Parotitas: simptomai, priežastys, diagnozė ir gydymas

By Cristiano Antonino On Rugpjūtis 4, 2023

Parotitas taip pat žinomas kaip „parotitas“, nes ausys atrodo didesnės nei įprastai (tinimas sukasi priekyje ir išorėje) arba „šliaužioja“ dėl panašumo į katę su deformuotu veidu, būtent dėl seilių liaukų patinimo.

Tai užkrečiama liga, kuri, kaip manoma, suserga vaikystėje, tačiau daugelyje šalių kontroliuojama vakcinacijos dėka.

Simptomai

Po inkubacinio laikotarpio, kuris gali trukti nuo mažiausiai 12 iki daugiausiai 25 dienų (paprastai 16-18 dienų), atsiranda tokių simptomų:

karščiavimas
galvos skausmas
skauda raumenis,
apetito praradimas
vienos ar kelių seilių liaukų patinimas. Liaukų patinimas dažniausiai yra dvišalis (paveikiamas plotas už paausinės, priekinės ir žemiau ausies) ir trunka mažiausiai 5-7 dienas, kartu su skausmu kramtant ar ryjant.

Ūmiausioje ligos fazėje pacientas gali jausti stiprų skausmą po ausies speneliu ir už jo, o palpuojant – tarp užpakalinio žandikaulio krašto ir ausies kaušelio.

Pasiekęs piką per 2-3 dienas, tinimas pamažu pradeda slūgti per savaitę, kaip ir likę simptomai.

Tačiau kai kuriais atvejais liga tęsiasi ilgiau: būna recidyvuojančių formų, kurios tęsiasi net 1 mėnesį.

Prieš atsirandant vakcinoms nuo kiaulytės, dauguma žmonių kiaulytės virusu buvo užsikrėtę dar nesulaukę paauglystės. Tačiau buvo ir kiaulytės protrūkių, kurių dauguma atvejų buvo nustatyta suaugusiems.

Kiaulytė, kaip ir tymai ir raudonukė, yra endeminė-epideminė liga, ty visada pasitaikanti bendruomenėse, o epidemijos pikas būna kas 2–5 metus, susijęs su tuo, kad naujagimiai laipsniškai formuoja infekcijoms imlių subjektų masę.

Kiaulytė, kliniškai akivaizdi arba, kaip dažnai nutinka, kaip neaiški ar neaiški infekcija, palieka visą gyvenimą trunkantį imunitetą nuo vėlesnių infekcijų.

Vakcinos sukurtas imunitetas taip pat išlieka labai ilgai.

Parotitas yra virusinės kilmės infekcinė liga

Susijęs virusas – RNR virusas, priklausantis Paramiksovirusų šeimos Rubulavirus genčiai – sukelia ūmų uždegimą ir skausmingą kai kurių seilių liaukų padidėjimą.

Paprastai pažeidžiamos paausinės liaukos – ausų šonuose – ir kartais poliežuvinės ar submandibulinės liaukos.

Parotitas perduodamas

oru kvėpavimo takų lašeliais (lašeliais), išsiskiriančiais kosint, čiaudint ar tiesiog kalbant
per tiesioginį sąlytį su užsikrėtusio paciento seilėmis.

Kiaulytės viruso seilėse galima rasti likus 1-6 dienoms iki simptomų atsiradimo ir ligos laikotarpiu.

Virusas taip pat pašalinamas su šlapimu ir, patekęs per placentą, gali užkrėsti vaisių, net jei nėra mokslinių įrodymų apie jo atsakomybę dėl įgimtų apsigimimų; Kita vertus, kiaulytės infekcijos, užsikrėtusios per pirmuosius tris nėštumo mėnesius, gali būti susijusios su persileidimo padažnėjimu.

Užkrečiamumo laikotarpis, kai liga gali užsikrėsti užsikrėtę žmonės (su akivaizdžiais simptomais arba be jų), trunka nuo 6-7 dienų iki seilių liaukų pabrinkimo, iki 9 dienų po to, kai liga regresuoja.

Visų pirma, užkrečiamumas yra didžiausias per 48 valandas prieš seilių liaukų patinimą.

Laimei, kiaulytės komplikacijos yra labai retos.

