Hemorojus yra labai dažnas gerybinis išangės srities sutrikimas, todėl TKS apskaičiavo, kad apie 50 % suaugusiųjų retkarčiais nuo jo kenčia.

Tačiau, nepaisant plačiai paplitusio paplitimo, vis dar dažnai kyla painiavos su kita gerai žinoma gerybine išangės srities problema: įtrūkimais.

Kas yra hemorojus

Hemorojaus audinys yra natūraliai atsirandantis, gausiai kraujagyslinis audinys organizme, kuris padeda

• sušvelninti išmatų patekimą į išangę/tiesiąją žarną;
• atlikti susilaikymo funkciją.

Šis audinys dėl individualaus polinkio ir kitų priežasčių gali išsiplėsti, kraujuoti ir nutekėti iš išangės kanalo, todėl dažnai atsiranda negalią sukeliančių simptomų.

Hemorojus galima suskirstyti į:

• vidinis, esantis paskutinėje tiesiosios žarnos dalyje;
• kraštinis arba išorinis, išorinėje išangės kanalo srityje.

Kas yra įtrūkimai

Ragados arba įtrūkimai yra nedideli išangę dengiančios gleivinės pažeidimai ir žaizdos, kurios tampa lėtinės.

Kai atsiranda 2 problemos

Šios dvi problemos gali atsirasti bet kuriame amžiuje ir, nors ir nedažnai, taip pat tuo pačiu metu.

Tai ypač aktualu, kai dėl hemorojaus prolapso plyšta išangės gleivinė ir susidaro nedidelis pjūvis, ant kurio susidaro įtrūkimas.

Hemorojaus simptomai

Būdingi hemorojaus simptomai:

• kraujavimas, kartais net ant tualetinio popieriaus, dažnai be skausmo arba su nedideliu skausmu, kuris išnyksta po tuštinimosi;
• valymo trūkumo pojūtis;
• išangės srityje esančių išskyrų vizualinis buvimas ir aptinkamas palietus valymo ir (arba) plovimo metu;
• išorinio išangės audinio perteklius, kurį kai kuriais atvejais pacientas turi rankiniu būdu perkelti į vidų po tuštinimosi.

Plyšių simptomai

Kita vertus, kalbant apie įtrūkimų simptomus, jis dažniausiai pasireiškia esant intensyviam ir užsitęsusiam skausmui po kiekvieno tuštinimosi, trunkantį nuo kelių minučių iki kelių valandų.

Hemorojaus priežastys

Hemorojus gali atsirasti dėl kelių veiksnių, įskaitant:

• šeimos polinkis: iš tikrųjų negalima kalbėti apie genetinius veiksnius, tačiau yra šeimos polinkis vystytis hemorojui, susijęs su jungiamojo audinio, palaikančio hemorojinį audinį, laisvumu;
• nėštumas ir gimdymas: taip yra dėl varomo gimdymo poveikio ir dėl to, kad tam tikri hormonai šioje fazėje linkę atpalaiduoti jungiamąjį audinį, kad kūdikis galėtų praeiti, todėl gali išsivystyti prolapsai ir hemorojaus lygmenyje, ypač atvejai, kai yra polinkis;
• lėtinis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas: jie gali pažeisti hemoroidinį audinį ir išangės kanalą, pirmuoju atveju dėl tuštinimosi pastangų, o antruoju – dėl išmatų rūgštingumo.

Plyšių atsiradimo priežastys

Įtrūkimų priežastis nustato:

• vidurių užkietėjimas ir tuštinimosi įtempimas: jie dažniausiai atsiranda dėl sausų išmatų (išmatų boliuso), sukeliančių nedidelį pažeidimą išangės lygyje;
• lėtinis viduriavimas: kaip ir hemorojus, lėtinis viduriavimas taip pat uždega išangės audinį, todėl jame gali atsirasti ašarų;
• stresas: tai gali sukelti sfinkterio hipertoną, ty nuolatinį sfinkterio raumenų susitraukimą, o tai gali sukelti tuštinimosi įtempimus, taigi ir sužalojimą, taip pat trukdyti kraujagyslėms šioje srityje ir įtrūkimo gijimui.

