Nemiga yra labai dažnas miego sutrikimas: sergančiam žmogui sunku užmigti. Bet tai dar ne viskas: gali būti, kad sergantysis ne tik dažnai pabunda naktį, bet gali atmerkti akis prieš aušrą ir daugiau niekada neužmigti.

Tai daugiau nei tik varginantis sutrikimas: miego trūkumas ar blogas miegas gali turėti įtakos žmogaus energijai ir nuotaikai, bet taip pat pakenkti sveikatai, pabloginti darbo rezultatus ir gyvenimo kokybę.

Nėra standartinio miego valandų skaičiaus, reikalingo „gerai jaustis“, tačiau jis skiriasi kiekvienam žmogui

Tačiau manoma, kad daugumai suaugusiųjų reikia apie 7-8 valandas per parą (tačiau yra tokių, kuriems reikia tik 5 valandų, kad atgautų savo energiją, ir yra ilgai miegančių, kuriems reikia 9 ar 10).

Tačiau yra daug žmonių, kurie savo gyvenime patiria trumpalaikę („ūminę“) nemigą, trunkančią kelias dienas ar savaites: dažniausiai tai yra streso ar trauminio įvykio pasekmė.

Tačiau yra ir tokių, kurie kenčia nuo ilgalaikės nemigos („chronic insomnia“), kuri trunka mažiausiai mėnesius, o dažnai ir daug ilgiau.

Nemiga gali būti „pirminė“, taigi ir pavienis sutrikimas, arba antrinė dėl kitų sveikatos sutrikimų ar tam tikrų vaistų vartojimo.

Prisipažinimas, kad kenčia nuo jos, yra pirmas žingsnis siekiant ją išspręsti ir grįžti prie geros gyvenimo kokybės.

Nemiga: apibrėžimas ir iš ko ji susideda

Terminas „nemiga“ kilęs iš lotynų kalbos „insomnia“ ir reiškia „svajonių stoka“; įtaigus terminas, apibūdinantis miego sutrikimą, kuris tiek dažnas, tiek erzina.

Klinikiniu požiūriu nemiga reiškia nepakankamą miego trukmę, bet ir jo nepertraukiamumą: neužtenka miegoti kelių valandų per naktį, kad ją ištiktų, bet būtina, kad šių valandų nepakaktų. išlaikyti tinkamas socialines ir darbo funkcijas per dieną.

Kartais sutrikimas yra primityvus, bet dažniau jis yra antrinis dėl kitų patologinių ar fizinių būklių ar žalingų įpročių (susijusių su mityba, fiziniu aktyvumu ir gyvenimo būdu apskritai).

Nors 10% pasaulio gyventojų kenčia nuo lėtinės nemigos, nėra tik vienos rūšies ir iš tiesų kiekvienam pacientui pasireiškia skirtingi simptomai.

Tiksliau, yra trys nemigos tipai

• pradinė nemiga, kai tiriamajam sunku užmigti
• tarpinė nemiga, kai tiriamasis pabunda naktį ir vėl stengiasi užmigti
• galutinė nemiga, kai tiriamasis skundžiasi ankstyvu pabudimu ir stengiasi vėl užmigti

Bet kokiu atveju miego kokybė yra labai žema, o šalutiniai poveikiai įvairūs (sunku išbūti per dieną, susilpnėja koncentracija ir atmintis, iki visiškos depresijos).

Be to, iki šiol nėra ne tik vaistų, kurie visiškai išspręstų sutrikimą, bet ir vaistų, tinkančių visiems asmenims.

Nemiga: simptomai

Nemigos simptomai gali būti:

• sunku užmigti vakare
• pabudęs naktį
• atsibunda per anksti ryte
• po nakties miego nesijaučia gerai pailsėjęs
• dienos nuovargis ar mieguistumas
• dirglumas, depresija ar nerimas
• sunku atkreipti dėmesį, susikaupti ties užduotimis/darbu arba sunku prisiminti
• padidėjęs klaidų dažnis (pvz., darbe)
• nuolatinis nerimas dėl miego

Tačiau norint laikyti, kad asmuo tikrai kenčia nuo didelio laipsnio lėtinės nemigos, reikia atsižvelgti į tam tikrus kriterijus:

• laikas užmigti arba laikas pabusti naktį lygus 30 minučių arba ilgiau
• miego sutrikimo epizodai, 3 naktis per savaitę arba daugiau
• nemiga trunka 6 mėnesius arba ilgiau

Žmonės, kenčiantys nuo miego sutrikimų, skundžiasi mieguistumu dieną ir pablogėjusiu darbingumu (Morin, 1993).

Tie, kurie kenčia nuo nemigos, lyginant su asmenimis, kurie neserga, taip pat praneša apie didelį nerimo ir depresijos lygį.

Todėl nemiga gali būti tam tikrų ligų vystymosi rizikos veiksnys arba priežastinis veiksnys psichiatrija sutrikimai (Harvey, 2001; Lichstein, 2000).

Nemigos priežastys ir kaip jos išvengti

Nors kai kuriais atvejais nemiga gali būti pavienis sutrikimas, daug dažniau ji iš tikrųjų yra susijusi su kitomis fizinėmis ir psichinėmis patologijomis.

