Šlapimo takų infekcija: apibrėžimas, simptomai, priežastys, diagnozė ir gydymas
Viena dažniausių priežasčių, kodėl žmonės kreipiasi į specialistą ir atlieka urologinį tyrimą, yra šlapimo takų infekcija – sutrikimas, kurį gali sukelti įvairūs veiksniai ir netinkamai gydomi, gali sutrikti įprastas kasdienis gyvenimas.
Kas yra šlapimo takų infekcija?
Šlapimo takų infekcijos yra gana dažnos ir pasireiškia įvairiais simptomais, kurie visi yra labai varginantys ir gali turėti įtakos suaugusiems vyrams ir moterims bei vaikams.
Tai yra infekcijos, pažeidžiančios įvairias šlapimo takų dalis, dažniausiai iš pradžių apatinius šlapimo takus, ty šlaplę ir šlapimo pūslę, o vėliau, sunkesniais atvejais, viršutinius šlapimo takus, ty latakus, kuriais perneša šlapimą, ir inkstus. .
Be to, šlapimo takų infekcijas galima suskirstyti į
- ūminės infekcijos, kai pasireiškia tik vienas epizodas
- pasikartojantys, kai jie pasireiškia daugiau nei du kartus per šešis mėnesius arba daugiau nei tris kartus per metus
- lėtinė, kai simptomai yra nuolatiniai ir laikui bėgant išlieka
Įvairių tipų šlapimo takų infekcijos
Kaip minėjome, šlapimo takų infekcijos dažniausiai pažeidžia apatinę dalį – dalį, kuri yra „atvira“ į išorę.
Tačiau jie taip pat gali keliauti kanalais ir užkrėsti kitus organus, o tai gali sukelti net rimtų pasekmių.
Cistitas
Cistitas yra labiausiai paplitusi infekcija ir apima šlapimo pūslę.
Tai dažniau pasitaiko moterims, kurioms tai dažnai sukelia lytiniai santykiai.
Vyrams cistitas dažniausiai atsiranda dėl kylančios infekcijos iš šlaplės ar prostatos, ypač lėtinio bakterinio prostatito atveju.
Uretritas
Uretritas yra šlaplės infekcija, kurią gali sukelti bakterijos, bet ir pirmuonys, grybeliai ar virusai.
Tarp dažniausiai pasitaikančių priežasčių, kurios ją sukelia ir kurios būdingos abiem lytims, yra lytiniu keliu plintančios ligos, tokios kaip chlamidija, gonorėja, trichomonozė ir herpesas.
Uretitas
Kalbant apie ureteritą, infekcija pasiekia lataką, jungiantį inkstų dubenį su šlapimo pūsle.
Vėlgi, dėl pačių lytinių organų anatomijos ji paveikia moteris lengviau.
Pyelonefritas
Pielonefritas yra infekcija, kuri per šlapimo takus patenka į inkstus.
Vyrams tai dažnai sukelia funkciniai ir anatominiai defektai, o moterims dažniau nėštumo metu, kai slopinama šlapimtakių peristaltika.
Besimptomė bakteriurija
Kai nėra simptomų, bet yra teigiamas šlapimo pasėlis, kalbame apie besimptomę bakteriuriją.
Todėl labiausiai tikėtina, kad jis bus aptiktas atliekant patikrą arba tikrinant didelės rizikos pacientus, pavyzdžiui, nėščias moteris arba tuos, kuriems buvo persodintas inkstas.
Taip pat galima išskirti šlapimo takų infekcijas
- nekomplikuota, atsižvelgiant į infekcijos tipą ir paveiktą pacientą, tačiau paprastai atsiranda be kitų rizikos veiksnių
- komplikuotos, kai jos paveikia vaikus ir nėščias moteris arba kai atsiranda tokių požymių kaip struktūriniai ar funkciniai šlapimo takų sutrikimai, gretutinės ligos arba neseniai atlikta šlapimo takų operacija ar instrumentai.
Šlapimo takų infekcijos simptomai
Daugeliu atvejų šlapimo takų infekcijos sukelia labai nemalonius simptomus, dėl kurių pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją, ypač jei tai pavienis atvejis.
Simptomai gali skirtis priklausomai nuo paveiktų šlapimo takų.
Dažniausiai pasireiškia cistitas ir uretritas
- sunku šlapintis, nepaisant noro
- pollakiurija (dažnas šlapinimasis)
- strangurija (skausmingas šlapinimasis)
- hematurija (kraujas šlapime)
- skubiai reikia šlapintis
- skausmas dubens ir juosmens srityje
Kai infekcija išplito į viršutinius šlapimo takus, taip pat
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- pykinimas ir vėmimas
- krūtinės skausmas
Kai kuriais atvejais šlapimo takų infekcijos neturi jokių simptomų.
Tai vadinama asimptomine bakteriurija, ty bakterijų buvimu šlapime, kuris pacientui nesukelia diskomforto, tačiau aptinkamas rizikos grupės pacientų patikros metu.
Šlapimo takų infekcijos priežastys
Šlapimo takų infekcijas sukelia bakterijos, kurios per šlaplę patenka į šlapimo pūslę, o sunkiais atvejais – į kitas šlapimo takų dalis.
