Жүрөк-өпкө реанимациясы: чоңдордун, балдардын жана ымыркайлардын CPR үчүн кысуу ылдамдыгы
Жүрөк-өпкө реанимациясы кан айланууну жана кычкылтек менен камсыз кылуу үчүн көкүрөктү кысуу жана ооздон оозго дем алуудан турат.
Ар кандай курактагы топтор CPR отчеттору үчүн башка стандартты талап кылат
Мисалы, көкүрөгү тегеректелген, чоңураак эркектин кысуу ылдамдыгы күчтүү түртүүнү талап кылышы мүмкүн, ал эми карылар үчүн күчтүү, тез жана терең түртүү кабыргалардын сынышына алып келиши мүмкүн.
Ымыркай үчүн кысуу ылдамдыгы да башкача, анткени ал азыраак күч-аракетти талап кылат.
эске алуу менен негизги жашоо-турмушту камсыз балдар үчүн, AHA жана Шашылыш Жүрөк-кан тамыр Care колдонмолору жогорку сапаттагы CPR, адекваттуу жыштык жана тереңдиктеги көкүрөк кысуу, ар бир кысуу менен көкүрөктү толук түшүрүү, минималдуу үзгүлтүктөр жана ашыкча желдетүүдөн качуунун маанилүүлүгүн баса белгилеп келет.
Айта кетчү нерсе, ой линиялары окшош болсо да, дүйнөнүн ар кайсы аймактарында ар түрдүү, бирок жалпысынан англо-саксон мектеби дүйнөдө эң кеңири колдонулат.
Бул макаланын аягында, дүйнөнүн ар кайсы аймактарында ар кандай ой линияларын баалоо менен көбүрөөк биле алабыз.
Куткарууга башка куткаруучунун көзү менен кароо ар дайым байытаарын унутпаңыз.
СИЗ РАДИО МЕНЕН ТААНЫГЫҢЫЗ КЕЛЕБИ? ЭКСПО КОНГУРАСЫНДАГЫ КУТКАРУУЧУ РАДИО БҮТКАГА БАРЫҢЫЗ
Бул жерде чоңдор менен балдар үчүн CPR кысуу катышы ортосундагы айырма болуп саналат
Чоң кишилердин CPR катышы
Сапаттуу CPR кардиохирургиялык кармаган жашоону жакшыртуу үчүн Америка Жүрөк Ассоциациясы тарабынан белгиленген айрым параметрлерге жооп бериши керек.
Бул туура ылдамдыкта жана тереңдикте көкүрөк кысуу аткарууну камтыйт.
Бул жерде чоңдордун CPR жүргүзүүдө эстен чыгарбоо керек болгон CPR катышы бар.
Компрессиянын вентиляцияга катышы
Кысымдардын вентиляцияга катышы көкүрөктүн кысууларынын санын, андан кийин ЖӨБ учурунда алынган вентиляциялык демдердин санын билдирет.
Американын Жүрөк Ассоциациясынын маалыматы боюнча, чоңдор үчүн компрессия менен вентиляциянын туура катышы 30:2.
Бул ЖӨБ учурунда 2 вентилятордун дем алуусун камсыз кылуу керек дегенди билдирет.
Бул 2 компрессиядан кийин 30 жолу дем алдыруу жана туруктуу ритмди сактоо дегенди билдирет.
Эгерде башка куткаруучу болсо, ар бир куткаруучу кезектешип тыныгуусуз вентиляциялык дем алууларды жана компрессияларды бере алат дегенди эске албаганда, ушул эле ыкманы колдонуу керек.
Американын Жүрөк Ассоциациясынын көрсөтмөлөрү ошондой эле өнүккөн аба жолдору бар бейтаптарга 30 кысуу жана эки дем алуунун ордуна тынымсыз көкүрөк кысуу менен ар бир алты секундада бир вентиляциялык дем алуу керек экенин көрсөтүп турат.
Дүйнөнүн чыгышында мунун тегерегинде көп талаш-тартыштар бар жана кээ бир мектептер кысуулардын санына карата бир аз башкача ыкманы колдонушат.