Visų pirma, subjektai gali turėti įtakos

gerybinis aseptinis meningitas, smegenų dangalų, smegenis dengiančių membranų, uždegimas. Pasireiškia stipriu galvos skausmu, sustingusiu kaklas karščiuoja ir paprastai praeina be pasekmių po 3–10 dienų
nuolatinis klausos pažeidimas dėl tiesioginio viruso poveikio vidinės ausies ląstelėms. Sensorineurinis kurtumas nuo kiaulytės atsiranda iš karto, gali paveikti abi ausis ir yra nuolatinis
pankreatitas, skausmingas kasos uždegimas.
nuo orchito (vienos ir abiejų sėklidžių uždegimo), paaugliams ir suaugusiems vyrams. Retais atvejais orchitas gali sukelti nevaisingumą.
Moterų kiaušidžių uždegimas (oophoritas).

Jei įtariate kiaulytę, nedelsdami kreipkitės į savo pediatrą arba bendrosios praktikos gydytoją, kuris, remdamasis istorija ir klinikiniu tyrimu, nustatys diagnozę.

Gydymas

Diagnozė paprastai yra paprasta dėl abipusio liaukų pažeidimo, karščiavimo eigos, liaukos pabrinkimo konsistencijos.

Nesudėtingo kiaulytės atveju laboratoriniai tyrimai paprastai neatskleidžia nieko konkretaus, išskyrus padidėjusį kiaulytės skaičių baltieji kraujo kūneliai, kuris reiškia uždegimą ir infekciją.

Kiaulytės diagnozę galima patvirtinti atliekant laboratorinius tyrimus, kurių metu virusas paprastai išskiriamas iš seilių ar šlapimo ir kraujyje ieškoma specifinių antikūnų (vadinamųjų IgG ir IgM), nukreiptų prieš viruso sukėlėją.

Virusinis parotitas turi būti diferencijuojamas

nuo bakterinio parotito, kuris yra vienpusis, o ne dvišalis
nuo seilių liaukų navikų
nuo Sjögreno sindromo (autoimuninės ligos)
nuo apsinuodijimo bromidais ir sunkiaisiais metalais.

Kalbant apie kiaulytės gydymą, specifinio gydymo nėra.

Nesudėtingoms formoms ilsėtis iki sugijimo ir sveikos, lengvos mitybos pakanka.

Ūminėje fazėje pageidautina nuryti skysčius arba pusiau skystą maistą, naudojant šiaudelį, kad sumažintumėte kramtymo sukeliamą skausmą.

Kita vertus, citrusiniai vaisiai ir rūgštus maistas apskritai nerekomenduojami, nes jie gali padidinti diskomfortą, susijusį su uždegimu.

Jei reikia, gydytojas gali paskirti tinkamiausią gydymą simptomams palengvinti.

Susijusios Žinutės

Sveikatos išlaidos Italijoje: didėjanti našta namų ūkiui

Balandis 11, 2024

Aviary įspėjimas: tarp viruso evoliucijos ir pavojų žmonėms

Balandis 4, 2024

Geltona diena prieš endometriozę

Kov 28, 2024

Viltis ir naujovės kovojant su kasos vėžiu

Kov 27, 2024

Pavyzdžiui, jis galėtų skirti karščiavimą mažinančių vaistų (atkreipkite dėmesį, kad acetilsalicilo rūgštis jaunesniems nei 12 metų vaikams nerekomenduojama, o paracetamolis) ir analgetikų uždegimo sukeltam skausmui malšinti.

Prevencija nuo kiaulytės vykdoma specialia vakcinacija.

Vakcina yra imunizacijos nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės (MMR) dalis.

Vaikams pagal skiepijimo kalendorių pirmąją dozę rekomenduojama skirti 13-15 mėnesių, antrąją – 5-6 metų amžiaus.

Paaugliams ir suaugusiems, kurie nebuvo skiepyti vakcina, dvi dozės skiriamos mažiausiai 4 savaičių pertrauka.

Taip pat laukiant nėštumo svarbu pasitikrinti, ar moteris nėra apsaugota nuo kiaulytės. Jei nėra imunizacijos nuo šios ligos, reikia skiepytis su vieno mėnesio intervalu tarp dozių.

Vakcinos nuo MMR, kurių sudėtyje yra gyvų susilpnintų virusų vakcinų, negali būti atliekamos nėštumo metu, nors atsitiktinai paskiepijus moteris, kurios nežinojo, kad yra nėščia, niekada nepadaugėjo persileidimų ar apsigimimų.