Kardiomiopatija: patarimai, diagnozė ir gydymas
Le cardiomiopatie sono un gruppo di malattie primitive del cuore che si associano a un alterato funzionamento del muscolo cardiaco senza che ciò sia causato da una malattia o dal malfunzionamento di una qualche altra struttura cardiaca
Per questo motivo, il termine cardiomiopatia esclude i casi di malattia del muscolo cardiaco dovuti a širdies smūgis, a ipertenzija arteriosa oa malattie delle valvole.
Le cardiomiopatie sono relativamente difuzinė nella popolazione generale, e determinano una quota significativa delle malattie e della mortalità cardiovascolare totale.
Ad esempio, la cardiomiopatia ipertrofica è la causa più comune delle morti improvvise che si verificano sotto i 35 anni di età, e la cardiomiopatia dilatativa, unitamente alla cardiopatia ischemica, è la patologia rende di nefreses piapianto cardiopianto.
Kardiopatijos klasifikacija
Le cardiomiopatie vengono klasifikacija quattro gruppi Principli.
- Dilatativa kardiomiopatija
- Ipertrofinė kardiomiopatija
- Cardiomiopatia restrittiva
- Kardiomiopatija / Displasia aritmogena del Ventricolo teisingai
Dilatativa kardiomiopatija
È la forma più comune di cardiomiopatia.
È caratterizzata da dilatazione e riduzione di contrattilità del cuore.
All'esame microscopico le cellule del cuore presentano spesso un certo grado di ipertrofia con una quota di fibrosi superiore al normale.
La cardiomiopatia dilatativa è più gyakori nei soggetti di sesso maschile, e l'incidenza della malattia aumenta con l'età.
Può essere classificata in idiopatica (quando la causa resta sconosciuta), familiare/genetica, virale e/o imunitaria, alcoolica/tossica (questa forma, dovuta all'abuso di alcool, di droghe o di farmaci, può essere reversiuta).
La cardiomiopatia dilatativa è una causa relativamente comune di insufficienza cardiaca nel mondo ccidentale.
I soggetti affetti possono rimanere asintomatici fino a quando non compaiono i segni dello scompenso cardiaco, che spesso ha un andamento progressivo.
Si osservano gyakori anche aritmie (per esempio, aritmie ventricolari, potenzialmente molto pericolose se causano perdita di conoscenza, e fibrillazione atrile) ir tromboembolijos įvykiai; tutte queste complicanze possono verificarsi in qualsiasi fase della malattia.
Si definiscono familiari quelle cardiomiopatie clinicamente accertate presenti in almeno due membri della stessa famiglia
Le indagini condotte su diverse popolazioni hanno dimostrato che le cardiomiopatie familiari sono molto più comuni di quanto ci si si attendesse.
La presenza di familiarità nella cardiomiopatia dilatativa indica il ruolo fondamentale svolto dai fattori genetici.
Sulla base delle attuali conoscenze, una causa genetica è identificable nel 25-50% dei casi di cardiomiopatia dilatativa.
È stato calcolato che i familiari di pazienti con cardiomiopatia dilatativa presentano un rischio di malattia significativamente superiore a quello della popolazione generale.
L'identificazione di una trasmissione ereditaria nella cardiomiopatia dilatativa indica che in certi casi la causa della malattia è dovuta a una mutazione in un gene che ha una funzione crita per il muscolo cardiaco.
Lo studio di una famiglia con cardiomiopatia dilatativa si basa sull'esame clinico, elettrocardiografico ed ecocardiografico di tutti i parenti consanguinei di primo grado dei familiari affetti.
Il controllo andrebbe ripetuto nel tempo (almeno ogni 2-3 anni) anche nei familiari sani, per escludere forme a presentazione clinica tardiva della malattia.
In alcuni casi la cardiomiopatia dilatativa è associata ad una malattia del muscolo scheletrico (per esempio, alcune formme di distrofia muscolare).
Il riconoscimento di una condizione in cui la cardiomiopatia faccia parte di una malattia neuromuscolare è abbastanza semplice, tuttavia esistono numerosi casi in cui la compromissione della muscolatura scheletrica è solo sfumata e la diagnosi piò difficile.
Ipertrofinė kardiomiopatija
È caratterizzata da ingrossamento (= ipertrofia) del ventricolo sinistro, e/o del ventricolo destro.
L'ipertrofia è caratteristicamente asimmetrica (è maggiore a carico del setto interventricolare) ir le pareti ventricolari sono molto ispessite (spessori parietali > 15 mm).
Il volume delle cavità cardiache è tipicamente normale arba ridotto e può essere rilevata una differentenza di pressione tra cuore (ventricolo sinistro) e aorta (forme ostruttive).
La funzione di pompa del cuore è inizialmente pressoché intatta, ma l'ipertrofia rende le pareti cardiache rigide e in alcuni casi si può avere un'evoluzione dilatativa con riduzione della funzione di pompa del cuore.
La malattia è geneticamente determinata e si trasmette con modalità autosomica dominante; è causata da mutazioni a carico dei geni che regolano la sintesi e la funzione delle proteine contrattili del muscolo cardiaco.
Il quadro clinico è caratterizzato da un grado più o meno marcato di limitazione funzionale, dalle aritmie, potenzialmente molto pericolose soprattutto nei pazienti più giovani, e, tardivamente e solo in un sotto, grupio di parattansistaur.
Gilinti:
Emergency Live ancora più… live: atsisiųskite naują nemokamą programą, skirtą iOS ir Android
Angioplastica Coronarica Percutanea Transluminale (PTCA): ar tai yra?
Širdies stimuliatorius al cuore: ateis funziona?
Koks skirtumas tarp širdies stimuliatoriaus ir defibriliatoriaus Sottocutaneo?
Išeminė kardiopatija: che cos'è?
Kardiomegalija: sintomi, įgimta, išgydyta, diagnozė su RX
Sindrome alcolica fetale: che cos'è, quali conseguenze ha sul bambino
La Sindrome del cuore spezzato è in aumento: Conosciamo la kardiomiopatia di Takotsubo
Suderinamumas ir interazioni tra alcol e farmaci: indicazioni utili per i soccorritori
Defibriliatorius: cos'è, come funziona, prezzo, voltaggio, manuale ed esterno
La corretta manutenzione del defibrillatore per garantirne la massma efficienza
Cardiomiopatia dilatativa: cos'è, quali sono le reason e come viene trattata
Ar yra nepastebimas defibriliatorius?
Manovre di rianimazione: il massaggio cardiaco sui Bambini
Valvulopatie: esamumo i problemi delle valvole cardiache
Malattie delle valvole cardiache: uno sguardo d'insieme