Artrite reattiva: sintomi, priežastis ir gydymas
L'artrite reattiva è un'infiammazione acuta non purulenta delle articolazioni, che è causata da un'infezione localizzata che interessa altre parti del corpo
Questo tipo di infiammazione generalmente si presenta dopo 1-6 settimane dall'infezione, che spesso è sostenuta da cricorganismi che colpiscono il tratto intestinale o le vie genito-urinarie.
È una patologia reumatologica che rientra, insieme ad altre, nel gruppo delle spondiloartriti sieronegative, perché ne condivide alcuni caratteri peculiari comuni, come la positività per l'antigene HLA-B27 e la negativitre per e la negativitre.
Artrite reattiva arba Sindrome di Reiter
In alcuni casi la malattia viene anche chiamata Sindrome di Reiter.
In particolare, si tratta di una specifica forma di artrite reattiva di lunga durata, che spesso è accompagnata da:
- artritas (infiammazione delle articolazioni);
- giminingas;
- uretritas (infiammazione delle vie urinarie).
L'infiammazione delle articolazioni si sviluppa di solito nelle persone di età compresa tra i 18 ei 40 anni, raramente in bambini o anziani.
Può capitare a donne e uomini, se si tratta di un'infezione del tratto gastrointestinale, quando subentra invece un'infezione del tratto genitourinario è più comune negli uomini.
Ogni anno questo disagio colpisce maždaug 1–30 kartų 100.000 XNUMX kartų.
Artrite settica
È svare non confondere l'artrite reattiva con quella settica.
Aš motyvuoju ir toliau:
- l'artrite settica è una patologia, in cui il micro-organismo patogeno si trova direttamente all'interno dell'articolazione e potrà essere ritrovato con l'analisi del liquido sinoviale;
- nell'artrite reattiva, il microorganismo provoca l'infezione delle gleivinė del tratto intestinale o genitourinario e solo dopo, soprattutto nelle persone più predisposte geneticamente, potrà causare una infiammazione articolare non purulenta.
I sintomi comprendono sia manifestazioni articolari che extra-articolari
Le manifestazioni articolari riguardano generalmente le articolazioni delle gambe, che possono presentarsi:
- gonfie,
- įžūlus,
- kietas,
- kaldas,
- doloranti.
Tra le manifestacijas extra-articolari ci sono invece:
- stanchezza persistente,
- akmenukas moderata,
- svorio metimas,
- kongiuntyvitas
- e opa žodinis.
Priežastys
A causare la malattia legata all articolazioni è spesso un'infezione del tratto virškinimo trakto arba genito-urinario.
I microbi spesso responsabili dell'infezione sono diverse e si distinguono in base alla parte del nostro corpo interessata.
Il tratto genito-urinario:
- Chlamydia trachomatis;
- Ureaplasma urealyticum.
Il tratto digestivo:
- Shigella (flexneri, sonnei);
- Jersinija (enterokolitinė infekcija, pseudotuberkuliozė);
- Salmonella (tutti ir sierotipi);
- Kampilobakterijos (jejuni, vaisius, lari).
Dopo l'infezione, il nostro sistema imunitario potrebbe attentionare come bersagli da combattere anche strutture articolari ed extra-articolari.
Quindi i nostri anticorpi, oltre a combattere l'infezione, potrebbero rifarsi anche su strutture proprie del nostro organismo.
Succede solo raramente e colpisce generalmente le persone geneticamente più predisposte, come chi ha l'antigene HLA-B27.
Artrite reattiva, i fattori di rischio
Pagrindinė priežastis, dėl kurios buvo nustatytas rischio che può determinare lo sviluppo della malattia è la presenza dell'antigene HLA-B27.
60–85% teigiamas HLA-B27 artritas.
Gli antigeni leucocitari umani (HLA – Human leukocyte antigen) sono proteine che permettono al sistema imunitario di discriminare tra le cellule del nostro organismo e quelle estranee.
Ognuno di noi ha una kombinacija di antigeni HLA specifica, presente sulla superficie dei leukocitas e di alre cellule.
Tai yra antigenas HLA-B27, kuris yra linkęs į visus reatsyvius artrito insorgentus ir kitas autoimunines patologijas.
Antigenas HLA-B27 sukelia reagentinio artrito priežastį ir sukelia 50 voltų intestinale arba genito-šlapimo infekciją.
Diagnozė
Per Diagnosare questa patologia, si procede tramite l'anamnesi e in base al quadro clinico specifico del caso.
Ateik curare l'artrite reattiva
Bastano i farmaci antinfiammatori per curare l'artrite che si presenta in forma lieve.
Per quelle più gravi, refrattarie al trattamento con antinfiammatori, il medico potrà prescrivere farmaci immunosopressori (sulfasalazina, azatioprina, metotressato). In alcuni casi, se la gravità è notevole e sussiste, si potrebbe consigliare l'assunzione di apremilast, un inibitore di fosfodiesterasi 4.
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