Specialistų patikrinimas dėl hemorojaus ir įtrūkimų

Tiek įtrūkimai, tiek hemorojus yra gerybinės būklės, kurios, tačiau kai kuriais atvejais gali turėti įtakos sergančiųjų gyvenimo kokybei.

Jei simptomai pasireiškia dažnai, reikia pasikonsultuoti su specialistu, kad būtų galima tinkamai įvertinti.

Simptomai, tokie kaip skausmas ir kraujavimas arba susiję elementai, tokie kaip viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, taip pat gali būti siejami su kitomis patologijomis, kurios nebūtinai kelia nerimą, bet kurioms reikalinga tiksli diagnozė, kurią galima nustatyti atlikus išsamų specialisto tyrimą. .

Apsilankymas pas gydytoją neturėtų kelti nerimo ar gėdos.

Išangės ertmės apžiūra ir tyrinėjimas bei, jei įmanoma ir būtina, anoskopija, ty vienkartinio instrumento įkišimas kelioms sekundėms į pirmuosius 4–5 cm išangės kanalo, siekiant apžiūrėti jį iš vidaus. red.), atliekama itin subtiliai.

Be to, jei tyrimas yra ypač skausmingas, specialistas visada gali paskirti trumpą gydymą ir po to paskirti tyrimą iš naujo.

Ankstyvos diagnozės svarba plyšių atveju

Ankstyva diagnozė, ypač susijusi su įtrūkimais, gali paskatinti mažiau invazinį gydymo metodą.

Tiesą sakant, pirmoje fazėje, kuri gali trukti iki kelių mėnesių, patologiją lemia išangės sfinkterio hipertonusas, kuriam esant medicininė ir/ar fizinė terapija gali būti lemiama, tačiau jei skausmingi simptomai tęsiasi be jokios terapijos. , operacija gali būti vienintelė išeitis.

Saugokitės „pasidaryk pats“ procedūrų

Be to, reikia saugotis „pasidaryk pats“ gydymo netinkamai paskirtais vaistais ar vidurius laisvinančiais vaistais, net žoliniais: pirmuoju atveju jie gali būti neveiksmingi, o antruoju – per daug ir drastiškai pripratinti organizmą, be jų bus sunku evakuotis.

Hemorojaus ir įtrūkimų gydymas

Šioms 2 ligoms gydyti taikomas gydymas turi būti pritaikytas konkrečiam asmeniui, atsižvelgiant į jo klinikinę istoriją ir kelis veiksnius, įskaitant amžių ir gretutines ligas.

Pavyzdžiui, vaikams chirurgija paprastai nėra svarstoma, o taikomas medicininis ir dietinis korekcinis metodas.

Rhagades ir medicininė terapija

Išangės sfinkterio hipertonijos fazėje galima sėkmingai įsikišti į plyšius, naudojant medicininę terapiją, kuri gali apimti

• vietiniai vaistai, chemiškai atpalaiduojantys išangės sfinkterio raumenis;
• plečiamųjų priemonių, kurios, priešingai populiariems įsitikinimams, įvedamos į išangės sritį keletą minučių per dieną ir leidžia mechaniškai ištempti raumenis;
• drėkinamieji ir apsauginiai kremai, pavyzdžiui, paprastas vazelinas, naudojami prieš tuštinimąsi, kad apsaugotų ir suteptų gleivinę tuštinantis.

Rhagades ir chirurginė terapija

Jei atsiranda poreikis arba plyšys nebėra pradinėje fazėje, gali būti taikoma minimaliai invazinė chirurgija.

Operacija trunka apie 20 minučių ir dažniausiai atliekama taikant vietinę regioninę nejautrą, t Stuburas anestezija atliekama paskutinių slankstelių lygyje ir taikant dienos operaciją.

Plyšys pašalinamas ir atliekama anoplastika: norint paskatinti gijimą, nuo išangės krašto iki anksčiau pažeistos plyšio vietos nustumiamas nedidelis kelių milimetrų, daugiausia 1 cm, odos atvartas.