Компрессиялардын ылдамдыгы
Бул CPR учурунда бир мүнөткө көкүрөк кысуу ылдамдыгын же ритмин билдирет.
Мисалы, бир мүнөттө 100 көкүрөк кысуу ылдамдыгы вентиляцияларды токтотуунун зарылдыгы болбосо, 100 мүнөттүн ичинде 1 компрессия жасоого болот дегенди билдирет.
Эреже катары, 100/1 үзгүлтүксүз көкүрөк кысууларын аткарган бир куткаруучу дем алууну вентиляциялоо зарылдыгынан улам мүнөтүнө болжол менен 75 көкүрөк кысуу жасайт.
Жабырлануучу интубацияланган болсо, тез жардам кызматкерлери кабыл алганга чейин көкүрөк компрессиялары токтобостон жүргүзүлүшү керек.
Мындан тышкары, 60 көкүрөк кысуу бөлүгүн жетүү үчүн үзгүлтүктөр азайтылышы керек.
Компрессиялардын тереңдиги
Кысымдардын тереңдиги – ар бир көкүрөк кысуу менен жабырлануучунун көкүрөгүн кысуу тереңдиги.
Америка Жүрөк Ассоциациясынын көрсөтмөлөрүнө ылайык, чоңдор үчүн көкүрөк кысууларынын идеалдуу тереңдиги 5 смден кем эмес, жыштыгы мүнөтүнө 100-120 кысуу.
Бул пункт жалпысынан макулдашылган.
Дем алуу
Куткаруучу дем алуу – бул ар бир мүнөт сайын берилүүчү вентилятордун дем алууларынын саны.
Ар бир куткаруучу дем 1 секунданын ичинде көкүрөктүн көтөрүлүшү үчүн жетиштүү көлөмдө берилиши керек.
Бул дагы эле тамыры бар, бирок дем албай жаткан жабырлануучулар үчүн. Биринчи жооп берүүчү жабырлануучунун өпкөсүнө дем алуу менен өмүрдү сактап калуу үчүн жетиштүү кычкылтек менен камсыздай алат.
Мээнин бузулушу кычкылтексиз 3 мүнөттөн кийин гана пайда болушу мүмкүн болгондуктан, тез аракет кылуу маанилүү.
Ооруканадан тышкаркы жүрөк токтоп калган чоң кишилердин мурунку изилдөөсүндө, куткаруучу дем албастан көкүрөккө үзгүлтүксүз кысуу 30 кысуу жана 2 желдетүүгө караганда аман калуу көрсөткүчүнүн кыйла жогору болушуна алып келген эмес.
Эгерде автоматташтырылган тышкы жүрүштү же AED бар, 3-4 соккуну 1 мүнөттүк ЖКО менен алмаштырыңыз.
Оорулуунун дем алуусуна же эсине келгенге чейин ЖӨБ улантылышы керек.
Балдар үчүн CPR отчеттору
Чоңдор, адатта, жүрөк пристубусунан улам капыстан жүрөк токтоп калгандыктан CPRга муктаж болушат, ал эми балдар жүрөктүн токтоп калышына алып келген дем алуу көйгөйүнөн улам CPRга муктаж болушат.
Кырсык болгондо даярдануу үчүн ЖӨӨнүн туура жол-жобосун, баланын колунун жайгашуусун жана балдар үчүн ЖӨБ отчетун билүү өтө маанилүү.
Компрессиялар менен вентиляциянын байланышы
Америка Жүрөк Ассоциациясынын көрсөтмөлөрүнө ылайык, балдар үчүн компрессиянын вентиляцияга катышы 30:2, чоңдор үчүн бирдей.
Бул 30 жолу көкүрөк кысуу, андан кийин эки куткаруучу дем алуу керек дегенди билдирет.
Эгерде эки куткаруучу болсо, кысуу менен вентиляциянын катышы 15:2 болот.
Компрессиялардын жыштыгы
балдардын көкүрөк кысуу жүргүзүү үчүн сунушталган жыштыгы мүнөтүнө 100-120 кысуу болуп саналат.
30 компрессиядан кийин башты эңкейтип, ээкти көтөрүп, эки эффективдүү дем алыңыз.
