부러진 갈비뼈 (갈비뼈 골절) : 증상, 원인, 진단 및 치료

By 크리스티아노 안토니노 On 2022 년 5 월 18 일

갈비뼈 골절은 가슴 갈비뼈의 다소 심각한 골절로 구성된 상당히 흔한 부상입니다.

골절이 가장 자주 발생하는 갈비뼈는 갈비뼈 중앙에 위치한 갈비뼈입니다. 상부 갈비뼈(첫 번째 및 두 번째) 골절은 일반적으로 안면 외상이나 머리에 타격을 받은 후 발생합니다.

갈비뼈 골절의 가장 흔한 원인은 가슴에 심한 외상입니다.

하나 이상의 갈비뼈가 부러지는 강도의 외상은 스포츠를 연습하는 동안 자동차 사고, 낙상 또는 놀이터 충돌 중에 발생할 수 있습니다.

외상성 사건 외에도 갈비뼈 골절이 발생할 수 있습니다.

매우 큰 기침. 이상하게 들릴지 모르지만 특히 심한 기침은 흉곽을 구성하는 뼈의 골절로 이어질 수 있습니다.
직장이나 스포츠 중 반복적인 움직임. 이 시점에서 의사는 스트레스 늑골 골절에 대해 더 적절하게 이야기합니다. 스트레스 늑골 골절을 유발할 수 있는 두 가지 가능한 스포츠 활동은 골프와 조정입니다.

갈비뼈 골절의 위험 요소는 다음과 같습니다.

골다공증. 골다공증은 뼈가 심하게 약해지는 전신성 골격 질환이다. 이러한 약화는 골량의 감소로 인해 발생하며, 이는 차례로 골 조직의 미세 구조가 악화된 결과입니다. 따라서 골다공증이 있는 사람은 정상보다 뼈가 더 약하기 때문에 골절이 발생하기 쉽습니다.
접촉 스포츠에 참여. 신체 접촉이 수반되는 스포츠를 하면 하지나 상지뿐만 아니라 가슴에도 골절 위험이 높습니다. 가장 위험한 스포츠맨과 여성은 럭비, 미식축구, 미식축구, 아이스하키, 농구 선수입니다.
갈비뼈의 종양 병변. 갈비뼈에서 기원한 악성 종양은 갈비뼈를 약화시켜 갈비뼈를 더 취약하게 만들고 특히 골절에 취약하게 만듭니다.

골절의 특징적인 증상은 뼈가 부러진 지점의 국소적인 통증입니다.

통증 감각은 위치, 영향을 받는 갈비뼈의 수 및 개인의 통증 내성에 따라 환자마다 다릅니다.

갈비뼈의 골절 후 통증은 특정 상황에서 악화되는 경향이 있습니다.

매우 심한 통증으로 인해 환자가 정상적으로 숨을 쉴 수 없으면 다음과 같은 고통을 받는 경향이 있습니다.

종종 골절의 원인이 외상인 경우 충격과 관련된 흉부 부위에 두 가지 징후가 나타납니다. 이 징후는 분명히 간과할 수 없습니다. 바로 부기 및 혈종입니다.

갈비뼈 골절이 여러 번이면 '갈비뼈'라는 용어로 식별되는 잠재적으로 치명적인 의학적 상태로 이어질 수 있습니다.

심하고 영구적인 통증을 경험하고 호흡 곤란이 있는 경우, 심각한 흉부 외상을 겪은 사람은 진료를 받거나 가까운 병원에 가야 합니다.

심각하거나 치료하지 않으면 하나 이상의 갈비뼈 골절이 다음과 같은 여러 합병증을 유발할 수 있습니다.

