Vitreous detachment: ມັນແມ່ນຫຍັງ, ຜົນສະທ້ອນຂອງມັນແມ່ນຫຍັງ

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On Apr 19, 2023

Vitreous detachment ແມ່ນການດັດແກ້ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງຮ່າງກາຍຂອງ vitreous, gel ທີ່ຈະແຈ້ງ, ໂປ່ງໃສທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍລູກຕາທີ່ປົກກະຕິຕິດກັບ retina, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນກັບ senescence.

ມັນປະກອບດ້ວຍການແຍກຕ່າງຫາກລະຫວ່າງ posterior vitreous ແລະ anterior ຂອງ retina, ເນື້ອເຍື່ອທີ່ສໍາຄັນຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ປະກອບເປັນເຍື່ອ innermost ຂອງຕາ, ແລະອາດຈະເປັນທ້ອງຖິ່ນ, ບາງສ່ວນຫຼືທັງຫມົດ.

ມັນອາດຈະເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ ຫຼືໃນໄລຍະຫຼາຍເດືອນ.

ເຫດການນີ້ສາມາດເກີດຂື້ນໃນລັກສະນະທີ່ເຈັບປວດຫຼາຍຫຼືຫນ້ອຍແລະເຮັດໃຫ້ເກີດ, ຄວນຈະມີ predisposition ຫຼື adhesion vitreoretinal pathological, ບາງອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງ retinal lacerations ເຖິງ detachment retinal, ເຫດການສຸດທ້າຍທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຕາບອດ.

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, retinal detachment in Italy ranges from 0.3 ຫາ 3%, ມີປະມານ 7,000 ກໍລະນີໃຫມ່ຕໍ່ປີອອກຈາກປະມານ 60 ລ້ານຄົນ.

retina ເຮັດໃຫ້ແສງສະຫວ່າງແລະພະລັງງານແມ່ເຫຼັກໄຟຟ້າສາມາດປ່ຽນເປັນທ່າແຮງໄຟຟ້າສໍາລັບສະຫມອງທີ່ຈະແປເປັນຮູບພາບ.

ໃນເວລາທີ່ຮ່າງກາຍທີ່ມີນ້ໍາປະປາ (ຫຼື humor vitreous ຫຼື, ງ່າຍດາຍ, vitreous) detaches, ມັນສູນເສຍການຍຶດຫມັ້ນ, retreating ໄປຫາສູນກາງຂອງຕາ.

ຜົນສະທ້ອນແມ່ນວ່າຜູ້ທີ່ປະເຊີນກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້ມັກຈະເຫັນ 'ຮ່າງກາຍເຄື່ອນທີ່' ຫຼື myodesopias (ແມງວັນບິນ), ie, ເສັ້ນໄຍນ້ໍາຂົ້ນທີ່ໂຍນເງົາໃສ່ retina ດ້ວຍແສງສະຫວ່າງ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮູ້ສຶກນີ້ຢ່າງແນ່ນອນ.

Photopsias (ເຫັນກະພິບແລະກະພິບຂອງແສງ) ອາດຈະປະກົດຂຶ້ນແລະໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວການເບິ່ງເຫັນອາດຈະມົວ.

ສະພາບນີ້ແມ່ນພົບເລື້ອຍຫຼາຍໃນຜູ້ສູງອາຍຸ ແລະຖືກພິຈາລະນາໂດຍແພດໝໍວ່າເປັນສະພາບປົກກະຕິ, ເມື່ອເຫັນໄດ້ຊັດເຈນວ່າບໍ່ໄດ້ເກີດຈາກສະຖານະການອື່ນ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຜູ້ສູງອາຍຸຄວນຕິດຕໍ່ກັບທ່ານຫມໍຂອງພວກເຂົາຖ້າພວກເຂົາຈົ່ມກ່ຽວກັບອາການເພື່ອຫຼີກເວັ້ນອາການແຊກຊ້ອນ, ເຊິ່ງເຖິງແມ່ນວ່າຫາຍາກ, ເປັນໄປໄດ້.