Dažniausiai tai yra žarnyne esančios bakterijos, kurios dėl savo artumo šlaplei gali ją užteršti.
Bakterijos, sukeliančios įvairių šlapimo takų infekcijas, yra
- žarnyno bakterijos, dažniausiai gramneigiamos (labiausiai paplitusios)
- Gramteigiamos bakterijos
Escherichia coli sudaro 75–95% šlapimo takų infekcijos priežasčių, tačiau tai nėra vienintelis gramneigiamas mikroorganizmas, galintis ją sukelti.
Tai taip pat apima:
- Klebsiella arba Proteus mirabilis
- Psuedomonas aeruginosa
Gramteigiamos bakterijos retai sukelia šlapimo takų infekcijas, kurių dauguma yra Staphylococcus saprophyticus, kuri sudaro maždaug 5–10% atvejų.
Dar retesnės yra kitos gramteigiamos bakterijos, tokios kaip Enterococcus faecalis ir Streptococcus agalactiae.
Galiausiai, nedidelę infekcijų dalį gali sukelti tam tikros mielės, taip pat esančios žarnyne, pvz., Candida albicans.
Šlapimo takų infekcijų atsiradimą skatinantys veiksniai
Yra tam tikrų veiksnių, galinčių padidinti riziką užsikrėsti šlapimo takų infekcijomis, tiek moterims, kurios labiau linkusios dėl anatomijos, tiek vyrams.
Tai arba išoriniai veiksniai, kuriuos galime laikyti mechaniniais, arba kiti veiksniai, labiau susiję su sveikatos būkle.
Mechaninės priežastys, padidinančios infekcijos riziką, yra šios:
- kontraceptikų ir intrauterinių priemonių naudojimas
- kateterių naudojimas
- pagalbinių šlapimo ar išmatų nelaikymo priemonių naudojimas
Vietoj to yra su sveikata susiję rizikos veiksniai
- struktūriniai ir funkciniai šlapimo takų anomalijos
- šlaplės kanalo susiaurėjimas
- prostatos padidėjimas
- šlapimo pūslės akmenys
- navikai
- prolapsas
- diabetas
- neurologinės ligos
- sumažėjusi imuninė apsauga
Akivaizdu, kad lytiniai santykiai yra rizikos veiksnys, ypač jei jis neapsaugotas ir su atsitiktiniais partneriais, ypač tais atvejais, kai prasiskverbia į išangę.
Kas yra linkęs į šlapimo takų infekciją
Šio tipo infekcija paveikia vyrus, moteris ir vaikus, tačiau moterims jos dažnis yra nuo 4 iki 1 dėl pačios lytinių organų anatomijos, dėl kurios šlaplė lengviau patenka į žarnyno bakterijas, nes ji yra arti išangės.
Skaičiuojama, kad 40–50 % moterų bent kartą gyvenime kenčia nuo šlapimo takų infekcijų, o mažiausiai 20 % – lėtinėmis infekcijomis.
Tačiau vyrams jie dažniau pasitaiko vaikų ir senyvo amžiaus grupėse bei tiems, kurie be atsargumo priemonių užsiima analiniu seksu.
Panašiai labiau kenčia vyrai, turintys apatinių šlapimo takų sutrikimų.
Vaikai ir šlapimo takų infekcijos
Vaikų amžiuje UTI yra antra dažniausia infekcija po kvėpavimo takų infekcijų.
Tarp mažų vaikų ne tik bakterinė tarša, kurią sukelia vystyklų dėvėjimas, bet 30–45% vaikų gimsta su anatomine anomalija, vadinama vezikoureteriniu refliuksu, kuri gali sukelti infekcijas.
Šlapimo takų infekcijų diagnozavimas
Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, jei jaučiate diskomfortą, kuris gali būti siejamas su šlapimo takų infekcija, yra apsilankyti pas gydytoją, kad jis įvertintų šlapimo tyrimo ir galbūt šlapimo pasėlio poreikį.
Kultivavimas ne visada planuojamas, tačiau rekomenduojamas tam tikrais atvejais, pavyzdžiui, nėščioms moterims ar moterims po menopauzės, vyrams, vaikams iki brendimo, pacientams, kuriems gali būti rodomas pielonefritas ar sepsis, tiems, kuriems yra šlapimo takų sutrikimų arba kuriems neseniai buvo atlikti instrumentiniai tyrimai, sergantiems pasikartojančiomis infekcijomis ar didelėmis gretutinėmis ligomis.
Jei simptomai pasireiškia ne pirmą kartą arba tyrimų rezultatams reikalinga specialisto išvada, vertėtų kreiptis į urologą, kuris įvertins infekcijos priežastis ir gydymą.
Tačiau urologinis ištyrimas vis dar yra geriausias sprendimas esant šlapimo takų problemoms, todėl pirmenybė turėtų būti teikiama net tada, kai pasireiškia pirmieji simptomai.
Kaip gydomos šlapimo takų infekcijos
Paprastai šlapimo takų infekcijos gydomos antibiotikais.
