당합니다.
부정맥성 실신은 증가된 심장 활동의 과도한 감소로 인한 서맥 및 빈맥에 의해 발생하며, 구조적 실신은 심장 근육 및 판막의 질병 또는 폐 혈관에 의해 발생합니다.
심장병이 없는 사람이 심장 실신을 겪는 것은 매우 드뭅니다.
심장 실신은 5분 이상 지속되지 않아야 하며 지속 시간이 길면 심인성 가성 실신을 의미할 수 있습니다. 사건이 해결된 후에도 피로와 졸음이 지속될 수 있습니다.
자세 조절의 상실, 근육 경직 또는 이완, 갑작스런 근육 수축 또는 비정상적인 자세로 인한 정상적인 사지 움직임의 부재 및 비정상적인 움직임의 존재, 실금; 또한 언어적 자극에 대한 반응의 상실과 촉각 또는 통증 자극에 대한 반응이 없거나 비정상적일 것입니다.
환자는 의식이 없었던 기간 동안 기억상실증을 앓았을 가능성이 있습니다.
심인성 실신에 선행하는 증상은 심계항진, 갑작스러운 흉통일 수 있습니다. 그러나 다른 유형의 실신에서와 같이 발한, 메스꺼움 및 창백함은 없을 것입니다.
열이 나는 상태를 동반하거나 심각한 정서적 스트레스의 결과일 수 있습니다.
우리는 실신을 유발하는 근본적인 유발 요인/조건이 있을 때 실신의 인과적 위험에 대해 이야기할 것이며, 이 경우 심장 실신이 우려될 수 있습니다. 낙상으로 인해 신체적 부상을 입을 위험이 있고 이 사건이 피험자의 일상 활동과 심리적 측면에 악영향을 미칠 수 있는 결과적 위험에 대해 말할 것입니다.
병리 및 심장 질환이 있는 환자의 심장 실신은 과소 평가되어서는 안되며 적절한 치료를 수행하기 위해 조사가 수행되어야 합니다.
가족력을 먼저 조사하여 심혈관 질환의 유무, 실신을 일으킬 수 있는 약물의 섭취, 실신의 발현 양상과 내용을 조사해야 합니다.
객관적인 테스트는 심장 리듬의 변화, 가능한 구조적 심장 질환 또는 전신 심장 질환을 인식하려고 시도합니다.
심전도를 사용하여 가능성 있는 부정맥 문제를 확인하고 Holter를 사용하여 정상적인 ECG로 숨길 수 있는 부정맥 문제를 24시간 동안 조사합니다.
루프 레코드 임플란트는 심장의 전기적 활동을 최대 3년 동안 기록하며, 반복적인 실신이 있고 다른 테스트에서 원인이 확인되지 않은 환자에게 적합한 임플란트입니다.
이 기록 단계에서 심장 실신과 부정맥 삽화 사이에 시간적 상관관계가 있는 경우에만 진단이 이루어집니다.
신체 활동 중 또는 직후에 실신이 발생한 경우 스트레스 테스트를 실시합니다.
구조적 심장 질환이 의심되는지 조사하기 위해 심초음파 검사가 사용됩니다.
부정맥이 의심되는 경우 이전 검사로 원인을 찾을 수 없는 경우 강내 전기생리학적 검사를 시행합니다.
실신의 위험은 다음과 같은 몇 가지 예방 조치를 통해 줄일 수 있습니다. 물을 충분히 마시고, 움직이지 않고 장시간 서 있는 것을 피하고, 앉은 자세에서 침착하게 서 있는 자세로 바꾸고, 갑작스러운 움직임을 피하고, 규칙적인 운동을 합니다.
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