ອາການ

ໂດຍປົກກະຕິ, ບຸກຄົນທີ່ທົນທຸກຈາກການມີນ້ໍາປະປາບໍ່ມີອາການແລະບໍ່ມີອາການລົບກວນສາຍຕາ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນກໍລະນີທີ່ອາການນີ້ມີອາການ, ອາການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນວ່າຄົນເຈັບເຫັນ 'ຮ່າງກາຍເຄື່ອນຍ້າຍ', ແມງວັນບິນ, ການເຄື່ອນຍ້າຍຈຸດຫຼືຮູບຮ່າງເຊັ່ນສາຍໄຟແລະ cobwebs.

ຄົນເຈັບອາດຈະຮັບຮູ້ເຖິງກະພິບ, ວົງມົນ ແລະ/ຫຼື ເສັ້ນຂອງແສງຢ່າງກະທັນຫັນ (ຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້ເອີ້ນວ່າ photopsia) ອາດຈະເປັນຍ້ອນການກະຕຸ້ນກົນຈັກໃນ retina ໂດຍ vitreous posterior detached ຫຼືບາງສ່ວນ.

ລາວອາດຈະເບິ່ງມົວກວ່າປົກກະຕິ.

ຮູບຮ່າງເຫຼົ່ານີ້ຖືກຮັບຮູ້ໄດ້ດີທີ່ສຸດເມື່ອເບິ່ງພື້ນຜິວທີ່ສົດໃສ ແລະໃນສະພາບທີ່ສົດໃສ ເຊັ່ນ: ແນມໄປທາງທ້ອງຟ້າ, ຝາສີຂາວ, ແຜ່ນເຈ້ຍສີຂາວ ຫຼືໜ້າຈໍຄອມພິວເຕີທີ່ມີພື້ນຫຼັງແສງສະຫວ່າງ.

ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການເນັ້ນຫນັກວ່າ detachment vitreous ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການສູນເສຍວິໄສທັດແລະບໍ່ເຈັບປວດ, ຊຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ວ່າໃນເວລາທີ່ - ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ - ສະພາບການນີ້ແມ່ນ asymptomatic ຄົນອາດຈະບໍ່ຮູ້ວ່າເຂົາເຈົ້າມີມັນ.

ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມສາມາດໃນການເບິ່ງເຫັນຫຼືແມ້ກະທັ້ງຕາບອດແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນຈາກທໍ່ນ້ໍາປະປາ (ແຕ່ຫາຍາກ).

ອາການຂອງທໍ່ນໍ້າຕານມັກຈະມີເວລາສັ້ນໆ, ປະມານ 6 ເດືອນ, ແລະໃນຫຼາຍໆກໍລະນີອາດຈະຫາຍໄປພາຍໃນໜຶ່ງອາທິດ.

ໄລຍະເວລາຂອງອາການ, ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະດັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ, ແລະການ detachment vitreous ໃຊ້ເວລາດົນກວ່າແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ.

ບໍ່ມີການພົວພັນກັນ.

ສາເຫດຂອງການ detachment vitreous

Vitreous detachment ມີອັດຕາການເກີດ 53 ເປີເຊັນໃນ 50 ປີຂອງອາຍຸແລະ 65 ເປີເຊັນໃນວິຊາທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 65 ປີ, ມີຄວາມຖີ່ສູງກວ່າໃນແມ່ຍິງແລະວິຊາ myopic; ນອກຈາກນັ້ນ, ການປ່ຽນແປງອັນເນື່ອງມາຈາກການສະກັດເອົາ cataract ເພີ່ມຂຶ້ນຕື່ມອີກ.

ສາເຫດຕົ້ນຕໍແມ່ນອາຍຸສູງສຸດ.

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ດ້ວຍອາຍຸທີ່ກ້າວຫນ້າ, ຄວາມຊຸ່ມຊື່ນຂອງ vitreous ມັກຈະສູນເສຍບາງສ່ວນຂອງອາຊິດ hyaluronic ຂອງມັນແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງກາຍເປັນນ້ໍາຫຼາຍ (ຈື່ໄວ້ວ່າມັນເປັນນ້ໍາ 98-99%).

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄວາມສອດຄ່ອງຈະກາຍເປັນ gelatinous ຫນ້ອຍກວ່າປົກກະຕິ, ດຶງອອກຈາກ retina ແລະຍ້າຍໄປສູ່ສູນກາງຂອງຕາ, ສູນເສຍການຍຶດຫມັ້ນຈາກ tonaca ພາຍໃນ.

