ຂັ້ນຕອນການຟື້ນຟູຈັງຫວະຫົວໃຈ: cardioversion ໄຟຟ້າ

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On Feb 20, 2023

cardioversion ໄຟຟ້າ, CVE, ແມ່ນຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ໃນການຟື້ນຟູຈັງຫວະຂອງຫົວໃຈປົກກະຕິໃນຄົນເຈັບທີ່ທົນທຸກຈາກໂຣກ atrial fibrillation, flutter ຫຼື tachycardia ແລະຜູ້ທີ່ cardioversion ທາງ pharmacological ບໍ່ໄດ້ຜົນ.

cardioversion ໄຟຟ້າ - ໃນເວລາທີ່ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ

ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງປະເພດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້ແມ່ນພະຍາດຫົວໃຈ; ບາງຄັ້ງຄົນເຈັບຮັບຮູ້ການປ່ຽນແປງ, ແຕ່ມັກຈະສັງເກດເຫັນຜົນສະທ້ອນຂອງມັນ, ເຊັ່ນ: palpitations, ອ່ອນເພຍ, ວິນຫົວ, fainting ແລະ asthenia.

ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈສູງທີ່ເກີດຈາກ arrhythmias ເຫຼົ່ານີ້ທໍາລາຍກ້າມຊີ້ນ myocardial ເປັນ, ຖ້າຍັງຄົງຢູ່, ພວກມັນນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດຜ່ອນການທໍາງານຂອງ contractile ແລະການຫຼຸດຜ່ອນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ ejection; ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການ ejection ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ພວກເຮົາເພື່ອປະເມີນປະສິດທິພາບຂອງການເຮັດວຽກຂອງ pump ຂອງຫົວໃຈແລະເປັນຕົວຊີ້ວັດທີ່ດີຂອງ myocardial contractility.

ໃນກໍລະນີຂອງ atrial fibrillation, ການຂາດການ contractility ໃນ atria ເຮັດໃຫ້ເກີດການໄຫຼວຽນຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດຢູ່ໃນຢູ່ຕາມໂກນຫົວໃຈ, ແລະໃນ arrhythmias ແກ່ຍາວເຖິງຫຼາຍກ່ວາ 48 ຊົ່ວໂມງ, thrombi ອາດຈະປະກອບຢູ່ໃນບາງສ່ວນຂອງ atrium ໄດ້; thrombi ທີ່ອາດຈະ fragment ແລະກະແຈກກະຈາຍເຂົ້າໄປໃນການໄຫຼວຽນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງສັນຍາ atrial, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແລະ / ຫຼື embolisms.

Anamnesis ທີ່ຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບໄລຍະເວລາຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການມີບົດບາດຕັດສິນກໍານົດການປິ່ນປົວທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຮັບຮອງເອົາ; ຖ້າຫຼາຍກວ່າ 48 ຊົ່ວໂມງຜ່ານໄປຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະຕິບັດໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ anticoagulant ໃນຕອນທ້າຍຂອງ cardioversion ໄຟຟ້າສາມາດປະຕິບັດໄດ້ຢ່າງປອດໄພ, ດັ່ງນັ້ນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ cardio-embolic.

CARDIOPROTECTION ແລະ CARDIOPULMONARY RESUSCITATION? ເຂົ້າໄປທີ່ບູດ EMD112 ຢູ່ທີ່ງານວາງສະແດງສຸກເສີນດຽວນີ້ເພື່ອສຶກສາເພີ່ມເຕີມ

ມີສອງປະເພດຂອງ cardioversion, cardioversion ໄຟຟ້າແລະ cardioversion ຢາ

cardioversion ໄຟຟ້າໃຊ້ຊັອດໄຟຟ້າທີ່ຜະລິດໂດຍ defibrillator ແລະສົ່ງໄປຫາຄົນເຈັບໂດຍວິທີການຂອງ electrodes ນໍາໃຊ້ກັບຫນ້າເອິກ.

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ cardioversion ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບໍລິຫານຂອງຢາຕ້ານການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈສະເພາະ.

Cardioversion ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນການປິ່ນປົວຕາມແຜນການ, ເຊິ່ງເກີດຂຶ້ນໃນສູນໂຮງຫມໍ, ແຕ່ບໍ່ມີການເຂົ້າໂຮງຫມໍ.

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ໃນຕອນທ້າຍຂອງການປິ່ນປົວ, ຖ້າທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງດີ, ຄົນເຈັບສາມາດອອກຈາກການປິ່ນປົວແລະກັບຄືນບ້ານ.

ຄວາມສໍາຄັນຂອງການຝຶກອົບຮົມໃນການຊ່ວຍເຫຼືອ: ໄປຢ້ຽມຢາມຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອ SQUICIARINI ແລະຊອກຫາວິທີການກະກຽມສໍາລັບການສຸກເສີນ.

cardioversion ໄຟຟ້າໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນທົນທານໄດ້ດີເຖິງແມ່ນວ່າຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸແລະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ

ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກ contraindicated ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ pacemakers ຫຼື implantable defibrillators.

Contraindications ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການສລົບເຕັມທີ່ທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບການ cardioversion ໄຟຟ້າພາຍນອກ, ເພື່ອ spare ຄົນເຈັບອາການເຈັບປວດແລະຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການຊ໊ອກໄຟຟ້າກັບຫົວໃຈ.

ຄວາມສ່ຽງຂອງຂັ້ນຕອນແມ່ນຫນ້ອຍແລະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຫາຍາກ; ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເຜົາໄຫມ້ຜິວຫນັງຢູ່ໃນພື້ນທີ່ທີ່ນໍາໃຊ້ electrodes ໃນກໍລະນີຂອງ cardioversion ໄຟຟ້າພາຍນອກແລະການຫຼຸດລົງຊົ່ວຄາວຂອງຄວາມດັນເລືອດ.

ຈັງຫວະຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິອາດຈະເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ.

ຖ້າຫາກວ່າ thrombi ຢູ່ໃນ atrium ຊ້າຍຂອງຫົວໃຈ, ພວກເຂົາເຈົ້າອາດຈະ detach ແລະຍ້າຍອອກໄປເມືອງອື່ນໆຫຼັງຈາກອາການຊ໊ອກ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດ embolism.

ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, cardioversion ໄຟຟ້າແມ່ນນໍາຫນ້າໂດຍ echocardiogram transesophageal ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານການ coagulant.

ວິທະຍຸຂອງການຊ່ວຍເຫຼືອໃນທົ່ວໂລກ? ມັນເປັນວິທະຍຸ: ໄປຢ້ຽມຢາມບູດຂອງມັນຢູ່ງານວາງສະແດງສຸກເສີນ

ປະຕິບັດການ Cardioversion ໄຟຟ້າ

cardioversion ໄຟຟ້າຕາມຕາຕະລາງແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການເຂົ້າໂຮງຫມໍໃນມື້.

ກ່ອນທີ່ຈະປະຕິບັດ cardioversion ໄຟຟ້າ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ cardiologist ແຈ້ງໃຫ້ຄົນເຈັບກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນແລະເລີ່ມຕົ້ນການກະກຽມຫຼັງຈາກການເຊັນການຍິນຍອມເຫັນດີ.

ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການປວດຮາກທີ່ເກີດຈາກການໄຫຼຂອງໄຟຟ້າ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ hypnoinducers ເລິກຈະຖືກປະຕິບັດ, ແລະໃນບາງກໍລະນີ, ການນໍາໃຊ້ຢາສະເພາະ, anesthetist ຈະຖືກເອີ້ນວ່າ.

cardioversion ໄຟຟ້າກ່ຽວຂ້ອງກັບການສົ່ງເຄື່ອງຊ໊ອກໄຟຟ້າດ້ວຍເຄື່ອງ defibrillator ໂດຍວິທີການຂອງສອງແຜ່ນໂລຫະກາວວາງໃສ່ຫນ້າເອິກຂອງຄົນເຈັບ; ແຜ່ນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢູ່ໃນຕໍາແຫນ່ງ: subclavear ຂວາ - ປາຍຊ້າຍຫຼື antero-posterior.

ເມື່ອ sedation ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, cardiologist, ປັບຕົນເອງຕາມນ້ໍາຫນັກຂອງຄົນເຈັບ, ຈະເລືອກເອົາພະລັງງານການໄຫຼອອກທີ່ຈໍາເປັນແລະ synchronize ການຈັດສົ່ງອາການຊ໊ອກກັບທ່າອ່ຽງ electrocardiogram; ການຊ໊ອກຕ້ອງຖືກປະຕິບັດຢູ່ເທິງ R peak ເພາະວ່າຖ້າມັນເກີດຂຶ້ນໃນຄື້ນ T ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເລີ່ມຕົ້ນຂອງ arrhythmias malignant.

ຫຼັງຈາກການກວດສອບຕົວກໍານົດການທີ່ສໍາຄັນ, ທ່ານຫມໍດໍາເນີນການສົ່ງອາການຊ໊ອກ; ຖ້າຈັງຫວະບໍ່ໄດ້ຖືກຟື້ນຟູໂດຍການຊ໊ອກຄັ້ງທໍາອິດ, ເຖິງສາມຊ໊ອກສາມາດຊ້ໍາໄດ້ໂດຍການຄ່ອຍໆເພີ່ມ joules.

passage ຂອງກະແສໄຟຟ້າເຮັດໃຫ້ເກີດການຫົດຕົວທັນທີທັນໃດຂອງຈຸລັງ myocardial ໂດຍການຕັ້ງຄ່າວົງຈອນທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ອະນຸຍາດໃຫ້ຟື້ນຟູຈັງຫວະ sinus.

ການຟື້ນຟູຂອງຈັງຫວະ cardiac ປົກກະຕິແມ່ນເກີດຂື້ນໃນ 75-90% ຂອງກໍລະນີໃນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກ atrial fibrillation ແລະ 90-100% ໃນກໍລະນີ flutter arrhythmia.

Defibrillators, ຈໍສະແດງຜົນຕິດຕາມກວດກາ, ອຸປະກອນການບີບອັດຫນ້າເອິກ: ໄປຢ້ຽມຢາມຮ້ານຂາຍຢາຢູ່ໃນງານວາງສະແດງສຸກເສີນ

ການຕື່ນຕົວຄົນເຈັບໂດຍການຕິດຕາມຕົວກໍານົດການທີ່ສໍາຄັນຂອງລາວ

ການເປັນຄືນມາຫຼັງຈາກ cardioversion ໄຟຟ້າບໍ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມລະມັດລະວັງເປັນພິເສດແລະທ່ານສາມາດກັບຄືນໄປກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນຂອງທ່ານຫຼັງຈາກ 24 ຊົ່ວໂມງ, ເວັ້ນເສຍແຕ່ໄດ້ຊີ້ບອກຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນໂດຍທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.

ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມການປິ່ນປົວດ້ວຍການບໍາລຸງຮັກສາທີ່ກໍານົດໄວ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຢາຕ້ານການ coagulant ແລະ, ຖ້າຈໍາເປັນ, ຢາຕ້ານການ arrhythmic.

ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການ relapse, ມັນເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະຮັບຮອງເອົາວິຖີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ: ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນຫຼາຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້, ລົບລ້າງການສູບຢາແລະເຫຼົ້າ, ແລະຮັກສາກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍເປັນປົກກະຕິ.