Melanoma: profilaktika ir dermatologiniai tyrimai yra būtini nuo odos vėžio
Melanoma yra odos vėžys, kuris gali būti ypač agresyvus dėl galimo metastazavimo pažengusiose ligos stadijose.
Tačiau kai melanoma nustatoma ankstyvoje stadijoje, galutinai navikas gali būti išgydomas atliekant paprastą ambulatorinę operaciją taikant vietinę nejautrą.
Melanoma: kas tai yra ir kaip ją atpažinti
Melanoma yra piktybinis navikas, atsirandantis iš melanocitų, epidermio ląstelių, gaminančių melaniną.
Ankstyvosiose progresavimo stadijose melanomą gali būti sunku atskirti plika akimi nuo nevus, kuris yra gerybinis.
Būtent todėl dermatologas dermatologinio tyrimo metu visus nevus apžiūri dermatoskopu.
Šis paprastas, neinvazinis tyrimas daugeliu atvejų gali aptikti melanomą net tada, kai jos neatpažįstama plika akimi.
Apgamai: pokyčiai, kurių negalima nuvertinti
Melanomos profilaktikai labai svarbu stebėti savo odą – kreiptis pagalbos į akis neprieinamose vietose.
Čia yra savybės, į kurias reikia atsižvelgti:
- Asimetrija (priešingai nei melanomos, nevi yra simetriški);
- Netaisyklingos kraštinės (o sveiko nevuso jos yra taisyklingos);
- Spalva (vienoda neviuose ir nelygi melanomose);
- Skersmuo (melanomos, skirtingai nei nevi, auga daugiau nei 6 mm);
- Evoliucija (kuri sergant melanoma yra labai greita, trunka savaites ar mėnesius);
- Padidėjimas (dalies arba viso pažeidimo, palyginti su aplinkiniu odos paviršiumi, per trumpą laiką, melanomos atveju);
- Kraujavimas (ty spontaniškas kraujavimas, kuris nėra sukeltas atsitiktinės traumos).
Nors esant vienai ar daugiau iš šių požymių, dermatologas turėtų nedelsiant atkreipti dėmesį į tą „apgamą“, bet visada protinga reguliariai, pradedant nuo paauglystės, tikrintis dermatologą.
Tiesą sakant, tik apie 30% melanomų atsiranda iš jau egzistuojančių nevių (apgamų), o likę 70% išsivysto sveikoje odoje.
Melanomos prevencija
Pirmas patarimas, kaip apsisaugoti nuo melanomos atsiradimo, yra rūpintis savo oda nuo ankstyvos vaikystės: pagrindinis rizikos veiksnys, tiesą sakant, yra ultravioletinių spindulių poveikis.
Todėl būtų naudinga vengti deginimosi lempų ir, daug laiko praleidžiant lauke, visada naudoti kremą su dideliu apsauginiu faktoriumi, be to, vengti saulės vidury dienos ir deginimosi. kaip įmanoma.
Taip pat būtina, kaip jau minėjome, kartą per metus apsilankyti pas gydytoją dermatologą.
Nereikėtų pamiršti susitikimo, ypač tiems, kurie turi daug nevių (>100), I arba II fototipo (ty labai šviesios odos, šviesių/raudonų plaukų ir mėlynų/žalių akių), melanoma sergantis pirmos eilės giminaitis arba tie, kurie vaikystėje patyrė saulės nudegimus.
Kas yra dermoskopija ir apgamų kartografavimas?
Paprastai dermatologinis apgamų patikrinimas visada apima dermoskopiją (arba epiliuminescencinę mikroskopiją), ty neinvazinį pigmentinių pažeidimų apžiūrą nedideliu mikroskopu, prijungtu prie šviesos šaltinio (LED): dermatoskopo.
Tai, susilietus su oda, leidžia dermatologui aptikti melanomos ir kitų odos vėžio požymių požymius, kol jie nėra matomi plika akimi.
Jei dermatologas, atlikęs dermoskopinį tyrimą, nustato netipinį melanocitinį pažeidimą („įtartinas“ apgamas), galutinei diagnozei nustatyti rekomenduos ekscizinę biopsiją ir histologinį tyrimą.
Atvirkščiai, jei, kaip dažniausiai būna, klinikinis-dermoskopinis tyrimas neatskleidžia jokių įtartinų pakitimų, dermatologas įvertins, kokiu dažnumu reikėtų atlikti tolesnius tyrimus, atsižvelgdamas ir į asmens amžių bei rizikos veiksnius.
Yra ir trečia galimybė: tai yra, kai remiantis vien dermoskopiniu tyrimu, apgamas, nors ir netipiškas, tuo metu nėra toks įtartinas, kad būtų nedelsiant atlikta jo biopsija.
Skaitmeninė videodermoskopija (vadinamasis „apgamų kartografavimas“) leidžia archyvuojant skaitmeninius dermoskopinius vaizdus laikui bėgant stebėti galimus atskirų įtartinų nevių pokyčius, todėl lengviau atpažinti ankstyvas melanomas, kurios gali išvengti net ir dermoskopinio tyrimo bei , kuriai evoliucija trumpuoju laikotarpiu (4–6 mėn.) yra svarbus diagnozės raktas.
Panašiai skaitmeninė videodermoskopija leidžia pacientui išvengti nereikalingos nevių biopsijos, kuri nerodo pakitimų tolesnių tyrimų metu.
Kartu su viso kūno paviršiaus nuotraukomis (viso kūno fotografija), skaitmeninė videodermoskopija leidžia tiksliau atpažinti nevus, atsirandančius ten, kur anksčiau jų nebuvo ir ant kurių būtų patartina sutelkti daugiau dėmesio.
Kam ir kaip dažnai reikėtų atlikti apgamų kartografavimą?
Skaitmeninė videodermoskopija patartina žmonėms, kurių dermatologinis tyrimas atskleidžia vieną ar kelis netipinius nevus, kuriuos reikia „kontroliuoti“.
Būtent dėl to, kad jie yra įtartini, po trumpo laiko, dažniausiai po 4-6 mėnesių, dermatoskopinius šių nevių požymius reikėtų patikrinti ir tada nuspręsti, ar būtinas histologinis tyrimas.
Kita vertus, viso kūno fotografavimas kartu su skaitmenine videodermatoskopija gali būti naudingas asmenims, kuriems yra didelė melanomos rizika: tiems, kurie jau sirgo melanoma arba turi pirmos eilės giminaičių, sergančių šiuo naviku, arba tiems, kuriems yra labai didelė rizika susirgti melanoma. nevių skaičius (>100), kai kurie iš jų yra netipiniai.
Tokiu atveju rekomenduojama juos tirti kasmet, periodinio vizito pas dermatologą metu.
Skaityti taip pat:
Bulozinė epidermolizė ir odos vėžys: diagnostika ir gydymas
Vaikų psoriazė: kas tai yra, kokie yra simptomai ir kaip ją gydyti
Dermatologinis apgamų patikrinimas: kada tai daryti
Kas yra navikas ir kaip jis susidaro
Retos ligos: nauja viltis Erdheimo-Česterio ligai
Kaip atpažinti ir gydyti melanomą
Apgamai: pažindami juos, kad atpažintumėte melanomą
Odos melanoma: tipai, simptomai, diagnozė ir naujausi gydymo būdai