ຂະບວນການເຫຼົ່ານີ້ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເນັ້ນຫນັກເຖິງການຂາດນ້ໍາຂອງຮ່າງກາຍ, justifying ເຫດການທີ່ສູງຂຶ້ນຂອງມັນໃນເດືອນຮ້ອນ.

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ບຸກຄົນທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 65 ປີ, ດັ່ງນັ້ນ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕາບອດບໍ່ໄດ້ພິຈາລະນາການກັກຕົວຂອງນ້ໍາປະປາເປັນສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ແຕ່ເປັນການປ່ຽນແປງທໍາມະຊາດທີ່ຫຼາຍຄົນພົບໃນໄວໆນີ້.

ຍັງມີສະຖານະການທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການລະບາຍນ້ໍາປະປາ, ແຕ່ບໍ່ຂຶ້ນກັບອາຍຸທີ່ກ້າວຫນ້າ, ເຊັ່ນ, ຖ້າການບາດເຈັບທີ່ຜ່ານມາໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, ຖ້າ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ຫົວເລື່ອງຂາດນ້ໍາ, ໄດ້ຜ່າຕັດເຊັ່ນ: ຕາຕໍ້ຫຼືໄດ້ຈັດການກັບຂະບວນການອັກເສບ. ຂອງຕາເຊັ່ນ: uveitis (vitritis, retinitis), ແຕ່ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຫນ້ອຍ.

ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາແລ້ວ, ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຕົ້ນຕໍແມ່ນອາຍຸສູງສຸດ, ແຕ່ຍັງມີປັດໃຈອື່ນໆທີ່ສາມາດສະຫນັບສະຫນູນການແຍກຕົວຂອງທໍ່ນ້ໍາປະປາ, ໂດຍສະເພາະໃນໄວຫນຸ່ມ.

ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

myopia ຮ້າຍແຮງ (ຂະບວນການຍືດຕົວປົກກະຕິໃນສາຍຕາຂອງຜູ້ທີ່ທົນທຸກຈາກຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການສະທ້ອນນີ້ເຮັດໃຫ້ຄວາມສົມດຸນທາງຊີວະເຄມີຂອງ gel vitreous)
uveitis (ການອັກເສບຂອງ uvea, ເຊັ່ນ: ຊັ້ນກາງທີ່ຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງ sclera ແລະ retina, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຂອງ gel vitreal ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ).
ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ laser intraocular
ການຜ່າຕັດຈຸລະພາກ intraocular ຜ່ານມາ
ການບາດເຈັບຕາກ່ອນຫນ້າ (ເປັນຜົນມາຈາກການຊ໊ອກ)

ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ການຜ່າຕັດຂອງ retina ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນອາການແຊກຊ້ອນແລະການກວດສອບ ophthalmic ຄວນດໍາເນີນການເພື່ອກວດກາເບິ່ງຄວາມສົມບູນຂອງ retina ແລະຫຼີກເວັ້ນຜົນສະທ້ອນທີ່ອາດຈະຮ້າຍແຮງຫຼາຍ.

ການວິນິໄສ

ຖ້າຄົນເຈັບສັງເກດເຫັນວ່າລາວກໍາລັງເຫັນຮູບຮ່າງແລະຜິດປົກກະຕິຕາມອາການປົກກະຕິຂອງທໍ່ນ້ໍາປະປາ, ລາວຄວນຕິດຕໍ່ກັບທ່ານຫມໍທີ່ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດຕາ, ເຊັ່ນ: ແພດຫມໍຕາ.

ຜູ້ຊ່ຽວຊານນີ້ເຮັດການທົດສອບຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບ ocular fundus ໂດຍໃຊ້ໂຄມໄຟທີ່ຕັດ, ເຄື່ອງມືທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ກໍານົດຢ່າງແນ່ນອນຂອງໂຄງສ້າງພາຍໃນຂອງຕາ, ຈາກ humor vitreous ກັບ retina ໄດ້.

