Colecistite acuta e cronica litiasica ir alitiasica: priežastis, terapija, dieta ir rimedi naturali

La colecistite è una patologia caratterizzata da infiammazione della colecisti (chiamata anche cistifellea, angl. „tulžies pūslė“) causata gyakori dalla presenza di un calcolo incuneato nell'infundibolo della colecisti

Il calcolo, ostruendo il deflusso della bile oltre a dare colica biliare, infiamma la colecisti colecistite litiasica.

La colecistite può anche essere alitiasica, cioè non provocata da calcoli della colecisti.

La colecistite può essere distinta anche in acuta o cronica.

Priežastis della colecistite

La causa più Frequency che blocca lo scorrimento della bile è la calcolosi biliare, ma anche la discinesia biliare può causare la colecistite.

I calcoli della colecisti (o litiasi della colecisti) rappresentano una situazione caratterizzata dalla presenza di formazioni dure simili a sassi, di dimensioni variabili da pochi millimetri a qualche centimetro, all'interno della colecisti (o cistifellea).

È una malattia assai commone, presente nel 10-15% della popolazione adulta con maggiore diffusione nel sesso femminile.

Il sovrappeso, il diabete di tipo 2, la stipsi, ma anche il rapido calo ponderale dovuto a diete fortemente ipocaloriche, possono predisporre alla formazione di calcoli.

Molti dei pazienti con litiasi biliare rimangono senza sintomi per molti anni (apie 50–70%) e possono anche non svilupparne mai alcuno.

In altri casi, con una frequenza difficilmente stimabile, i calcoli possono causare sintomi o complicanze anche sunkus, come la colecistite acuta, l'empiema della colecisti, le angiocoliti o la pankreatito acuta.

Esistono diversi tipi di calcoli della cistifellea (colecisti); quelli più dažni vakarų sono costituiti da colesterolo.

Una corretta alimentazione può prevenire la formazione di calcoli o, se già presenti e sintomatici, ridurre gli episodi di coliche biliari e, se indicata, migliorare l'efficacia della terapia medica con acidi biliari.

Segni e sintomi di una colecistite

Una colecistite sia di origine litiasica che alitiasica, determina dolore addominale generalizzato, vemti, virškinimo sutrikimas, ittero e febbre.

Il sintomo più comune riferibile con certezza ai calcoli della colecisti è la colica biliare postprandiale, un dolore acuto ed intermittente che interviene dopo mangiato, che corrisponde al tentativo di spostamento dei calstruitobiliare condottootto.

Visa diagnozė ir atvykimas iš ekografijos dell'addome ir egzaminų

Gli esami ematochimici possono essere alterati con i globuliai bianchi e il fibrinogeno che si alzano e può comarire febbre.

All'ecografia addominale la colecisti apare ispessita rispetto al normale e all'esame obiettivo appare spesso il segno di Murphy (brusca interruzione di una Inspirazione Proponda and seguito di pressione bidigitale sul punto colecistico).

Palyginkite su Segno di Blumberg in caso di irritazione peritoneale.

Komplikuoti

La colecistite è una complicanza Frevente della colelitiasi e se non trattata può portare a perforazione della colecisti stessa e peritonite.

La colecisti yra kasos, kolangiokarcinomos ir pankreatito neoplazija.

Trattamento della colecistite

Per calcoli di dimensione minore di 10 mm ci si avvale della somministrazione di acidi biliari 10-15 mg/kg/die.

Elezionės metodika susideda iš nella colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP).

L'uso della litotrissia extracorporea ad onde d'urto è indicato in combinazione con il trattamento endoskopico o nei casi in cui quest'ultimo non abbia avuto successo.

In caso di litiasi biliare sintomatica si procede alla colecistectomia laparoscopica arba laparotomica.

