REBOA의 대안으로 복부 지혈대? 함께 알아보자

군용 복부 지혈대는 효율성 면에서 대동맥의 REBOA와 동일합니다. 이것이 이 주제에 대한 토론과 시도에서 나온 것입니다.

A 지혈대 분쟁 중에 피해자의 생명을 구할 수 있습니다.

그러나 겨드랑이 또는 사타구니 부위의 부상과 골반 부위의 출혈은 특징적인 대량 출혈로 인해 특히 위험하고 치료하기가 교활할 수 있습니다.

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대동맥 및 복부 지혈대

2012년부터 AAJT(Aortic and Abdominal Junctional Tourniquet™)는 군사 의학에서 활발히 사용되었습니다.

독립적인 연구에 따르면 복부 지혈대는 골반과 사지로 가는 혈류를 효과적으로 차단하여 대량 출혈의 위험이 있는 환자의 생명을 구하는 것으로 나타났습니다.

복부 대동맥 압박 장치 및 관절 지혈대™(AAJT-S)

AAJT의 개발자는 이라크 캠페인의 전투 경험에 의해 인도되었습니다.

지혈대를 만드는 기초는 대동맥을 압박하기 위해 무릎을 복부 중앙으로 눌러 허리 아래의 심한 출혈을 멈추는 데 사용되는 전통적인 기술이었습니다.

2012년에 이 장치는 FDA 승인을 받았고 계속해서 미국과 영국 특수부대에 장착되었습니다.

복부 지혈대의 작동 원리

  • 지혈대가 설치되어 피해자의 벨트에 단단히 고정됩니다.
  • 수동 공기 송풍기를 사용하여 쐐기 모양의 방광을 팽창시켜 250mmHg의 대동맥을 압박합니다.

장치의 주요 장점은 단순성과 속도입니다. 설치는 약 1분 정도 걸립니다.

복부에서는 지혈대를 최대 60분 동안, 서혜부 또는 겨드랑이 부위에서는 최대 4시간 동안 안전하게 고정할 수 있습니다.

지혈대는 신체의 충분히 넓은 영역을 감싸 안정성을 높이고 300mmHg를 초과하지 않는 밸브 제어 압력은 압박 시 조직 괴사의 위험을 줄입니다.

지혈대는 2013년 아프가니스탄에서 IED 폭발 후 두 다리를 잃고 심각한 골반 부상을 입은 군인에게 처음 성공적으로 사용되었습니다.

AAJT 덕분에 그의 생명을 구할 수 있었습니다.

리써치

동물 연구에서 AAJT는 영역 3의 REBOA와 동일한 것으로 나타났습니다.

또한 외상성 심정지에서 CPR 및 수혈과 함께 복부 지혈대를 사용하면 환자의 생존이 최대 83%까지 증가하는 것으로 나타났습니다.

이에 비해 수혈을 동반한 단독 심폐소생술의 생존율은 17%에 불과하다.

AAJT의 수정은 수술 및 REBOA 시점까지 환자의 일시적인 안정화를 위해 민간 병원 전 설정 및 병원 응급실에서 사용하기 위해 개발되었습니다.

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출처:

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