ເພື່ອປະເມີນສະພາບຂອງມັນ, ລາວໃຊ້ຢາຢອດຕາທີ່ຂະຫຍາຍອອກຂອງນັກຮຽນແລະປະຕິບັດພາຍໃນ 30 ນາທີ, ສິ້ນສຸດຜົນກະທົບຫຼັງຈາກ 6 ຊົ່ວໂມງ.

ໃນໄລຍະເວລານີ້, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຈໍາກັດໃນວິໄສທັດຂອງລາວ, ດັ່ງນັ້ນລາວບໍ່ຄວນຂັບລົດ.

ໂດຍເນື້ອແທ້ແລ້ວ, ມັນແມ່ນກ້ອງຈຸລະທັດທີ່ປ່ອຍແສງສະຫວ່າງທີ່ມີພະລັງແຕ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງຕາ.

ການທົດສອບ fundus ຂອງຕາຍັງຊ່ວຍໃຫ້ ophthalmologist ສາມາດກວດພົບພະຍາດ retinal, ເຊັ່ນ: ນ້ໍາຕາ retinal, detachment retinal, ຮູ macular.

ທ່ານຫມໍສາມາດ, ໂດຍໃຊ້ຫມວກກັນກະທົບຂອງສາຍຕາແລະການນໍາໃຊ້ແວ່ນຕາພິເສດບາງອັນທີ່ວາງໄວ້ຫຼືເອົາມາໃກ້ຊິດກັບຕາ, ກວດເບິ່ງ retina ທັງຫມົດລວມທັງສ່ວນດ້ານຫນ້າທີ່ສຸດແລະການດຶງນ້ໍາປະປາ.

ອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງຈາກການແຍກຕົວຂອງທໍ່ນໍ້າຕານແມ່ນຫາຍາກແຕ່ຍັງເປັນໄປໄດ້

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ໃນບາງກໍລະນີພະຍາດນີ້ເຮັດໃຫ້, ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາແລ້ວ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ retina.

ໂດຍສະເພາະ, ມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ສະພາບທີ່ເປັນພະຍາດເຊັ່ນ:

rupture retinal: ນີ້ເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ retina ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍໃນຂອບເຂດຫຼາຍຫຼືຫນ້ອຍ;
retinal detachment: ນີ້ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ retina detaches ຈາກເນື້ອເຍື່ອສະຫນັບສະຫນູນ, ເຊິ່ງ, ໃນສະຖານະການປົກກະຕິ, ມັນຍຶດຫມັ້ນຢ່າງສົມບູນ;
ຮູ macular: ສະພາບທີ່ເປີດຢູ່ໃນ macula, ເຊັ່ນພື້ນທີ່ການເບິ່ງເຫັນກາງຂອງ retina, ເຊິ່ງຂັດຂວາງຄວາມຕໍ່ເນື່ອງຂອງຈໍຕາປົກກະຕິ.

Rupture ແລະ detachment retinal ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ຢ່າງໃກ້ຊິດ, ດັ່ງນັ້ນຫຼາຍດັ່ງນັ້ນໃນອະດີດຫຼາຍມັກຈະຄາດວ່າຈະເກີດຂຶ້ນຂອງຫລັງ.

ແຕ່ເປັນຫຍັງ detachment vitreous ສາມາດທໍາລາຍ retina?

ຮ່າງກາຍຂອງ vitreous, ໃນຂະນະທີ່ມັນເຄື່ອນໄປຫາສູນກາງຂອງຕາ, drags ກັບສິ່ງທີ່ມັນຕິດກັບ, ເຊັ່ນ retina.

ຖ້າມັນຮຸນແຮງໂດຍສະເພາະ, ການໂຍກຍ້າຍນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດນ້ໍາຕາຫຼືການເປີດຢູ່ໃນ macula.

ການແຊກແຊງແລະການປິ່ນປົວ

ໃນມື້ນີ້, ບໍ່ມີການປິ່ນປົວສະເພາະສໍາລັບການ detachment vitreous. ເນື່ອງຈາກວ່າໃນຫຼາຍໆກໍລະນີສະພາບການນີ້ແມ່ນ asymptomatic ແລະໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດພິຈາລະນາຢ່າງສົມບູນ 'ທໍາມະຊາດ' ກັບອາຍຸ, ບໍ່ມີແມ້ກະທັ້ງວິທີທີ່ຈະປ້ອງກັນມັນ, ເຊັ່ນ: ການອອກກໍາລັງກາຍຕາ, ອາຫານພິເສດ (ເມື່ອພິຈາລະນາປະສິດທິພາບ) ແລະການໄດ້ຮັບວິຕາມິນບາງປະຈໍາວັນຢ່າງສົມບູນ. ໄຮ້ປະໂຫຍດ.

