"ການປະເມີນຜົນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ epinephrine ໃນລະຫວ່າງການຈັບກຸມຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມຈໍາເປັນ". ນີ້ແມ່ນຄໍາຖາມທີ່ວ່າ Clifton W Callaway, MD, PhD ເຜີຍແຜ່ໃນຄໍລໍາບັນນາທິການຂອງລາວໃນວາລະສານຂອງສະມາຄົມການແພດອາເມລິກາໃນ 2012.

[quote font = "0"]

ຄວາມກ້າວຫນ້າທາງວິທະຍາສາດທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນທີ່ສຸດທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ການຄົ້ນຄວ້າໃຫມ່ທ້າທາຍຄວາມຮູ້ປັນຍາ. ເຖິງແມ່ນວ່າການປະຕິບັດດ້ານການປິ່ນປົວກໍ່ຖືກສ້າງຂື້ນໃນຂໍ້ມູນວິທະຍາສາດຫນ້ອຍກວ່າ, ການທົດສອບການປິ່ນປົວທີ່ຖືກສ້າງຂຶ້ນແມ່ນເກືອບບໍ່ສາມາດທີ່ຈະຍົກເວັ້ນໄດ້ຖ້າບໍ່ມີຂໍ້ມູນໃຫມ່ທີ່ຫນ້າສົນໃຈນໍາອີກ. ການຊຶມເສົ້າ cardiac ແລະການສະຫນັບສະຫນູນຊີວິດ cardiac ກ້າວຫນ້າຈາກ 1s. ໃນປະເດັນນີ້ຂອງ JAMA, ລາຍງານໂດຍ Hagihara et al, ອີງຕາມຖານຂໍ້ມູນການສັງເກດການທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງການຊ່ວຍຫາຍໃຈ cardiopulmonary (CPR) ທີ່ເຄີຍປະກອບ, ທ້າທາຍພາລະບົດບາດຂອງການປິ່ນປົວຢາ epinephrine ໃນໄລຍະຈັບເວລາປະສາດ .1960 ຂໍ້ມູນໃຫມ່ເຫຼົ່ານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຢາ epinephrine ມີຄວາມກ່ຽວພັນກັບການຢູ່ລອດແລະຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຫຼັງຈາກການຈັບກຸມຫົວໃຈ. ເຫດຜົນຕົ້ນສະບັບສໍາລັບການນໍາໃຊ້ epinephrine ແມ່ນວ່າຢານີ້ເພີ່ມຄວາມດັນເລືອດ aortic ແລະດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມກົດດັນຂອງລູກຄອດໃນເວລາທີ່ຫຍົກຫນ້າເອິກໃນສັດ .2

ໃນເວລາທີ່ CPR ບໍ່ໄດ້ສ້າງຄວາມກົດດັນນ້ໍາຮໍໂມນຫຼາຍກວ່າ 15 ຫາ 20 ມມ Hg, ການກັບຄືນມາຂອງກິດຈະກໍາກົນຈັກຂອງຫົວໃຈບໍ່ຄ່ອຍຫຼືບໍ່ເຄີຍເກີດຂຶ້ນ .5 ຄວາມສາມາດຂອງ epinephrine ເພື່ອເພີ່ມຄວາມກົດດັນນ້ໍາໃນ CPR ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນຢູ່ໃນມະນຸດ .6 ດັ່ງນັ້ນ, ການນໍາໃຊ້ epinephrine CPR ເພີ່ມຄວາມອາດຈະເປັນຂອງການຟື້ນຟູກິດຈະກໍາ cardiac ທີ່ມີນ້ໍາ, ເຊິ່ງເປັນຂັ້ນຕອນຂັ້ນກາງທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ການຢູ່ລອດໄລຍະຍາວ. ການສຶກສາຕົ້ນສະບັບໃນ 1960s ໃນຫມາໄດ້ກໍານົດມາດຕະຖານ 1-mg ປະລິມາດຂອງ epinephrine ທີ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍບໍ່ມີການປັບນ້ໍາຫນັກຫຼືການປຽບທຽບສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ນັບຕັ້ງແຕ່ .3,4
ການຟື້ນຟູຫຼັງຈາກການຈັບກຸມຫົວໃຈປະກົດວ່າເປັນບາດກ້າວທັນທີຕໍ່ການຟື້ນຕົວແຕ່ບໍ່ໄດ້ຮັບປະກັນຜົນໄດ້ຮັບຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ດີ. ໃນໄລຍະທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ການຮັກສາຄວາມຮ້ອນ hypothermia ແລະແຜນການດູແລປະສົມປະສານໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນອັດຕາສ່ວນຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ເຂົ້າໂຮງຫມໍຫຼັງຈາກ CPR ຜູ້ທີ່ຢູ່ລອດລົງໂຮງຫມໍ .7 ປະສົບການເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ສ້າງຄວາມຄາດຫວັງວ່າການປິ່ນປົວການຊຶມເສົ້າຄວນປັບປຸງບໍ່ພຽງແຕ່ຜົນໄດ້ຮັບໃນໄລຍະສັ້ນເຊັ່ນ: ນອກຈາກນີ້ຍັງມີຜົນໄດ້ຮັບໃນໄລຍະຍາວແລະມີຄຸນນະພາບຂອງຄົນເຈັບເຊັ່ນ: ສະຖານະພາບແລະຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດ. 8 ການສຶກສາໂດຍ Hagihara et al ເກີນກວ່າບົດລາຍງານກ່ອນຫນ້ານັ້ນໂດຍມີຂໍ້ມູນສະຖານະການທີ່ມີຊີວິດສົມບູນຄົບຮອບ 1 ເດືອນແລະຂໍ້ມູນສະຖານະການທີ່ຖືກຕ້ອງຕາມຄວາມຄິດເຫັນຂອງ Cerebral Performance Category (CPC) ຫມວດຫມູ່ (OPC). ຄະນະກໍາມະການ CPC ແລະ OPC ກໍານົດການເຮັດວຽກຂອງໂລກຂອງຄົນເຈັບ. ຜູ້ທີ່ມີຄະແນນ CPC ຫຼື OPC ຂອງ 1 ຫຼື 2 ສາມາດກັບຄືນມາໃນຊີວິດແລະຄອບຄົວຂອງເຂົາເຈົ້າ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນເຈັບທີ່ມີ CPC ຫຼື OPC scores ຂອງ 3 ຫຼືສູງກວ່ານັ້ນຕ້ອງການການດູແລໄລຍະຍາວແລະອາດຈະບໍ່ຮູ້.

[/ quote]