Dažniausiai tai yra streso, gyvenimo įvykių ar įpročių, trukdančių miegoti, rezultatas.

Gydant pagrindinę priežastį galima išspręsti nemigą, nors kartais šis sutrikimas gali trukti metus ir tapti visapusiška patologija.

Dažniausios lėtinės nemigos priežastys yra

• Stresas. Nerimas dėl darbo, mokyklos, sveikatos, finansų ar šeimos gali išlaikyti aktyvų protą naktį, todėl sunku užmigti. Įtempti gyvenimo įvykiai ar traumos, pavyzdžiui, mylimo žmogaus mirtis ar liga, skyrybos ar darbo praradimas, taip pat gali sukelti nemigą.
• Darbas pamainomis arba kelionės Cirkadiniai ritmai veikia kaip vidinis laikrodis, vairuojant tokius aspektus kaip miego ir pabudimo ciklas, medžiagų apykaita ir kūno temperatūra. Jų nutraukimas gali sukelti nemigą. Pagrindinės priežastys yra tarpžemyninių kelionių atsilikimas, darbas pamainomis, dažnai keičiantis arba naktinės pamainos
• Blogi miego įpročiai. Blogi miego įpročiai yra nereguliarus miego laikas, kasdienis miegas, stimuliuojanti veikla prieš miegą, aplinka, kurioje miegant jaučiasi nepatogiai, naudojimasis lova darbui, valgymui ar televizoriaus žiūrėjimui.
• Kompiuteriai, televizorius, vaizdo žaidimai, išmanieji telefonai ar kiti ekranai prieš pat miegą gali sutrikdyti miego ciklą.
• Valgyti per vėlai vakare. Lengvai užkandžiauti prieš miegą yra gerai, tačiau per daug valgant žmogus gali jaustis fiziškai nepatogiai gulėdamas.
• Kofeinas, nikotinas ir alkoholis. Kava, arbata ir kiti gėrimai, kuriuose yra kofeino, yra stimuliatoriai: geriant juos vėlyvą popietę ar vakare, pacientas negali užmigti naktį. Tabako gaminiuose esantis nikotinas yra dar vienas stimuliatorius, galintis trukdyti miegui. Alkoholis gali padėti užmigti, bet užkerta kelią gilesniems miego etapams ir dažnai sukelia pabudimą vidury nakties.
• Vaistai. Daugelis vaistų gali trukdyti miegui, pavyzdžiui, kai kurie antidepresantai, skausmą malšinantys vaistai, antihistamininiai vaistai, antihipertenziniai vaistai arba vaistai nuo astmos ar peršalimo. Svoriui mažinti naudojami vaistai, kurių sudėtyje yra kofeino ar kitų stimuliatorių, taip pat gali sutrikdyti miegą
• Psichikos sveikatos sutrikimai. Pavyzdžiui, potrauminio streso sutrikimas arba depresija
• Patologijos: su nemiga susijusių būklių pavyzdžiai yra lėtinis skausmas, vėžys, diabetas, širdies ligos, astma, gastroezofaginio refliukso liga (GERL), skydliaukės aktyvumas, Parkinsono liga ir Alzheimerio liga.

Nemiga ir senėjimas

Nemiga tampa vis dažnesnė su amžiumi.

Kai mes senstame, galime patirti:

• Miego įpročių pokyčiai. Su amžiumi miegas dažnai tampa ne toks ramus, todėl triukšmas ar kiti nerimą keliantys aplinkos elementai labiau pažadina žmogų; be kita ko, žmonės senstant dažnai pavargsta anksčiau, anksčiau eina miegoti ir anksčiau pabunda ryte. Vyresnio amžiaus žmonėms paprastai reikia tiek pat miego, kiek ir jaunesniems.
• Veiklos pokyčiai. Vyresnio amžiaus žmonės gali būti mažiau fiziškai ar socialiai aktyvūs, todėl jie labiau linkę miegoti dieną, o tai trukdo gerai miegoti naktį.
• Sveikatos pokyčiai. Lėtinis skausmas dėl ligų, tokių kaip artritas ar nugaros problemos, taip pat depresija ar nerimas, gali trukdyti miegoti. Problemos, kurios padidina poreikį šlapintis naktį, pavyzdžiui, prostatos ar šlapimo pūslės ligos, miego apnėja ir neramių kojų sindromas, daro tą patį ir dažnėja su amžiumi.
• Vaistai. Vyresni žmonės paprastai vartoja daugiau vaistų nei jaunesni pacientai, o kai kuriems iš jų gali pasireikšti nemiga kaip šalutinis poveikis.
• Miego problemos taip pat gali kelti nerimą vaikams ir paaugliams, tačiau taip yra daugiausia dėl to, kad jie yra aktyvesni, todėl nori eiti miegoti vėliau ir daugiau miegoti ryte.

Štai kodėl svarbu, kad tėvai užprogramuotų miego ir pabudimo ciklo tvarką, kurią jie galėtų priimti.