주요 흉부 혈관의 손상. 이것은 파열이 상부 갈비뼈의 처음 세 쌍에 영향을 줄 때 발생합니다. 대동맥 또는 흉부의 다른 주요 혈관 손상은 골절로 인한 두 개의 뾰족한 뼈 그루터기 중 하나에 의해 발생합니다.
폐 중 하나의 부상. 골절될 경우 폐를 손상시킬 수 있는 갈비뼈는 갈비뼈 중앙에 위치한 갈비뼈입니다. 이전과 마찬가지로 부러진 뼈 후에 생성된 두 개의 날카로운 뼈 그루터기 중 하나가 폐를 '쏘는' 것입니다. 늑골이 폐를 손상시키는 주요 결과는 흉강으로 들어가는 공기와 혈액으로 인한 폐 자체의 붕괴입니다. 의학에서는 이 상태를 기흉(PNX)이라고도 합니다.
비장, 간 또는 신장 손상. 이 세 기관은 골절이 갈비뼈 아래에 영향을 미치고 사지가 매우 날카로워지면 손상될 위험이 있습니다.
폐렴 및 기타 폐 질환. 통증을 유발하기 때문에 깊이 숨을 쉴 수 없으면 심각한 폐 염증까지 유발할 수 있습니다.

갈비뼈 골절과 균열을 가장 구별하는 증상은 후자의 경우 흉부 내부 장기에 손상을 줄 위험이 없다는 것입니다.

일반적으로 갈비뼈 골절을 진단하기 위한 진단 절차는 첫째, 철저한 객관적 검사, 둘째, 일부 경우에는 상당히 침습적인 일련의 도구 검사 수행을 포함합니다.

골절된 갈비뼈는 몇 가지 위험한 합병증을 유발할 수 있으므로 올바른 진단이 매우 중요합니다.

객관적인 진찰 시 의사는 환자를 진찰하여 외부의 임상 징후(혈종, 종기 등)가 있는지 확인하고 다음과 같은 증상에 대해 질문합니다.

이런 종류의 질문은 근본적인 문제와 그 원인을 넓은 의미에서 이해할 수 있게 해줍니다.

설문 후 객관적인 검사는 통증이 있는 부위 촉진(환자 반응 확인), 폐 및 심장 청진(이상음 확인), 두부 진찰, 목, 척추 코드와 복부.

기기 검사는 그들이 제공하는 정보를 통해 정확하고 안전한 최종 진단에 도달할 수 있기 때문에 필수적입니다.

규정된 절차에는 다음이 포함될 수 있습니다.

엑스레이. 대부분의 갈비뼈 골절을 감지할 수 있습니다. 사실 깨끗한 갈비뼈 골절이 아닌 '신선한' 상태에서만 한계가 있다. 엑스레이는 건강에 해로운 이온화 방사선입니다. 그러나 그러한 방사선의 선량은 최소임을 기억해야 합니다.

CT 스캔. 신체의 내부 해부학을 매우 명확하게 재현하는 일련의 XNUMX차원 이미지를 제공합니다. 흉곽 전체의 뼈뿐만 아니라 흉부혈관, 폐, 복부 장기의 건강을 분석하는데 매우 유용합니다. 무시할 수 없는 양의 전리 방사선 사용에 의존합니다.
핵자기공명영상(NMR). 이것은 유해한 전리 방사선이 필요 없이 환자를 완전히 무해한 자기장에 노출시키는 것을 포함하는 방사선 검사입니다. CT와 마찬가지로 갈비뼈, 가슴을 통과하는 혈관, 폐 및 복부 장기와 같은 광범위한 요소를 평가하는 데 유용합니다.
뼈 신티그라피. 이것은 매우 민감한 핵의학 검사입니다. 가장 눈에 띄지 않더라도 뼈의 변화를 보여주기 때문입니다. 바로 그 감도 때문에 의사들은 이전의 기구 검사에서는 볼 수 없었던 최소 골절이 의심될 때 처방합니다. 이러한 골절은 반복적인 몸짓이나 큰 기침으로 인해 발생할 수 있는 골절입니다. 불행히도 이것은 다소 침습적인 진단 기술입니다. 사실, 그것은 방사성 약물의 정맥 주사를 포함합니다.