Dietologijos ir sudėties patarimai caso di colecistite

  • bere molta acqua;
  • preferire pasti piccoli e frazionati nel corso della giornata per migliorare la motilità della colecisti e ridurre il rischio di sovrasaturazione in colesterolo della bile;
  • prediligere preparazioni semplici come la cottura al vapore, ai ferri, alla griglia, alla piastra, al forno, al cartoccio;
  • evitare un'alimentazione sbilanciata, troppo ricca di grassi;
  • consumare cibi che aiutano a normalizzare il transito gastrico e intestinale;
  • seguire le raccomandazioni per una corretta alimentazione nella popolazione generale in merito alla riduzione di grassi soprattutto di origine animale, di bevande ed alimenti ricchi di cuccheri e all'assunzione di adeguate porzioni di frutta e verdura;
  • In caso di sovrappeso o obesità si raccomanda la riduzione del peso e del "giro vita" ossia la circonferenza addominale, indikato della quantità di grasso depositata a livello viscerale. Valori di circonferenza vita superiori a 94 cm nell'uomo e ad 80 cm nella donna si associano ad un rischio cardiovascolare "moderato", valori superiori a 102 cm nell'uomo e ad 88 cm nella donna sono associati ad un "rischio". Tornare ad un peso normale permette di ridurre il rischio di calcolosi della colecisti, ma anche di ridurre gli altri fattori di rischio cardiovascolare (come ipertensione arteriosa, iperkolesterolemija, ipertrigliceridemija, insulino rezistencija);
  • evitare le diete fai da te! Un calo di peso troppo veloce può determinare la comparsa di calcoli biliari e inoltre un mode dietetico troppo ristretto impedisce una buona compliance ed aumenta il rischio di recuperare il peso perso con gli interessi;
  • rendere lo stile di vita più attivo (abbandona la sedentarietà! Vai al lavoro a piedi, in bicicletta o parcheggia lontano, se puoi evita l'uso dell'ascensore e fai le scale a piedi);
  • praticare attività fisica almeno tre volte alla settimana. La scelta va semper effettuata nell'ambito degli sport con caratteristiche aerobiche, moderata intensità e lunga durata, come, ciclismo, ginnastica aerobica, cammino a 4 km ora, nuoto, più efficaci per eliminare il grasso in preecesiasiare;
  • non fumare.

Alimenti sconsigliati

  • Alcolici ir superalcolici.
  • Grassi animali: burro, lardo, strutto, panna.
  • Salse con panna, sughi cotti con abbondanti quantità di olio, margarina.
  • Maionese e altre salse sudėtinga.
  • Brodo di carne, estratti per brodo, estratti di carne, minestre già pronte con tali ingredienti.
  • Insaccati: mortadella, salame, salsiccia, pancetta, coppa, ciccioli, cotechino, zampone ir kt.
  • Pesci grassi e frutti di mare.
  • Carni grasse, affumicate, marinate ir salotų. Selvaggina e frattaglie.
  • Formaggi picanti ir fermentati.
  • Latte intero.
  • Grasso visibile di carni e affettati.
  • Cibi da greito maisto ricchi di grassi idrogenati (trans), presenti anche in molti prodotti preparati industrialmente, e piatti già pronti.
  • Dolci quali torte, pasticcini, gelati, budini. In ypač modo quelli farciti con creme.
  • Bevande cuccherate.

Maitinimas yra sutiktas su moderazija

  • Išpardavimas. È buona regola ridurre quello aggiunto alle pietanze durante e dopo la cottura e limitare il consumo di alimenti che naturalmente ne contengono elevate quantità (alimenti in scatola o salamoia, dadi ed estratti di carne, salse tipoia).
  • Oli vegetali polinsaturi arba monoinsaturi come l'olio extravergine d'oliva, l'olio di riso o gli oli monoseme: soia, girasole, mais, arachidi (per il loro potere calorico controllare il consumo dosandoli con il cucchiaio).
  • Kiaušinis.
  • Frutta secca.
  • Alimenti consigliati
  • Pane, Fette biscottate, grūdai per la prima colazione, biscotti secchi, makaronai, riso, polenta, orzo, farro possibilmente integrali.
  • Frutta matura e verdura di stagione (variando i colori per favorire un idoneo introito di vitamine e sali minerali).
  • Carni sia rosse che bianche, magre e private dal grasso visibile.
  • Affettati, prosciutto crudo, cotto, speck, bresaola, affettato di tacchino/pollo, privati ​​del grasso visibile (1–2 voltai a settimana).
  • Pesce, freska ir surgelato.
  • Latte ir jogurto parzialmente scremati.
  • Formaggi freschi e stagionati un paio di volte a settimana in sostituzione di un secondo piatto di carne o uova, come 50 grammi di Grana Padano, consigliabile anche come sostituto del sale per insaporire i primi (un cucchiaio 10 grami). Grana Padano è un concentrato di latte, ma meno grasso del latte intero perché parzialmente decremato durante la lavorazione, il suo consumo incrementa l'apporto proteico ai pasti e favorisce il raggiungimento del fabbisogno comecal giornaliero vitamin A12.
  • Acqua, almeno 1,5 litri al giorno da distribuire durante l'arco della giornata.

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