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການແກ້ໄຂພຽງແຕ່ແມ່ນລໍຖ້າໃຫ້ອາການຫາຍໄປ spontaneous, ເຊິ່ງມັກຈະເກີດຂຶ້ນພາຍໃນຫົກເດືອນ.

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ເງົາຈະຄ່ອຍໆຈາງລົງແລະເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ, ຫນ້ອຍລົງ, ຍ້ອນວ່າສະຫມອງມັກຈະບໍ່ສົນໃຈຮູບພາບທີ່ລົບກວນ.

ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີການປະຕິບັດທີ່ດີທີ່ຫນຶ່ງສາມາດປະຕິບັດຕາມເພື່ອເລັ່ງຂະບວນການປິ່ນປົວ: hydrating ຮ່າງກາຍ, ດື່ມນ້ໍາຫຼາຍ, ລວມທັງຫມາກໄມ້ແລະຜັກໃນອາຫານແລະການກິນເປົ້າຫມາຍແລະສະເພາະ.

ການປະຕິບັດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດໃນການຫຼຸດຜ່ອນອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ detachment vitreous posterior, ເຊັ່ນ myodesopias ທີ່ຫນ້າລໍາຄານຫຼືວິໄສທັດຂອງ 'ແມງວັນບິນ'.

ສຸດທ້າຍ, ການບາດເຈັບແລະການອອກກໍາລັງກາຍຄວນໄດ້ຮັບການຫຼີກເວັ້ນແລະການກວດຕາເປັນໄລຍະຄວນເປັນປົກກະຕິໃນຜູ້ສູງອາຍຸ.

ຢ່າງຊັດເຈນ, ເລື່ອງຈະປ່ຽນແປງຖ້າຫາກວ່າການແຍກຕົວຂອງທໍ່ນ້ໍາປະປານໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນ, ເຊັ່ນ, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຮູ macular ຫຼືການບາດເຈັບຂອງ retinal. ໃນກໍລະນີນີ້, ການປະຕິບັດຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໄວເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້.

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການບໍ່ປິ່ນປົວສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້ໃນເວລາສາມາດນໍາໄປສູ່ການສູນເສຍວິໄສທັດທີ່ຮ້າຍແຮງແລະ, ໃນບາງກໍລະນີ, ເຖິງແມ່ນວ່າຕາບອດ.

ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດໂດຍສະເພາະ?

Retinal rupture: ການປິ່ນປົວທີ່ປະຕິບັດກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງທີ່ສຸດແມ່ນການນໍາໃຊ້ lasers ເພື່ອປະທັບຕາ tear retinal ແລະສະນັ້ນການປ້ອງກັນ retinal detachment.
Retinal detachment: ວິທີການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ຮັບຮອງເອົາໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງສະຖານະການ. ໃນກໍລະນີຂອງ detachments ເລັກນ້ອຍ, ການຜ່າຕັດ laser, cryopexy ແລະ pneumoretinopexy ອາດຈະພຽງພໍ; ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນກໍລະນີທີ່ມີ detachments ຮ້າຍແຮງ, ການຜ່າຕັດ episcleral (cerclage) ຫຼື endocular (vitrectomy) ຕ້ອງໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້.
ຮູ Macular: ມີການປິ່ນປົວສອງຢ່າງ, ການຜ່າຕັດດ້ວຍການຜ່າຕັດ (ການຜ່າຕັດຂອງການໂຍກຍ້າຍອອກທັງຫມົດຫຼືບາງສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍຂອງ vitreous), ເຊິ່ງຊີ້ບອກສໍາລັບທຸກກໍລະນີຂອງຮູ macular, ຫຼືການສັກຢາ ocriplasmin, ເຊິ່ງເຫມາະສົມສໍາລັບສະຖານະການຂຸມ macular ສະເພາະ.