뇌졸중 : 원인, 증상, 진단 및 치료
뇌졸중은 여성의 사망률이 더 높지만 여성보다 남성에게 더 많은 영향을 미치는 것으로 추정됩니다.
뇌졸중이 발생할 수 있는 연령은 없습니다. 젊은이와 노인 모두에게 영향을 줄 수 있습니다.
그럼에도 불구하고 거의 모든 사례는 55세 이상의 환자에서 기록됩니다.
뇌졸증 :이게 뭐야?
뇌졸중은 가장 흔한 신경계 질환으로 뇌혈관이 갑작스럽게 막히거나 파열될 때 발생한다.
이러한 파열이나 폐색으로 인해 혈액이 가져오는 산소와 영양분의 부족이나 혈액의 누출로 인한 압박으로 인해 뇌세포가 손상됩니다.
뇌졸중 : 원인
뇌졸중(뇌 조직 일부의 손상 또는 사멸)은 뇌의 특정 영역으로의 혈액 공급이 차단되어 발생합니다.
이것은 뇌혈관의 폐쇄 또는 파열로 인해 발생할 수 있습니다.
근본 원인에 따라 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 두 가지 유형의 뇌졸중을 구분할 수 있습니다.
그런 다음 TIA(일과성 허혈 발작)라고 하는 주로 폐쇄성 기원의 세 번째 상태가 있습니다.
허혈성 뇌졸중
허혈성 뇌졸중은 뇌동맥이 막힐 때 발생합니다.
이전에 그 동맥을 순환하는 혈액에 의해 영양분을 공급받았던 뇌세포는 더 이상 영양분을 공급받지 못하고 경색되어 죽습니다.
뇌졸중 사례의 대부분을 차지하는 허혈성 뇌졸중은 혈전증 또는 색전증이라는 두 가지 주요 원인으로 발생할 수 있습니다.
동맥에 혈전이 형성되어 동맥의 내강을 완전히 막아 혈액이 정상적으로 순환하지 못하는 경우를 뇌혈전증이라고 합니다.
한편, 대뇌 색전증은 대뇌 동맥이 신체의 다른 부위, 일반적으로 심장에서 형성된 다른 성질의 혈전 또는 혈액을 뇌로 운반하는 동맥의 죽상 플라크에 의해 막힐 때 발생합니다.
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출혈성 뇌졸중
훨씬 더 드물게 동맥이 – 일반적으로 과도한 고혈압으로 인해 – 혈류의 압력을 견딜 수 없고 파열될 때 발생합니다.
파열되는 동맥에는 일반적으로 이미 기형(예: 동맥류 또는 죽상경화반)이 있어 벽을 더욱 취약하고 파열되기 쉽습니다.
일과성 허혈 발작
일과성 허혈 발작(Tia)은 뇌혈관의 순간적인 폐색과 결과적으로 뇌 세포에 영양분을 공급하는 순간적인 실패로 구성됩니다.
이는 허혈성 뇌졸중과 달리 일시적이며 제한된 시간(몇 분에서 몇 시간) 내에 후유증 없이 해결됩니다.
증상은 허혈성 뇌졸중과 동일하며 이러한 이유로 일과성 허혈 발작은 실제 허혈성 뇌졸중에 앞서 경고음이 울릴 수 있습니다.
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뇌졸중 : 그것을 인식하는 방법
뇌졸중의 발생을 인식하는 것이 항상 쉽고 즉각적인 것은 아닙니다.
가장 자주 보고되는 증상은 다음과 같습니다.
- 마비;
- 근육 부위의 약화;
- 다양한 신체 부위(얼굴, 팔, 다리 등)의 따끔거림;
- 시력 저하 또는 흐릿함;
- 언어 장애;
- 간단한 문장조차 이해하기 어려움;
- 균형 상실;
- 선회;
- 조정 부족.
이러한 증상은 다른 많은 병리에 나타나며 이러한 이유로 오해되거나 과소 평가되어 환자의 임상상이 급격히 악화될 수 있습니다.
이러한 현상은 모닝콜로 받아들여야 합니다.
필요한 조사와 가능한 치료를 수행하기 위해 신속하게 개입해야 합니다.