Nemiga: pasekmės

Miegas yra toks pat svarbus sveikatai kaip sveika mityba ir reguliarus fizinis aktyvumas, nes jis veikia žmogų tiek protiškai, tiek fiziškai.

Tiesą sakant, nemiga sergančių žmonių gyvenimo kokybė yra žemesnė nei gerai miegančių žmonių.

Nemigos pasekmės yra šios:

• mažesnis našumas darbe ar mokykloje
• lėtesnis reakcijos laikas vairuojant padidinus nelaimingų atsitikimų riziką
• psichikos sveikatos sutrikimai, tokie kaip depresija, nerimo sutrikimas ar piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis
• padidėjusi ligų ar ilgalaikių būklių, tokių kaip hipertenzija ir širdies ligos, rizika ir sunkumas

Kokie gydymo būdai yra naudingi kovojant su nemiga

Kai kurie geri įpročiai gali padėti išvengti nemigos ir užtikrinti gilų, ramų miegą.

Žemiau pateikiamas naudingų patarimų, kurių reikia laikytis norint kovoti su sutrikimu, sąrašas:

• nuoseklumas yra svarbiausias dalykas: jei einate miegoti ir atsikeliate tuo pačiu laiku (net ir savaitgaliais), galite sureguliuoti miegą
• būkite aktyvūs: reguliari veikla padeda gerai išsimiegoti
• patikrinkite, ar kasdien vartojami vaistai nesukelia nemigos
• vengti arba apriboti dienos miegą
• vengti arba apriboti kofeino ir alkoholio vartojimą ir nevartoti nikotino
• prieš miegą venkite didelių valgių ir gėrimų
• padarykite miegamąjį patogia vieta miegoti
• sukurti atpalaiduojantį ritualą prieš miegą, pavyzdžiui, išsimaudyti šiltoje vonioje, skaityti ar klausytis švelnios muzikos

Be šių atsargumo priemonių, kurių reikia imtis kaip prevencinę priemonę, tie, kurie jau kenčia nuo nemigos, gali pasikalbėti su gydytoju dėl galimos kognityvinės-elgesio psichoterapijos ar vaistų terapijos.

Kognityvinė-elgesio psichoterapija susideda iš tam tikrų intervencijos metodų, kurie gali būti taikomi priklausomai nuo kiekvieno paciento sutrikimo ypatybių, naudojimo.

Technika daugiausia yra:

• Miego higienos ugdymas: pacientui pagal kognityvinį-elgesio modelį paaiškinami nemigos etiologiniai ir palaikomieji veiksniai.
• Be to, siekiant pagerinti miego kokybę, tikslinama miego fiziologija (miego stadijos, vidinis ir išorinis laikrodis, individualūs skirtumai).
• Miego apribojimas: leidžia paciento lovoje praleistą laiką suderinti su iš tikrųjų miegojimo laiku.
• Stimulo kontrolė: siekiama pašalinti bet kokias asociacijas tarp lovos ar miegamojo ir su miegu nesuderinamos veiklos.
• Kognityvinis restruktūrizavimas: procedūra, skirta pakeisti sutrikusius įsitikinimus ir lūkesčius dėl miego.
• Atsipalaidavimo ir vaizduotės atitraukimo būdai.

Kalbant apie vaistus, migdomieji vaistai dažniausiai vartojami vyresnio amžiaus pacientams, o migdomieji vaistai arba anksiolitikai, turintys migdomąją funkciją (benzodiazepinai), nerekomenduojami vartoti ilgai, nes jie turi daug šalutinių poveikių ir lemia didelį pripratimą.

Be to, drastiškas bandymas pasitraukti gali sukelti kruviną nemigos, psichomotorinio susijaudinimo, nerimo ir drebėjimo sugrįžimą (Gillin, Spinwerber ir Johnson, 1989).

Tai paskatina nemigą vėl vartoti vaistą, sukuriant užburtą ratą.

Todėl ilgalaikiam nemigos sutrikimui gydyti reikia vartoti antidepresantus ir raminamuosius vaistus bei melatoniną.

Skaitykite taip pat

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Miego apnėja: kokia yra rizika, jei ji negydoma?

Polisomnografija: miego apnėjos problemų supratimas ir sprendimas

TASD, miego sutrikimas išgyvenusiems trauminius išgyvenimus

Vaikų obstrukcinė miego apnėja

Vaikams, sergantiems miego apnėja iki paauglystės, gali padidėti kraujospūdis

Miego sutrikimai: ženklai, kurių negalima nuvertinti

Ėjimas mieguistumas: kas tai yra, kokie jo simptomai ir kaip jį gydyti

Kokios yra vaikščiojimo per miegą priežastys?

Katatonija: prasmė, apibrėžimas, priežastys, sinonimai ir gydymas

Paaugliai ir miego sutrikimai: kada kreiptis į specialistą?

Miego apnėja: priežastys ir gydymo būdai

Polisomnografija, miego sutrikimų diagnozavimo testas

Vaikai, kas yra PANDAS? Priežastys, charakteristikos, diagnozė ir gydymas

Nemiga: miego sutrikimo simptomai ir gydymas

Šaltinis

Bianche Pagina