Simptomams palengvinti galima vartoti skausmą malšinančius vaistus ir daug gerti.
Vadinamosios sudėtingos UTI atveju atliekami išsamesni tyrimai.
Jei bakteriurijos nėra, reikia atlikti lytiniu keliu plintančių ligų tyrimus.
Paprastai nekomplikuoti ir simptominiai atvejai gydomi antibiotikų terapija; dėl viso kito reikia atlikti papildomus tyrimus, siekiant išsiaiškinti, kur yra infekcija, kas konkrečiai ją sukėlė ir kas ją sukėlė.
Komplikacijos
Yra retų UTI komplikacijų atvejų, tačiau tai yra pasekmės, kurios gali sukelti labai rimtą pavojų.
Tai neabejotinai apima pielonefritą, kai infekcija pasiekia inkstus ir gali sutrikdyti jų veiklą, ir urosepsis, kai bakterijos pasiekia kraują, o tai gali baigtis mirtimi.
Prevencija
Norint išvengti lėtinių infekcijų, ypač didelės rizikos pacientams (vaisingo amžiaus moterims, vaikams ir vyresnio amžiaus vyrams, pacientams, sergantiems struktūriniais sutrikimais ir gretutinėmis ligomis), verta laikytis tam tikrų taisyklių, pavyzdžiui, gerti daug vandens, laikytis dietos. kuri padeda žarnyno veiklai, rūpinasi intymia higiena, nesulaiko šlapimo, dėvi patogius ir ne per ankštus drabužius, ištuština šlapimo pūslę po lytinių santykių ir vengiant rizikos veiksnių (pvz., neapsaugotų lytinių santykių ar intrauterinių prietaisų).
Šlapimo takų infekcija gali būti įvairių rūšių ir, jei ji iš pradžių pažeidžia apatinius šlapimo takus, ji gali paveikti ir kitus organus, pavyzdžiui, inkstus, ir turėti rimtų pasekmių.
Svarbu apsilankyti pas gydytoją ir atlikti urologinį tyrimą bei šlapimo tyrimą, ypač pasikartojančių simptomų atveju.
Skaitykite taip pat
Vulvos skausmas: simptomai, diagnozė, gydymas ir prevencija
Dismenorėja: apibrėžimas ir kaip ją gydyti
Šlapimo nelaikymas: priežastys ir gydymo bei gydymo apžvalga
Gerybinė prostatos hipertrofija: apibrėžimas, simptomai, priežastys, diagnozė ir gydymas
Makšties Candida, simptomai ir kaip ją gydyti
Makšties Candida: priežastys, simptomai ir prevencija
Candida: makšties infekcijos apibrėžimas, simptomai, diagnozė ir gydymas
Kolposkopija: kaip pasiruošti, kaip ji atliekama, kada tai svarbu
Cistitas: simptomai, priežastys ir gydymo būdai
Cistitas, antibiotikai ne visada reikalingi: atrandame neantibiotikų profilaktiką
Policistinių kiaušidžių sindromas: požymiai, simptomai ir gydymas
Moterų cistitas, kaip su juo kovoti: urologinės perspektyvos
Gimdos kaklelio vėžys: prevencijos svarba
Kiaušidžių vėžys - įdomus Čikagos medicinos universiteto tyrimas: kaip išalkti vėžio ląsteles?
Vulvodynia: kokie yra simptomai ir kaip ją gydyti
Kas yra Vulvodynia? Simptomai, diagnozė ir gydymas: pasitarkite su ekspertu
Skysčio kaupimasis pilvaplėvės ertmėje: galimos ascito priežastys ir simptomai
Kas sukelia pilvo skausmą ir kaip jį gydyti
Dubens varikozė: kas tai yra ir kaip atpažinti simptomus
Ar endometriozė gali sukelti nevaisingumą?
Transvaginalinis ultragarsas: kaip tai veikia ir kodėl tai svarbu
Candida Albicans ir kitos vaginito formos: simptomai, priežastys ir gydymas
Kas yra vulvovaginitas? Simptomai, diagnozė ir gydymas
Šlapimo takų infekcijos: cistito simptomai ir diagnozė
Gimdos kaklelio vėžio atranka, THINPrep ir Pap testas: koks skirtumas?
Diagnostinė ir operatyvinė histeroskopija: kada tai būtina?
Histeroskopijos atlikimo būdai ir instrumentai
Ambulatorinės histeroskopijos naudojimas ankstyvajai diagnostikai
Gimdos ir makšties prolapsas: koks yra gydymas?
Dubens dugno disfunkcija: kas tai yra ir kaip ją gydyti
Dubens dugno disfunkcija: rizikos veiksniai
Salpingitas: šio kiaušintakių uždegimo priežastys ir komplikacijos
Hysterosalpingografija: pasirengimas tyrimui ir jo naudingumas
Ginekologinis vėžys: ką reikia žinoti norint jų išvengti
Šlapimo pūslės gleivinės infekcijos: cistitas
Kolposkopija: makšties ir gimdos kaklelio tyrimas
Kolposkopija: kas tai yra ir kam ji skirta
Makšties Candida: simptomai, priežastys ir gydymas