Кысуунун жыштыгы мүнөтүнө 100-120 болсо да, дем алуу үчүн тыныгуулардан улам кысуулардын иш жүзүндөгү саны азыраак болот.
1 жашка чейинки балага мүнөтүнө канча компрессия керек?
1 жашка чейинки бала үчүн мүнөтүнө компрессиялардын тиешелүү саны мүнөтүнө 100 компрессиядан кем эмес.
Компрессиялардын тереңдиги
Америка Жүрөк Ассоциациясынын көрсөтмөлөрүнө ылайык, балдар үчүн көкүрөк кысуу тереңдиги көкүрөктүн диаметринин кеминде үчтөн бир бөлүгүн түзөт, башкача айтканда, болжол менен 2 дюйм же 5 см, мүнөтүнө 100-120 кысуу.
Дем алуу
Балага куткаруучу дем алуу үчүн, бир колун чекесине коюп, алакан менен түртүп, башын артка кыйшайт.
Андан кийин кадимкидей дем алып, баланын оозуна 1 секунда үйлөңүз.
Ымыркайдын көкүрөгү көтөрүлүп кеткендигине көз салыңыз.
Дем албай жаткан балага мүнөтүнө 12ден 20га чейин куткаруучу дем бергенге аракет кылыңыз.
Бул болжол менен ар бир 3-5 секундада бир куткаруучу демди билдирет.
ымыркайлар үчүн CPR отчеттору
КПР ымыркай эс-учун жоготкондо, жооп бербегенде же дем албай калганда жасалат.
CPR ымыркайдын денесинде кандын жана кычкылтектин айлануусун камсыздайт, бул көкүрөктү кысуу жана андан да тажрыйбалуу кызматкерлер кабыл алганга чейин дем алууну сактап турат.
Эгерде сиз ата-эне, бала багуучу же бала багуучу болсоңуз, анда сиз ымыркайлардын CPR курсуна жазылсаңыз болот.
Компрессия/вентиляция катышы
Ымыркай үчүн компрессиялардын желдетүүгө катышы чоңдор менен балдардыкындай, башкача айтканда 30:2.
Бул көкүрөккө 30 компрессия жасалышы керек дегенди билдирет.
Бул жаңы төрөлгөн балдар үчүн 30 жолу көкүрөк кысуу, андан кийин эки куткаруучу дем алуу керек дегенди билдирет.
Американын Жүрөк Ассоциациясынын жана ILCORдун маалыматы боюнча, чоңдорго жана андан улуу балдарга "кол менен" ЭКР жасоого болот.
Ал эми ымыркайлар үчүн ар бир 30 компрессияда эки дем алуу сунушталат.
Компрессиялардын ылдамдыгы
Ымыркайга көкүрөк кысуу чоңдорго же балдарга жасалгандан айырмаланат.
Ымыркай дагы морт болгондуктан, көкүрөк кысуу эки манжа менен, көкүрөктүн ортосунда, эмчектин ылдый жагында гана жасалышы керек.
Куткаруучулар мүнөтүнө 100-120 үзгүлтүксүз компрессияларды жасоосу керек.
Ар бир кысуудан кийин көкүрөктүн кадимки абалына келишине уруксат бериңиз.
1 жашка чейинки балага мүнөтүнө канча компрессия керек?
1 жашка чейинки бала үчүн мүнөтүнө компрессиялардын тиешелүү саны мүнөтүнө 100 компрессиядан кем эмес.
Компрессиялардын тереңдиги
Ымыркайлар балдарга жана чоңдорго караганда морт болгондуктан, компрессияны эки гана манжа менен, көкүрөктүн ортосунда, эмчектин ылдый жагында жасоо керек.
xiphoid же кабыргадан жогору кысуу эмес.
Ымыркайлар үчүн көкүрөк кысуу тереңдиги болжол менен бир жарым сантиметр болушу керек.
Дем алуу
Жаңы төрөлгөн ымыркайлар үчүн куткаруучу дем алуу учурунда оозу менен мурду жабылышы керек.
Дем албай жаткан ымыркайга мүнөтүнө 12ден 20га чейин куткаруучу дем бергенге аракет кылыңыз.
