Patologie del ventricolo sinistro: la cardiomiopatia dilatativa
La cardiomiopatia dilatativa è una malattia del cuore in cui il ventricolo sinistro, che pompa il sangue in circolo, è allargato e non riesce a contrarsi o accorciarsi normalmente
La cardiomiopatia dilatativa è una malattia del muscolo cardiaco in cui il ventricolo sinistro, la camera cardiaca che pompa il sangue in circolo, è allargato e non riesce a contrarsi o accorciarsi normalmente.
Questo significa che per ciascun battito cardiaco, il cuore manda in circolo meno sangue rispetto al normale.
Il termine „dilatativa“ indica, appunto, un aumento delle dimensioni e delle cavità, spesso con ridotta capacità di contrarsi.
Bendra suaugusiųjų popolazione dažnis yra maždaug 1 caso su 2500, ma nei bambini è manytata una malattia rara e la sua frequenza annua in età pediatrica è 0.57 casi per 100,000 XNUMX persone all'anno.
La cardiomiopatia dilatativa può essere primitiva (senza manifeste causa emodinamica che può causare la disfunzione ventricolare), causata da altri fattori o da alterazioni strutturali del cuore
In molti casi la cardiomiopatia dilatativa isolata è causata da alterazioni (mutazioni) dei geni del nostro DNR (forme geneticamente determinate).
La malattia può essere causata da mutazioni di un gran numero di geni diversi.
Attualmente galima identifikuoti bazinę genetiką maždaug 60% žmonių.
La cardiomiopatia dilatativa può manifestarsi in seguito a una miocardite
Si tratta di una alterazione infiammatoria del muscolo cardiaco, spesso causata da infezioni virusali.
Non tutti i bambini affetti da cardiomiopatia dilatativa manifestano sintomi.
Esiste una fase cronica e una acuta della malattia.
La presenza di sintomi può dipendere dalla fase della vita del bambino e non semper riflette la gravità della malattia sottostante.
Galimos išsiplėtimo kardiomiopatija:
- Minore tolleranza allo sforzo fisico rispetto agli altri bambini, con difficoltà respiratoria, mancanza di fiato e/o respiro corto;
- Nei lattanti e bambini più piccoli la manifestazione più Frequency è la ridotta alimentazione, dispnea durante i pasti con sudorazione profusa, ipo o iperreattività;
- Molto meno dažni: palpitazioni cardiache e/o sincope (improvvisa e transitoria perdita di coscienza).
Quando c'è il sospetto di una cardiomiopatia dilatativa, è necessario che il bambino venga preso in carico da una équipe composta da più specialisti
Norint atlikti diagnozę, būtina atlikti šiuos veiksmus:
- Rilievo di frequenza cardiaca, Pressone arteriosa, Frequenza respiratoria, Periferica dell'ossigeno e temperatura corporea;
- Visita cardiologica con auscultazione del cuore e rilievo della presenza di segni d'insufficienza del cuore (gonfiore o edema delle gambe, ingorgo delle vene e del fegato e talvolta ritmo cardiaco anomalo);
- Padaryta radiografija;
- elektrokardiograma (EKG);
- Ekokardiograma;
- Kardiopolmonare arba elektrokardiograma da sforzo;
- Registrazione del ritmo cardiaco per 24 ore (Holterio EKG);
- Esami ematici;
- Risonanza magnetica cardiaca;
- Occasionalmente il cateterismo cardiaco;
- Altri accertamenti possono essere impostati sulla base del quadro clinico specifico.
In caso di sospetto di trasmissione ereditaria, può essere utile un approfondimento genetico (quando il difetto genico è stato identificato nel parente affetto) per riscontrare, eventualmente, la mutazione genica crew responsabile, anche manifestaicaazione primalinaicaazion.
Attualmente non esistono terapie che permettono di guarire da questa malattia.
Disponiamo però trattamenti che possono controllare e ripristinare la funzionalità cardiaca, ridurre notevolmente i sintomi e migliorare la qualità di vita di questi bambini:
- Il trattamento della cardiomiopatia dilatativa è principalmente e inizialmente medico ed è molto articolato;
- In casi selezionati ed estremi può essere indicata l'assistenza meccanica con il cuore mākslīge;
- Negli stadi finali della malattia si rende necessario il trapianto cardiaco.
La prognosi della cardiomiopatia dilatativa varia da caso a caso, in base al peggioramento e/o all'acutizzarsi dei sintomi
Il trattamento medico in genere può controllare i sintomi e permettere ai pazienti di essere attivi per mesi o addirittura anni.
L'aspetto fondamentale è il Controllo periodico del quadro Clinico.
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