Jaunatvinis idiopatinis artritas: uveitas/ridociklitas
Uveitas / iridociklitas yra uždegimas, galintis smarkiai pakenkti akims iki visiško regėjimo praradimo imtinai. Daugeliu atvejų tai gydoma vietine terapija
Akis sudaryta iš trijų sluoksnių: vidiniame yra tinklainė, atokiausią sudaro sklera ir ragena, vidurinis vadinamas uvea ir yra ypač daug kraujagyslių.
Uveitas arba iridociklitas yra uvea uždegimas, galintis smarkiai pakenkti akiai, su regėjimo praradimu ir kai kuriais retais atvejais net apakimu.
Uveitas gali būti priekinis, vidurinis arba užpakalinis.
Vaikų, sergančių jaunatviniu idiopatiniu artritu, forma paprastai yra priekinis uveitas.
Priežasčių gali būti daug, tačiau dažniausiai pasitaikančios yra autoimuninės ligos, tokios kaip:
- Jaunatvinis idiopatinis artritas;
- Behceto liga;
- Lėtinė uždegiminė žarnyno liga.
Uveitas gali pasireikšti akies paraudimu, akių paraudimu, deginimo pojūčiu akyje arba intensyviu ašarojimu, vadinamasis ūminis iridociklitas.
Yra fotofobija, ty nenormalus šviesos netoleravimas, sukeliantis diskomfortą ir skausmą akyse bei sumažėjusį regėjimo aštrumą.
Daugeliu atvejų uveitas gali pasireikšti be jokių simptomų, todėl gali būti nepastebėtas.
Tokiais atvejais tik oftalmologas, nuodugniai ištyręs akį, gali suprasti, kad yra uveitas.
Diagnozė nustatoma atlikus paprastą akių tyrimą.
Oftalmologas specialia lempa, vadinama plyšine lempa, žiūri į priekinę akies kamerą ir gali įvertinti uždegiminių ląstelių buvimą, taigi ir uveitą.
Kadangi vaikai, sergantys jaunatviniu idiopatiniu artritu, ypač moterims, turinčioms oligoartikulinę formą ir teigiamus antinuklearinius antikūnus (ANA), turi didesnę riziką susirgti šia komplikacija, jie turi reguliariai tikrintis oftalmologiją.
Šie patikrinimai turėtų būti atliekami kas tris mėnesius, net jei vaikai nepatiria akių diskomforto.
Uveitas dažniausiai gydomas vietine terapija, ty lašinant į akis kortizono ir vyzdį plečiančių vaistų lašus.
Tačiau kai kuriais sunkesniais atvejais gali prireikti sisteminio gydymo, ty per burną arba į veną.
Tais atvejais, kai vietinis gydymas nereaguoja, dažniausiai vartojami vaistai yra metotreksatas ir TNF inhibitoriai, tokie kaip adalimumabas.
Kai uveitas sukelia komplikacijų, gali prireikti operacijos
Norint išvengti uveito, labai svarbu pirmiausia gydyti jaunatvinį idiopatinį artritą ir užtikrinti, kad ši liga būtų gerai kontroliuojama.
Taip pat būtina reguliariai, kas tris mėnesius, tikrintis akis, kad oftalmologas galėtų labai anksti nustatyti uveito pradžią, ypač kai uveitas nesukelia jokių simptomų.
Ankstyva diagnozė leidžia uveitą gydyti vien vietine terapija ir užtikrina didesnę pasveikimo tikimybę.
Uveito prognozė yra glaudžiai susijusi su ankstyva diagnoze ir gydymu
Jei gydoma anksti ir gerai, ji užgyja nepalikdama akių randų.
Tačiau jei diagnozė nustatoma per vėlai ir uveitas nėra tinkamai gydomas, tai gali sukelti akių problemų, pvz., susilpnėti regėjimas dėl lėtinio uždegimo komplikacijų (katarakta, sinekija ir glaukoma), o kai kuriais retais atvejais - netekti. regėjimą, taigi ir aklumą.
Skaityti taip pat:
Retos ligos: Septo-optinė displazija
Esminis blefarospazmas: kas tai yra ir kas tai gali būti simptomas
Vyzdžių refleksas šviesai: mechanizmas ir klinikinė reikšmė
4 priežastys, dėl kurių reikia skubios pagalbos dėl regėjimo simptomų
Autoimuninės ligos: smėlis Sjögreno sindromo akyse
Blefaroptozė: pažinimas su vokų nukritimu
Ragenos įbrėžimai ir svetimkūniai akyje: ką daryti? Diagnozė ir gydymas
Ragenos įbrėžimai ir svetimkūniai akyje: ką daryti? Diagnozė ir gydymas
Žaizdų priežiūros gairės (2 dalis) – Tvarsčio įbrėžimai ir plyšimai
Akių ir vokų sumušimai ir plyšimai: diagnostika ir gydymas
Geltonosios dėmės degeneracija: faricimabas ir nauja akių sveikatos terapija
Kaip matuojamas akių spaudimas?
Blefaroptozė: pažinimas su vokų nukritimu
Blefaritas: kas tai yra ir kokie yra dažniausiai pasitaikantys simptomai?
Veido nervų pažeidimai: varpelio paralyžius ir kitos paralyžiaus priežastys
Gelbėjimo mokymai, piktybinis neurolepsinis sindromas: kas tai yra ir kaip su juo elgtis
Guillain-Barré sindromas, neurologas: „Nėra ryšio su COVID ar vakcina“