Бул ар бир 3-5 секундада бир куткаруучу дем.
ЗАБЫЛДАР, ӨПКӨ вентиляторлору, эвакуациялык креслолор: СПЕНСЕР ПРОДУКЦИЯЛАР ЭКСПОдогу кош кабинада
CPR үйрөнүп, бүгүн өмүрдү сактап калыңыз
Жүрөктүн өзгөчө кырдаалында, тез жардам кызматтарынын кийлигишүүсүн күтүп, аман калуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатуу үчүн биринчи жооп бергендер мүмкүн болушунча тезирээк CPR жасашы маанилүү.
Реанимацияны ийгиликтүү аткарган негизги жашоону колдоо кызматкерлери ооруканада жүрөктүн токтоп калуусуна салым кошот.
Эгерде көпчүлүк адамдар кантип жана кандай шарттарда ЖӨБ жүргүзүүнү жана AEDди колдонууну билишсе, биз капыстан жүрөккө байланыштуу өзгөчө кырдаалдардан каза болгондордун санын азайтмакпыз.
Сиз биздин онлайн курстарыбыздын бири аркылуу куткаруучу дем алууну же ЖПРди тез жана оңой үйрөнүү менен өмүрүңүздү сактап кала аласыз.
CPR чынында эле маанилүү жана ар түрдүү тема болуп саналат.
Төмөндөгү тереңдетилген макалаларды окуп, конкреттүү учурлар жана ар кандай ой мектептер боюнча билимиңизди өркүндөтүүгө чакырабыз.
Оку: Ошондой эле
Жүрөктүн токтоп калышы: Эмне үчүн CPR учурунда аба жолдорун башкаруу маанилүү?
Холтер Монитор: Ал кантип иштейт жана качан керек?
Пациенттин басымын башкаруу деген эмне? Обзор
Head Up Tilt Test, Vagal Syncope себептерин изилдеген тест кантип иштейт
Эмне үчүн балдар CPR үйрөнүшү керек: мектеп жашында жүрөк-өпкө реанимациясы
Чоңдор менен ымыркайлардын CPR ортосунда кандай айырма бар
CPR жана неонатология: жаңы төрөлгөндө жүрөк-өпкө реанимациясы
Биринчи жардам: муунуп калган баланы кантип дарылоо керек
Саламаттыкты сактоо провайдерлери сиздин чындап эле эс-учун жоготконуңузду кантип аныктайт
Контузия: бул эмне, эмне кылуу керек, кесепеттери, калыбына келтирүү убактысы
AMBU: Механикалык желдетүүнүн CPRдын эффективдүүлүгүнө тийгизген таасири
Дефибриллятор: Бул эмне, ал кантип иштейт, баасы, чыңалуу, кол менен жана тышкы
Пациенттин ЭКГсы: Электрокардиограмманы жөнөкөй жол менен кантип окуса болот
CPRдын 5 негизги кадамы: Чоңдорго, балдарга жана ымыркайларга реанимацияны кантип жүргүзүү керек
Максималдуу эффективдүүлүктү камсыз кылуу үчүн дефибрилляторду туура тейлөө
Биринчи жардам: башаламандыктын себептери жана дарылоо
Бала же чоңойгондо муунуп калган учурда эмне кылуу керектигин билиңиз
Балдар муунуп: 5-6 мүнөттө эмне кылуу керек?
Мункунуу деген эмне? Себептери, дарылоо жана алдын алуу
Дем алуу бузулуу маневрлери – ымыркайларда муунтууга каршы
Реанимация маневрлери: Балдарга жүрөк массажы
Дефибрилляторлорду тейлөө: Эмне кылуу керек
Аорта регургитациясы деген эмне? Обзор
Дефибрилляторлор: AED Pads үчүн туура позиция деген эмне?
Дефибрилляторду качан колдонуу керек? Келгиле, шок ритмдерди ачалы
Кардиостимулятор менен тери астындагы дефибриллятордун ортосунда кандай айырма бар?
Дефибрилляторду ким колдоно алат? Жарандар үчүн кээ бир маалымат