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허혈성 뇌졸중: 위험 요인 및 예방
이미 언급했듯이 뇌졸중은 예측 가능한 상태가 아니며 성별, 연령 또는 민족에 관계없이 누구에게나 영향을 미칠 수 있습니다.
이들은 수정할 수 없는 위험 요소입니다.
그럼에도 불구하고, 특히 나이가 많고 이 질병에 친숙한 경우 가능한 뇌졸중의 발병을 피하기 위해 예방적으로 조치를 취할 수 있는 몇 가지 수정 가능한 위험 요소가 있습니다.
조치를 취할 수 있는 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 동맥 고혈압;
- 고콜레스테롤혈증;
- 기질성 심장병;
- 심장 박동 전도 장애(심방 세동,…);
- 흡연;
- 약제;
- 알코올;
- 비만;
올바른 생활 방식, 건강한 식습관, 영향이 적은 신체 활동의 규칙적인 연습은 특히 정기적인 건강 검진과 결합될 때 가장 좋은 예방 요소입니다.
아동기 및 청소년기의 뇌졸중 발병은 주로 뇌에 혈액을 공급하는 경동맥 및 척추동맥의 박리 발생에 기인한다.
이러한 임상적 상태는 내인성 요인에 의한 것이 아니라 반복적인 외상이나 미세외상에 의해 목 스포츠 부상, 교통 사고 또는 잘못된 카이로프랙틱 조작으로 인해 발생합니다.
좌식 생활 방식과 결합된 흡연, 알코올, 약물 남용은 심지어 어린 나이에도 심혈관 질환뿐만 아니라 뇌졸중의 원인이 될 수 있습니다.
여성은 폐경이 시작될 때까지 몸에서 자연적으로 생성되는 에스트로겐 호르몬의 보호 작용으로 인해 뇌졸중이 발생할 가능성이 적습니다.
가임기 동안 호르몬 피임약을 사용해도 뇌졸중 발생 가능성이 약간만 증가하지는 않습니다.
반면에 호르몬 피임약을 복용하는 여성이 35세 이상이고 흡연자이며 고혈압이 있는 경우 위험 비율이 증가합니다.
폐경기에 도달한 후 호르몬 대체 요법을 받는 것은 신체에 에스트로겐과 같은 유익하고 예방적인 효과를 나타내지 않으므로 이러한 요법은 적절한 건강 상태의 환자에게만 적용되어야 합니다.
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뇌졸중 : 치료 및 가능한 결과
뇌졸중 치료는 적시에 뇌졸중 단위 또는 뇌졸중 단위라고 하는 전문 센터에서 이루어져야 합니다.
여기에서는 혈액 검사와 기기 검사를 수행한 후 특정 시간(보통 XNUMX시간) 내에 발생한 허혈성 뇌졸중 환자만 치료할 수 있으며 그 후에는 어떤 치료도 소용이 없습니다.
환자가 받는 치료법에는 적절한 약물 사용을 통한 혈전용해제 및/또는 뇌졸중을 유발하는 뇌동맥을 막고 있는 혈전을 물리적으로 제거하는 기계적 혈전제거술이 포함됩니다.
그 후, 이러한 수술실에서 일하는 전문가들은 지속적인 모니터링 시스템을 사용하여 환자의 신경학적 및 임상적 안정화를 진행할 것입니다.
이러한 시스템을 사용하면 환자의 심폐 매개변수를 지속적으로 모니터링하여 임상 양상의 악화를 조기에 감지하고 필요한 경우 적시에 조치를 취할 수 있습니다.
관련되고 손상된 반구에 따라 뇌졸중의 후유증이 다를 수 있으며 다른 강도로 나타날 수 있습니다.
뇌의 오른쪽 반구가 손상되면 신체 왼쪽의 마비 또는 감각 상실, 공간 지각 상실(거리 및 크기를 판단할 수 없음) 또는 오른쪽 측두반구의 시력 상실이 발생할 수 있습니다. 왼쪽 눈의 눈과 비강 hemicampus.
뇌의 왼쪽 반구가 손상되면 몸 오른쪽의 마비 또는 감각 상실, 말하기 또는 삼키기 어려움, 반응 속도 저하, 왼쪽 눈의 측두 반구 및 오른쪽 눈의 비강에서 시력 상실을 유발할 수 있습니다.
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