비만: 비만 수술이란 무엇이며 언제 해야 하는가
비만과 관련하여 비만 수술에 대해 이야기할 때 과도한 지방 조직을 제거하고 비만과 관련된 병리를 예방하거나 치료하기 위해 비만인에게 필수적인 일련의 개입을 의미합니다.
사실 과체중 상황을 극복하기 위해 다양한 치료법이 가능하다면, 2도 또는 3도의 주요 비만을 다루어야 할 때 유일한 해결책은 비만 수술입니다.
비만은 지방조직의 증가로 인해 발생하는 병리로서 수명을 단축시키고 삶의 질을 악화시키는 질환으로 각종 질병, 대사성(제2형 당뇨병, 고콜레스테롤 및 트리글리세라이드), 암, 심혈관 및 호흡기 질환과 관련이 있습니다. .
비만 수술: 수술
Bariatric 수술은 비만으로 고통받는 사람들의 체중 감소 및 관련 질병의 치료를 목표로 하는 모든 수술 절차를 포함합니다.
이는 복강경으로 수행되는 최소 침습 수술입니다. 복강경은 수술 기간의 현대적이고 효과적인 관리와 결합되어 환자가 더 빠른 회복, 짧은 입원 및 수술 후 통증 감소의 이점을 누릴 수 있게 합니다.
비만 수술 후, 환자는 체중 유지 및 비만 수술의 가능한 부작용 감소를 통해 수술의 성공을 보장하기 위해 긴 추적 과정을 따라야 합니다.
평균적으로 비만 수술은 초과된 킬로그램의 70%의 체중 감소를 초래하지만, 감소는 환자의 나이, 키, 성별 및 병력에 따라 다를 수 있습니다.
위우회술과 위소매절제술: 차이점은 무엇입니까?
국제적으로 검증된 비만 수술 절차는 80가지가 있지만 전 세계적으로 수행되는 절차의 XNUMX% 이상은 XNUMX가지(위소매 위절제술 및 위우회술)에 해당합니다.
그런 다음 과거에는 더 쉽게 수행할 수 있었지만 지금은 거의 사용하지 않는 위 밴딩 및 담도췌장 전환과 같은 다른 절차가 있습니다.
위소매절제술은 위의 상당 부분을 수직으로 절제하는 것입니다.
그것은 배고픔을 줄이고 포만감을 증가시키므로 수술을 받은 사람은 적게 먹기 때문에 살이 빠지지만, 노력하지 않아도 자발적으로 됩니다.
장기적으로 볼 때 매우 잘 견디는 절차입니다.
위우회술은 현재 50년 이상 시행되어 왔습니다.
여기에서도 배고픔 감소와 포만감 증가를 통해 체중이 감소하지만, 장내 흡수 감소 성분도 있습니다.
위 우회술은 특히 진행성 제2형 당뇨병과 심한 위식도 역류의 경우에 필요합니다.
지금은 덜 일반적으로 사용되는 중재인 위 밴딩은 위의 윗부분 주위에 실리콘 링을 배치하는 것입니다.
위험도가 낮은 수술이지만 효과가 낮고 (실패 또는 부작용으로 인한) XNUMX차 수술의 비율이 높기 때문에 환자와 외과 의사 모두에게 인정을 받지 못합니다.
반면에 담즙췌장 전환술은 특히 효과적이지만 부작용 위험이 높은 복잡한 수술입니다.
그렇기 때문에 1976년부터 시행되었지만 전문가가 신중하게 평가한 매우 특별한 경우에만 예약되어 있습니다.
심혈관 질환, 호흡 부전 및 암: 비만의 결과와 비만 수술의 역할
비만 수술의 목적은 두 가지입니다: 체중 감소와 비만이 수반하는 심각하고 치명적이며 장기적인 동반 질환의 해결 또는 예방.
유타 대학에서 수행된 종적 연구는 이전 연구에서 이미 확인된 것을 확인했습니다.
40명의 비만 환자(절반은 수술, 나머지 절반은 비수술적 치료)를 45,000년 동안 관찰한 결과, 수술을 받은 피험자의 사망률은 당뇨병이 72%, 암이 43%, 비만이 29% 낮았습니다. 주요 심혈관 사건.
현재 수술을 받지 않은 비만 환자에 비해 비만 수술을 받은 비만 환자의 사망률이 50% 감소했음을 보여주는 수많은 국제 연구가 있습니다.
비만은 다음과 같은 질병의 발병으로 이어질 수 있습니다.
- 제 2 형 당뇨병
- 고혈압
- 혈중 콜레스테롤과 트리글리세리드 증가
- 수면 무호흡증.
이러한 장애는 개별적으로 또는 서로 결합되어 강화되어 심장마비, 뇌졸중 및 폐색전증을 유발할 수 있습니다.
비만은 또한 호흡 부전, 골관절염 및 유방, 자궁, 결장, 췌장 및 간암과 같은 암의 위험 요소입니다.
비만 수술: 수술 시기는?
Bariatric 수술은 제18형 당뇨병, 고혈압, 수면과 같은 관련 질병을 동반한 65도 비만(체질량 지수 또는 BMI 35 이상)을 앓고 있는 2세에서 40세 사이의 모든 사람에게 적합한 옵션입니다. 무호흡증, 이상지질혈증, 골관절염 또는 이전의 심혈관 질환 또는 관련 질환이 없는 XNUMX도 비만(체질량 지수 또는 BMI XNUMX 이상).
체질량 지수에 대해 의심이 있는 분들을 위해 체중(kg)을 신장(m)의 제곱으로 나누어 계산합니다. 예를 들어, 체중이 120kg이고 키가 1.7m인 사람의 BMI는 41.5입니다( 120/1.702). 그러나 의심스러운 경우 인터넷에서 자동 BMI 계산기를 쉽게 찾을 수 있습니다.
또한 금기 사항이 있습니다. 비만 수술은 이전의 보존적 시도(전문의에 의한 식이 요법)가 없는 경우 적용할 수 없으며, 최상의 수술 성공을 위한 후속 조치에 협조할 수 없는 경우: 비만 수술은 따라서 적용되지 않습니다. 알코올 중독, 약물 중독, 신경성 폭식증 또는 보상되지 않는 정신병으로 고통받는 사람들에게 권장됩니다.
비만: 예방하는 방법
과체중 환자는 여러 가지 건강 전략과 규칙을 실행하여 비만을 예방하기 위해 특별한 주의를 기울여야 합니다. 무엇보다도 과체중인 사람들은 규칙적으로 운동하고 건강하고 균형 잡힌 식사를 하도록 생활 방식을 바꾸는 것이 필수적입니다.
오늘날 주사제(liraglutide, semaglutide, 그리고 앞으로는 tirzepatide)가 있는데, 처음에는 당뇨병 치료를 위해 개발되었지만 저혈당증을 유발하지 않고 10~20kg의 체중을 감량할 수 있는 강력한 배고픔 방지 효과가 있습니다. (인슐린 및 기타 당뇨병 치료제가 할 수 있는 것처럼). 그들의 사용은 비만을 예방하는 과체중 개인에게 큰 도움이 될 수 있습니다. 물론 이러한 약물의 처방은 식단에 포함되어야 합니다.
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