Nerazîbûna spinal, yek ji teknîkên ku rizgarker divê jêhatî be
Nerazîbûna spinal yek ji jêhatîbûnên mezin e ku teknîsyenê bijîjkî yên acîl divê serdest be. Ev gelek sal in hemû mexdûrên ku trawmayê dîtine bê seferber bûne û ji ber cureyê qezayê, li gorî pîvanên teknîkî, pêdivî bû ku mêjûya piştê bê sekinandin.
Ev salên hanê bûn ku bi mentiqî û zane bû ku meriv bifikire ku her mexdûrê qezayek bi mezinatiya têra xwe, wek ketina ji bilindahiyê, qezayek gerîdeyê an bûyerek wusa, divê were bêbandor kirin ji ber ku metirsiya birîna stûnê hebû. ku divê em bi her awayî ji wan dûr bikevin.
Ev di nav de mexdûrên bêtevgerkirinê yên ku tu nîşanên trawmayê yên ji her cûreyî nekişandibûn jî di nav de hûstû êş.
Wekî qaîdeyek gelemperî, em ê her kesê ku beşdarî qezayek bû, her kesê ku di rewşek ku dikare bibe sedema şikestinek stûyê an birînek stûyê de bêbandor bike.
BERSÎVEKÊN SPINALÊN HERÎ? SEREDANA SPENCER BOOTH LI EXPO AWARTE
Bandorên bêhêzbûna zêde ya spinal:
Ev bû sedem ku nexweşxane tije bibin bi qurbaniyên ku di ber derî re di stûyê stûyê de dimeşin, ku li ser stûyê bêbandor bûne. pêşewarî an doşeka valahiya, ku tevahiya pergalê hilweşand.
Nêzda, odeya acîl personelên bijîjkî dest pê kir ku têgihîştin ku ragirtina zêde zirarê dide beşa lezgîn a nexweşxaneyê.
Vê yekê bû sedema pêşkeftina rêze protokolan da ku diyar bikin ka nexweşên ku di deriyê odeya acîl re dimeşin pîvanên ku di teknîkên radyolojîkî de derbas dibin da ku diyar bikin ka wan şikestinên stûyê hene an na.
Nerazîbûna spinal: Du protokolên sereke hatin pêşve xistin, Krîterên Kêm Risk Nexus (NLC) û Rêzika C-Spine ya Kanada (CCR)
Hem Nexus û hem jî protokola Kanadayî hewil dida ku nexweşên ku pîvanên ceribandina radyolojiya teşhîs pêk naynin ji holê rakin ji ber ku teşhîsa wan a klînîkî gumanek baş a birîna stûyê an birîna stûyê tunebû.
Van pîvanan zû ji pîvanên nexweşxaneyê, hema hema bi taybetî ji bo radyolojiyê, çûn ku di dermanên derveyî nexweşxaneyê de têne bikar anîn da ku diyar bikin ka kîjan nexweş divê li kuçeyê bêteng kirin û kîjan ne.
Di heman demê de pîvanên taybetî yên din jî hene ji bo aciziyên derveyî nexweşxaneyê, wek pîvanên PHTLS, hemî li ser bingeha pîvanên zanistî yên pir li ser bingeha lêkolîna statîstîkî an ceribandina mirovî ne.
Nimûneyek klasîk ceribandinek e ku tê de komek mijarên dilxwaz ji bo demên dirêj, di navbera nîv saet û du saetan de, hatin bêbandorkirin, û dûv re li ser tevliheviyên gengaz ên ku ji vê dirêjkirî derdikevin pirsîn. nahêlekirin.
Dûv re hat kifş kirin ku nesaxkirina nexweşek di stû û piştê de fikar û êşek çêdike ku dikare bi saetan bidome, û di hin rewşan de dikare bibe sedema birînên çerm li cihên piştgirî yên bi panelê.
Ji ber vê yekê, gelek rêwerzên-bingeha delîlan xuya bûn, wekî rêbernameyên NICE 2 an yên mîna wan.
Di Tebaxa 2018-an de, Komîteya Koleja Surgeons a Amerîkî ya li ser Trawmayê (ACS-COT), Koleja Amerîkî ya Bijîjkên Lezgîn (ECEP) û Komeleya Bijîjkên Xizmetên Bijîjkî yên Lezgîn (NAEMSP) gihîştin helwestek hevbeş li ser ya ku ji hingê ve jê re tê gotin Tevgera Spinal. Sînorkirin (SMR) 3.
Sala paşîn gotarek balkêş di Kovara Skandînavya ya Trawma, Vejîn û Dermanê Lezgîn de bi sernavê "Rêbernameyên Klînîkî yên Nû li ser Sînorkirina Tevgera Spinal" derket. Nexweşê trawmaya mezinan: lihevkirin û bingeha delîl 4", di 19ê Tebaxa 2019-an de hate weşandin.
Em dikarin wê di pênc pêşniyarên wê yên herî girîng, çar pêşniyarên li ser bingeha delîlên zanistî û yek algorîtmayê de kurt bikin:
- Delîlên zanistî yên bihêz hene li dijî sepandina stabilîzasyona spinal li ser nexweşên bi trawmaya pêvekirî ya veqetandî, ku tê vê wateyê ku divê neyê kirin.
- Piştgiriya zanistî ji bo bêbandorkirina nexweşek bi stabîl A B C D E bi board spinal û spinal hişk berqirrik qels e, ku nayê pêşniyar kirin ku bi rêkûpêk were kirin.
- Piştgiriya zanistî ji bo seqetkirina nexweşek di doşekek valahiya ji bo veguheztinê de qels e, ango dikare were kirin lê di berjewendiya wê de kêm delîl hene.
- Bikaranîna algorîtmaya klînîkî tê pêşniyar kirin.
BIBLIOGRAPHY
- García García, JJ Immobilizzazione cervicale selettiva basata sull'evidenza. Herêma TES 2014 (3): 1; 6-9.
- Linea Guida NIZZA. Febbraio 2016. Trauma maggiore: erogazione del servizio. https://www.nice.org.uk/guidance/ng40/chapter/Recommendations
- Peter E. Fischer, Debra G. Perina, Theodore R. Delbridge, Mary E. Fallat, Jeffrey P. Salomone, Jimm Dodd, Eileen M. Bulger & Mark L. Gestring (2018) Di Nexweşê Trauma de Qedexekirina Tevgera Spinal - Una dichiarazione di posizione comune, Assistenza preospedaliera di awarte, 22:6, 659-661, DOI: 10.1080/10903127.2018.1481476. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/10903127.2018.1481476
- Maschmann, Elisabeth Jeppesen, Monika Afzali Rubin û Charlotte Barfod. Nûve rêgez rêberiya klînîkî ya ku ji bo stabîlîzasyona spinale ji bo mezinan li ser trawmayê ye: lihevhatin û îsbatkirina bingehîn. Kovara Skandînavî ya Trawma, Resuscitation û Dermanê Lezgîn 2019: (27): 77. https://sjtrem.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13049-019-0655-x
Bixwînin:
Immobilîzasyona Spinal: Dermankirin An Birîndar?
10 Gav Ji Bo Pêkanîna obmobîlîzasyonek Rastîn a Spinalê Ya Nexweşek Trawmayê
Birîndarên Stûna Spinal, Nirxa Kevirê Pin / Rock Pin Max Spine Board