Vienas svarbus dalykas, kurį reikėtų paaiškinti, yra tai, kad atliekant procedūrą nebėra taip bijoma sfinkterektomijos, ty nupjaunama dalis sfinkterio, o pooperacinio šlapimo nelaikymo atvejai dabar yra beveik anekdotiniai.

Hemorojaus chirurginis būdas

Kita vertus, hemorojaus atveju, jei konservatyvaus gydymo vietiniais kremais nepakanka nuolatiniams simptomams pašalinti, galimas chirurginis būdas.

Šiais laikais hemorojaus korekcijos operacijų tipai yra įvairūs, juos pasirenka specialistas ir pacientas, atsižvelgdami į tiriamojo poreikius ir klinikinį vaizdą.

Tiesą sakant, patologija klasifikuojama jau ne pagal laipsnius, o pagal jos sukeliamus sutrikimus.

Dabartinė tendencija yra ne šalinti, išskyrus ypatingus atvejus, o perkelti hemorojus į tinkamą vietą arba „sudeginti“.

Čia taip pat kalbame apie minimaliai invazinius metodus, atliekamus taikant bendrą regioninę anesteziją dienos chirurgijos metu arba rečiau 1/2 nakties ligoninėje.

Įvairios chirurginės galimybės gali apimti tokias technologijas kaip:

• lazeris;
• radijo dažnis;
• mechaniniai siūlai (Stapler);
• siuvimo siūlai;
• ultragarsu.

Skausmas ir pooperacinė priežiūra

Laikui bėgant choloproktologija padarė didelę pažangą tiek diagnostikos, tiek gydymo srityse, ir net jei negalima laikyti, kad pooperacinis skausmas visiškai išnyko, tai neturėtų kliudyti chirurginei procedūrai, nes ji paprastai yra gerai toleruojama ir kontroliuojama farmakologiškai.

Norint pašalinti ir įtrūkimus, ir hemorojus, nereikia specialaus tvarsčio, o po maždaug 2 savaičių poilsio ir patikrinimo pas specialistą galima grįžti prie įprastos kasdienės veiklos.

Ką valgyti nuo hemorojaus ir įtrūkimų

Pagrindiniai aspektai, lydintys tiek medicininius, tiek chirurginius kursus, susijusius su hemorojais ir įtrūkimais, yra šie:

• paciento gyvenimo būdas;
• tinkama mityba, kuri leidžia susidaryti tinkamos konsistencijos išmatoms ir nedirgina žarnyno bei jo gleivinės.

Todėl reikia vengti tokių kraštutinumų kaip:

• grynai skystos dietos
• per daug ląstelienos turinčios dietos.

Vietoj to, svarbu:

A) gerti reikiamą kiekį vandens;

B) laikytis įvairių dietų, tokių kaip Viduržemio jūros dieta

• vaisiai;
• daržovės;
• makaronai;
• žuvis;
• pageidautina baltos mėsos.

Galiausiai venkite arba apribokite dirginančių maisto produktų ir medžiagų, tokių kaip:

• dešros;
• keptas maistas;
• šokoladas;
• kofeino;
• alkoholis ir spiritiniai gėrimai.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Vaikų traumų priežiūros kartelės pakėlimas: analizė ir sprendimai JAV

Pinworms užkrėtimas: kaip gydyti enterobiazę (oksiuriazę) sergantį pediatrinį pacientą

Žarnyno infekcijos: kaip užsikrečiama Dientamoeba Fragilis infekcija?

Virškinimo trakto sutrikimai, kuriuos sukelia NVNU: kas jie yra, kokias problemas jie sukelia

Žarnyno virusas: ką valgyti ir kaip gydyti gastroenteritą

Kas yra Proctalgia Fugax? Simptomai, priežastys ir gydymas

Vidinis ir išorinis hemorojus: priežastys, simptomai ir gydymo būdai

Hemorojus: naujausi testai ir gydymo būdai

šaltinis:

GSD