Misophonia, 소리에 대한 선택적 감도

Misophonia는 일반적으로 환경에 존재하고 일반적으로 대부분의 사람들에게 특별한 반응을 일으키지 않는 소리에 대한 편협함과 그에 따른 병리학적 반응을 특징으로 하는 장애입니다.

다른 정신 장애와 마찬가지로 환자의 삶에 중대한 영향을 미치고 사회 및 직장 활동에 영향을 미치거나 주관적인 고통을 유발할 수 있는 경우에 해당합니다.

이것은 우리 중 많은 사람들에게 존재하는 가벼운 편협함을 나타내는 용어로 사용되는 것을 방지합니다.

물론 XNUMX일 연속 옆집에서 실수로 알람이 울리면 화를 내는 것이 정상이다.

XNUMX시간의 일을 마치고 집에 오자마자 전화벨이 울리는 콜센터 직원의 반응도 마찬가지로 이해할 수 있습니다.

미소포니아 진단

마찬가지로 진단을 충족시키는 기준을 충족하지만 더 복잡한 심리적 장애의 표현이며 동반에서만 나타나는 복합 증상(주요우울증, 양극성 장애, 강박 장애 등) .) 여성혐오증으로 정의할 수 없습니다.

어원을 언급하고 접두사가 증오를 의미하는 그리스어 misos에서 파생되었다는 점을 고려하면 아마도 더 적절한 용어는 소리 공포증이 아니라 실제로 공포증을 나타내는 phonophobia일 것입니다.

그러나 후자는 모든 또는 많은 소리에 대한 편협함을 포함하여 종종 두통을 유발하거나 두통이나 발열과 같은 특정 유기적 징후에서 발생할 수 있는 소리에 대한 성가심을 포함하는 다른 병리학적 상태에 대해 예약되어 있습니다.

그렇기 때문에 나는 다른 사람들이 제안한 '선택적 소리에 대한 민감도'라는 용어를 사용하는 것을 더 선호합니다.

Misophonia는 사례의 9-15%에서 단독 증상으로 발생합니다.

나머지는 다른 장애와 관련이 있으며 그 중 가장 흔한 것은 이명으로 모든 미소 공포증 사례의 40-50%를 차지합니다.

편협함이 나타나는 소리는 가장 자주 인간이 방출합니다.

입(양치질, 입술 깨물기, 씹기, 삼키기), 코(숨 쉬기, 킁킁 거리기, 불기), 손가락(손가락으로 탁자 두드리기, 펜으로 딸깍 소리, 종이 찢기), 신발(발꿈치 소리 바닥), 정상적인 움직임 중 관절.

종종 동물이 내는 소리(짖는 소리, 야옹 소리)도 같은 반응을 유발할 수 있습니다.

결과적으로, 대상은 잠재적으로 두려운 소음의 방출로 이어질 수 있는 움직임에 대한 실제 공포증을 발달시킬 수 있습니다.

미소 공포증으로 고통받는 사람들은 불안, 분노, 폭발, 현저한 불편함, 과민 반응을 보일 수 있으며 시간이 지남에 따라 두려운 소음이 발생할 가능성이 더 높은 많은 사회적 상황을 피하게 되어 진정한 고립을 초래할 수 있습니다.

미소포니아: 심리적 원인

Misophonia는 불안, 강박 장애 및 우울증과 같은 심리적 장애와 자주 연관됩니다.

그러나 종종 인과 관계를 설정하기가 어렵습니다.

그 원인은 때때로 외진 상황에서, 특히 외상적인 방식으로 경험되거나, 사람이 편협하거나 삶에 부정적인 영향을 미치는 상황이나 사람과 소리의 연관성에서 발견됩니다.

다른 심리적 측면은 관계적 측면입니다.

두려운 소음이 거의 항상 사람에게 속하고 가족 구성원에게 자주 속한다는 것은 우연이 아닙니다.

따라서 회피할 수 있는 특성이 있습니다.

그러나 이를 위해서는 그것을 만드는 사람이 장애의 본질을 이해하고 자신의 병리학에서 고통받는 사람을 인식할 수 있어야 합니다.

하지만 그렇지 않은 경우가 매우 많습니다.

반대로 가족에 대한 적대적 행위로 간주되는 것은 바로 영향을받는 사람의 반응입니다.

따라서 장애는 어떤 경우에는 복잡한 관계 메커니즘에 포함될 수 있습니다.

미소포니아: 유기적 원인

Misophonia의 원인 중 하나는 이명과의 빈번한 연관성에 의해 입증된 바와 같이 소음 내성의 감소된 임계값일 수 있습니다.

상파울루 대학교에서 2013년에 실시한 흥미로운 브라질 연구는 유전적 기원을 보여줍니다.

이 연구는 15세에서 9세 사이의 73대 가족 구성원 XNUMX명을 대상으로 진행되었습니다.

결과는 유전적 요소를 확인하는 것 외에도 아동기 장애의 기원과 다른 병리, 특히 약 91%의 경우 불안, 이명(50%), 강박 장애(41.6%)와의 연관성을 강조했습니다. , 우울증(33.3%), 소리에 과민증(25%).

신경생리학적 측면

우세한 원인이 무엇이든 결과는 비과학적 용어로 말하자면 소리의 지각 시스템과 변연계(감정, 쾌락에서 분노에 이르는 뇌의 영역) 사이에서 발생하는 일종의 단락입니다. , 우리가 지각하는 것을 통제하고 처리하는 뇌의 다른 영역을 통과하는 필요한 통로가 없다면 인간 사이의 공존은 사실상 불가능할 것입니다.

최근 연구자들이 기능적 자기공명영상을 이용하여 수행한 연구에서 이성계와 제어계로 대표되는 전두엽과 변연계에 속하는 영역인 전두엽 피질 사이의 비정상적인 연결이 밝혀졌습니다.

치료 및 치료: 미소포니아를 다루는 방법

Misophonia는 과학적 현장에서 비교적 젊은 장애이며 아직 nosographic 분류에서 정확한 위치를 찾지 못했습니다.

현재까지, 건전한 내성보다는 공존하는 심리적 반응 또는 장애를 더 많이 치료하는 향정신성 약물 외에 알려진 효과적인 약리학적 치료법은 없습니다.

일부 심리 요법은 어느 정도 효과를 보였습니다.

여기에는 특정 소리에 대한 내성의 역치를 높이는 것을 목표로 하는 소리 요법 또는 TRT(이명 재훈련 요법)가 포함됩니다.

그것은 강도와 ​​지속 시간을 증가시키면서 환자에게 견딜 수 없는 소리를 가하는 것으로 구성됩니다.

치료의 효과는 다양하며 추가 평가가 필요합니다.

특히 문제의 심리적 측면이 원인과 징후에서 만연할 때 인지 행동 치료를 포함한 심리 치료의 형태도 사용됩니다.

많은 경우에 유용한 것은 적어도 피험자 주변 사람들이 문제를 더 잘 이해할 수 있도록 하는 능력에서 가족 치료입니다.

항상 그렇듯이 문제에 대한 올바른 이해는 초기 접근 및 해결을 위한 필수 조건입니다.

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출처:

파진 메디체

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