ຈາກ MARIO RUGNA, MEDEST118 - ການບາດເຈັບແມ່ນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການເສຍຊີວິດກ່ອນໄວອັນຄວນແລະຄວາມພິການໃນທົ່ວໂລກ. ຍຸດທະສາດການຄວບຄຸມການບາດເຈັບທີ່ມີຢູ່ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສຸມໃສ່ການປ້ອງກັນຂັ້ນຕົ້ນ - ນັ້ນແມ່ນການຫລີກລ້ຽງການເກີດຂື້ນຂອງການບາດເຈັບຫຼືການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງພວກເຂົາ - ຫຼືການປ້ອງກັນຂັ້ນສອງ - ໃຫ້ການຕອບສະ ໜອງ ທາງການແພດທີ່ພຽງພໍເພື່ອເສີມຂະຫຍາຍການຮັກສາແລະເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອັນຕະລາຍຕໍ່ການບາດເຈັບ. ກ່ອນທີ່ຈະເຂົ້າຫາການໂຕ້ຖຽງສະເພາະກ່ຽວກັບຄວາມເຈັບປວດຢູ່ນີ້ແມ່ນ 5 ບົດຂຽນພື້ນຖານເພື່ອອ່ານກ່ຽວກັບແນວຄິດ ໃໝ່ໆ ໃນການເບິ່ງແຍງຄວາມເຈັບປວດ. ເຫຼົ່ານັ້ນແມ່ນພື້ນຖານທາງດ້ານຄລີນິກແລະກາຍະວິທະຍາເພື່ອເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ ກຳ ລັງເກີດຂື້ນໃນສະພາບການບໍລິຫານຄວາມເຈັບປວດຕົວຈິງ.

ແລະໃນປັດຈຸບັນໃຫ້ໄປເຂດພື້ນທີ່ທີ່ຫນ້າສົນໃຈ:

• ກະດູກສັນຫຼັງ

ກະດູກສັນຫຼັງ immobilization ໃນຄວາມເຈັບປວດແມ່ນມີການປ່ຽນແປງ. ຫຼັງຈາກຫຼາຍປີທີ່ມີວິທີການທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບຕໍ່ການຮັກສາໂລກກະດູກສັນຫຼັງຢ່າງເຂັ້ມງວດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເຈັບທັງ ໝົດ ໂດຍບໍ່ ຄຳ ນຶງເຖິງປັດໃຈອື່ນໆ, ດຽວນີ້ແມ່ນຈະແຈ້ງແລ້ວວ່າບໍ່ແມ່ນວ່າຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກວິທີການຄິດແບບນີ້ຫຼືບໍ່ມີຫຍັງເລີຍ. MEDEST ໄດ້ປະເຊີນກັບການໂຕ້ຖຽງກັນໃນໂພສກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ (ການເສຍຊີວິດຂອງ Collar Cervical?) ເຊັ່ນດຽວກັນໄດ້ເຮັດແນວໃດບາງຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການເຫັນດີໃນໂຮງຫມໍກ່ອນຄະນະຮັບຜິດຊອບການດູແລທາງໂຮງຮຽນກ່ອນການເບິ່ງແຍງ). ໃນປີ 2014 ຫຼາຍບົດຄວາມໄດ້ປະຕິບັດຫົວຂໍ້ນີ້ໃນວິທີການຄິດຄືນໃຫມ່ທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນ ແລະທັນສະໄຫມ ກະດູກສັນຫລັງ immobilization, ໂດຍສະເພາະການນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງຂອງ ຄອດຄໍ. ບົດຮຽນທີ່ພວກເຮົາໄດ້ຮຽນຮູ້ນັ້ນແມ່ນ ການນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງຂອງຄໍປາກມົດລູກໃນ ຄໍ ການບາດເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະເມີນຢ່າງລະມັດລະວັງ (ແລະແມ້ແຕ່ຫຼີກເວັ້ນ) ເນື່ອງຈາກການເກີດການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງຕໍ່າ. ແລະ rການນໍາໃຊ້ຄໍຄໍປະກອບດ້ວຍຜົນປະໂຫຍດທີ່ບໍ່ຊັດເຈນແລະສະຫນັບສະຫນູນໂດຍຫຼັກຖານທີ່ອ່ອນແອ. ວິທີການຄັດເລືອກໃຫມ່ທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍອີງຕາມສັນຍາການອະນາໄມທາງການແພດ.

• ການວິເຄາະຕົ້ນທຶນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຄໍາແນະນໍາການຍົກຍ້າຍຈັດສັນກະດູກສັນຫລັງຂອງການປິ່ນປົວກ່ອນການປິ່ນປົວ

• ຮຽນຮູ້ບົດຮຽນຈາກຂໍ້ຂັດແຍ່ງ: ການຮັກສາສະຖຽນລະພາບຂອງກະດູກສັນຫຼັງປະຈໍາໂຮງຫມໍຫຼັງຈາກການບາດເຈັບຄໍ

• ການໃຊ້ກະເພາະລໍາຄໍຢູ່ໂຮງຫມໍໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ - ການທົບທວນທີ່ສໍາຄັນ

• ການປຽບທຽບຂອງໂປແກຼມອະໄວຍະວະກະດູກສັນຫຼັງຂອງສາມເດືອນ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບ

• ນ້ໍາອຸ່ນແລະຜະລິດຕະພັນເລືອດ

"ການປະຕິວັດ" ໃນການປະຕິບັດດ້ານການແພດແມ່ນຫຍັງ? ພວກເຮົາບໍ່ມີຄໍາຕອບຕໍ່ບັນຫານີ້, ແຕ່ວ່າສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນໃນການຊ່ວຍຫາຍໃຈສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເຈັບຈະເບິ່ງຄືວ່າເປັນການປະຕິວັດ. ຍຸດທະສາດທີ່ເຄັ່ງຄັດແລະຜະລິດຕະພັນເລືອດໃຫມ່ແມ່ນອະນາຄົດສໍາລັບການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍເຈັບ (ອ່ານຍັງ ການຫາຍໃຈໃນນໍ້າໃນຜູ້ປ່ວຍເປັນໂລກເບົາຫວານ: ທ່ານຮູ້ຈັກວິທີການແມ່ນນໍ້າທີ່ຖືກຕ້ອງແລະຍຸດທະສາດທີ່ຖືກຕ້ອງບໍ?).

• ເສລີພາບທຽບກັບກົນລະຍຸດການຟື້ນຟູຂອງນໍ້າຕານທີ່ຖືກຈໍາກັດໃນຄົນເຈັບ

• ການຫາຍໃຈໃນນໍ້າໃນຜູ້ປ່ວຍເຈັບ - ພວກເຮົາຄວນຮູ້ຫຍັງແດ່

• Pretrauma Center ການປ່ຽນເລືອດຂອງເລືອດແດງແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດອັດຕາການຕາຍແລະການຮ່ວມເພດໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບຢ່າງຮ້າຍແຮງທີ່ມີບາດແຜບາດເຈັບ

• ການໂຕ້ວາທີທີ່ມີຢູ່ຕໍ່ໄປລະຫວ່າງ Crystalloid ແລະ Colloid

• ການຟື້ນຕົວຂອງເຫລວສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍເຈັບ: Crystalloids ທຽບກັບ Colloids

• Hypotensive Resuscitation

• ການສີດເລືອດແລະ Massive Blood Transfusions

• ການໂອນເລືອດເລີ່ມຕົ້ນຂອງ plasma ແລະ platelets ໃນອັດຕາສ່ວນສູງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດລົງໃນໂຮງຫມໍໃນອັດຕາການຕາຍຂອງຜູ້ປ່ວຍເລືອດອອກ?

• ການສຶກສາການສັງເກດການ, ການສັງເກດການ, Multicenter, ການສໍາຜັດທີ່ສໍາຄັນໃນການສົ່ງເລືອດ (PROMMTT)

ແຕ່ເກີດຂຶ້ນຫຼາຍໃນ 2014 ກ່ຽວກັບການບາດເຈັບ ... .

throacotomy Resuscitative ໃນປັດຈຸບັນແມ່ນຄວາມເປັນຈິງແລ້ວບໍ່ພຽງແຕ່ "ໃນ" ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າ "ອອກ" ຂອງໂຮງຫມໍ, ສະນັ້ນໃຫ້ອ່ານທັງຫມົດກ່ຽວກັບມັນ

• Resuscitative thoracotomy update

ຫົວຂໍ້ປ່າດົງດິບແມ່ນ TBI ແຕ່ແນວຄວາມຄິດໃຫມ່ແມ່ນກະຕຸ້ນດັ່ງນັ້ນໄດ້ອ່ານທີ່ນີ້ການປັບປຸງຫລ້າສຸດ

• ການຄຸ້ມຄອງການດູແລສໍາຄັນຂອງການບາດເຈັບສະຫມອງທີ່ຮ້າຍແຮງໃນຜູ້ໃຫຍ່

ຢາໃຫມ່ແລະໂປໂຕຄອນໃຫມ່ສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງອາກາດແລະອາການເຈັບປວດ: ເປັນຄໍາແນະນໍາເຫດຜົນທີ່ຈະເລືອກເອົາຢາທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຖືກຕ້ອງ.

• ທາງເລືອກຂອງ Anesthetics ທົ່ວໄປສໍາລັບຄົນເຈັບເຈັບ

• ການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດໃນຄົນເຈັບທີ່ເຈັບໃນ (ກ່ອນ) ການດູແລສຸກເສີນໂດຍອີງໃສ່ໂຮງ ໝໍ: ການປະຕິບັດໃນປະຈຸບັນທຽບກັບແນວທາງ ໃໝ່

ການແຈ້ງການ: MEDEST ສົ່ງເສີມໃຫ້ AWARNESS ອ່ານບົດຄວາມທີ່ໄດ້ຖືກເຜີຍແຜ່.
ບົດສະຫຼຸບມັກຈະເຮັດໃຫ້ຫຼອກລວງແລະບົດເລື່ອງທີ່ມີຄວາມໂປ່ງໃສ. ເຖິງແມ່ນວ່າການຄັດເລືອກນີ້ບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເດືອດຮ້ອນຈາກຄວາມບໍ່ສະຫງົບທີ່ມີທ່າແຮງ (ປັດໃຈມະນຸດເທົ່ານັ້ນບໍ່ແມ່ນຜົນປະໂຫຍດທາງການຄ້າ)
ສະນັ້ນດາວນ໌ໂຫລດຂໍ້ຄວາມເຕັມແລະອ່ານຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອໃຫ້ມີຄວາມຄິດເຫັນທີ່ຊັດເຈນແລະສົມບູນຂອງຫົວຂໍ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.