부비동 빈맥 : 정의 및 치료 방법

By 크리스티아노 안토니노 On 23년 2023월 XNUMX일

심장 마비 건강 슬라이더

Sinus tachycardia는 임상에서 발견되는 가장 흔한 심장 박동 장애입니다.

의학 용어인 부비동 빈맥은 다음과 같은 이질적인 장애 그룹을 포함합니다.

정신신체적 스트레스에 이차적인 부비동 빈맥
다른 병리에 이차적인 부비동 빈맥,
기립성 동성 빈맥(기립성 기립성 빈맥 증후군 – POTS), 똑바로 서 있을 때 동성 빈맥의 존재를 특징으로 함
부적절한 부비동 빈맥(sinus tachycardia), 크로노트로픽 반응의 생리적 조절 메커니즘의 변경이 있는 곳.

이러한 장애의 임상적 및 증상적 중복은 때때로 정확한 감별 진단을 어렵게 만듭니다.

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자세 기립성 빈맥

자세 기립성 빈맥은 자세의 변화로 나타나는 서 있는 것에 대한 편협함을 특징으로 합니다.

앙와위 자세에서 직립 자세로 변경한 후 기립성 저혈압과 관련된 기립성 저혈압 없이 최소 30분 동안 기준선보다 빈도가 120bpm 증가하거나 심박수가 10bpm 증가합니다.

그런 다음 Tilt Up Test로 상태를 진단할 수 있습니다.

부적절한 부비동 빈맥

부적절한 부비동 빈맥은 부비동 심박수가 정상보다 높은 증후군입니다. 안정시 심박수가 100bpm을 초과할 수 있으며 최소한의 신체 활동으로 심박수가 빠르고 크게 증가합니다.

환자의 주간 심박수는 100bpm 이상이며 생리적 요구 증가와 관련이 없으며 24시간 평균은 약 90bpm이고 심박수는 밤에 정상화됩니다.

부적절한 동성 빈맥에서는 최소한의 노력으로 심박수의 가속이 과도하고 회복이 매우 느리며 정상 수준으로 감소하지 않습니다.

리듬의 기원은 항상 생리학적 것, 즉 동방 결절에서 유래하므로 심전도에서 P파는 정상적인 동리듬의 형태와 축에 중첩된 형태를 갖습니다.

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부비동 빈맥의 증상은 무엇입니까?

일반적으로 XNUMX대에서 XNUMX대 사이에 여성에서 가장 흔하게 발생합니다.

증상 패턴은 다양하며 발현 방식은 일정하거나 간헐적일 수 있습니다.

가장 흔한 증상 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

심계항진,
호흡곤란,
쉬운 피로,
운동 불내증,
두통,
지방질,
졸도,
흉통,
근육통,
걱정,
스트레스,
우울증.

일반적으로 진단은 우발적이지 않지만 환자는 하나 이상의 증상이 나타나 의사의 관찰을받습니다.

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진단: 어떤 테스트를 수행해야 합니까?

정확한 진단을 위해서는 심전도, 심장 홀터(바람직하게는 12-리드), 심초음파, 일부 혈액화학 및 호르몬 검사와 같은 기기 검사가 필수적입니다.

IST의 진단은 배제에 의한 진단이므로 다른 방법으로는 설명할 수 없는 지속적이고 반복적인 동성 빈맥이 있는 경우에만 진단할 수 있습니다.

부적절한 동성 빈맥 진단을 내리기 전에, 아래에 열거된 항콜린제, 카테콜아민, 알코올, 빈혈, 항천식제, 메타암페타민, 코카인, 카페인, 마리화나, 탈수, 열, 불안, 공황 발작, 통증, 심근 허혈, 폐색전증, 판막병증, 신체 활동, 기흉, 심낭염, 심근염, 갑상선 기능 항진증, 고혈당증, 저혈량증, 빈혈, 고열증, 감염, 저산소혈증, 갈색 세포종.

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