Ateroskleroze (plaču pasaulē biežāk pazīstama kā arterioskleroze) ir patoloģisks stāvoklis, kam raksturīgas izmaiņas artēriju sieniņās, kas zaudē savu elastību kalcija, holesterīna, iekaisuma šūnu un šķiedru materiāla uzkrāšanās dēļ.

Kas ir ateroskleroze?

Artēriju stingrība ir parādība, kas saistīta ar patoloģisku komponentu uzkrāšanos asinsvadu sieniņās.

Viena no visbiežāk sastopamajām šīs patoloģijas formām ir ateroskleroze, kurai raksturīga sieniņu plāksnīšu veidošanās, kas satur amorfu materiālu, holesterīnu, gludās muskulatūras šūnas, iekaisuma šūnas un šūnas no asinīm.

Ja plāksne izvirzās kuģa lūmenā, tā var pat traucēt asins plūsmu tajā.

Pašas plāksnes plīsums, kas parasti ir pārklāts ar plānu šķiedru vāciņu un endotēlija šūnām, var izraisīt trombozi un pilnīgu asinsvadu lūmena iznīcināšanu, kā rezultātā tiek pārtraukta asins plūsma.

Kad ateroskleroze ir konstatēta, tā parādās kā neatgriezenisks un, iespējams, nepārtraukti paplašinās process: atbilstošs dzīvesveids un ārstēšana, kuras mērķis ir kontrolēt diabētu un hipertensiju, kā arī samazināt holesterīna līmeni, var novērst aplikuma veidošanos un palēnināt notiekošās aterosklerozes pasliktināšanos.

Kādi ir aterosklerozes cēloņi?

Ateroskleroze parasti ir saistīta ar novecošanos.

Tomēr augsts holesterīna līmenis asinīs, augsts asinsspiediens, cigarešu smēķēšana, cukura diabēts un ģimenes anamnēze var veicināt arī tā rašanos jaunībā.

To var veicināt diēta ar augstu tauku saturu, pārmērīga alkohola lietošana, nepietiekama fiziskā aktivitāte un liekais svars.

Kādi ir aterosklerozes simptomi?

Parasti ateroskleroze pati par sevi neizraisa simptomus, kamēr tā nepasliktina asins plūsmu artērijās.

Artēriju sašaurināšanās un to oklūzija, ko izraisa tromba veidošanās, izraisa išēmiju un infarktu zonā lejpus artērijām.

Išēmijas un infarkta simptomi būs atšķirīgi atkarībā no tā, vai ateroskleroze ir lokalizēta koronārā (stenokardija, miokarda infarkts), smadzeņu (insults vai TIA), zarnu, nieru vai perifērā (apakšējo ekstremitāšu obliterējoša arteriopātija) teritorijā.

Kā tiek novērsta ateroskleroze?

Lai novērstu aterosklerozi, ir svarīgi vadīt veselīgu dzīvesveidu, ko raksturo veselīgs, sabalansēts uzturs ar zemu dzīvnieku tauku saturu un pietiekamas fiziskās aktivitātes.

Ir svarīgi arī nesmēķēt un ierobežot alkohola lietošanu.

Diagnoze

Ateroskleroze ne vienmēr ir saistīta ar objektīvām pazīmēm, kas nosakāmas medicīniskās apskates laikā. Liela arteriālā asinsvada (piemēram, miega artērijas) sašaurināšanās gadījumā tajā var rasties asinsrites turbulence, kas izraisa troksni, ko ārsts var uztvert ar stetoskopu.

Tomēr pēc tam ir nepieciešami citi izmeklējumi, piemēram:

• atbalss-Doplera
• angiogrāfija
• MR angiogrāfija
• CT angiogrāfija

ārstēšana

Artēriju stīvuma gadījumā ir būtiski koriģēt visus kardiovaskulāros riska faktorus, iedarbojoties arī ar dzīvesveida izmaiņām.

Jo īpaši tas ir nepieciešams

• izvairīties no taukiem bagātas pārtikas, īpaši dzīvnieku izcelsmes;
• ierobežot alkohola patēriņu;
• regulāri vingro. Personām ar normālu svaru var pietikt ar 30-45 minūtēm vismaz trīs reizes nedēļā, savukārt cilvēkiem ar lieko svaru ir nepieciešams augstāks līmenis;

Ja dzīvesveida pasākumi nav pietiekami, ārsts var izrakstīt zāles:

• lai samazinātu holesterīna līmeni (īpaši statīnus)
• lai palēninātu aterosklerozes progresēšanu (AKE inhibitori, daži statīni)
• asinsspiediena pazemināšanai (AKE inhibitori, beta blokatori, kalcija kanālu blokatori un diurētiskie līdzekļi)
• lai kontrolētu specifiskas slimības, piemēram, diabētu vai mazinātu invaliditāti, piemēram, sāpes kājās (raksturīgi intermitējošam klucībām)
• lai samazinātu intravaskulāru asins recekļu (trombu) veidošanās risku (prettrombocītu līdzekļi)

Smagas aterosklerozes gadījumā ar hipoperfūziju vai galveno orgānu infarktu, operācijas

• angioplastika ar stentiem
• endarterektomija
• apvedceļš

Ja artēriju bloķē asins receklis (trombs) un to nevar mehāniski atbloķēt, tās šķīdināšanai (trombolīzei) var izmantot zāles, kuras ievada intravenozi.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Defibrilators: kas tas ir, kā tas darbojas, cena, spriegums, manuāls un ārējais

Pacienta EKG: kā vienkāršā veidā nolasīt elektrokardiogrammu

Pēkšņa sirds apstāšanās pazīmes un simptomi: kā noteikt, vai kādam ir nepieciešama CPR

Sirds iekaisumi: miokardīts, infekciozs endokardīts un perikardīts

Ātra atrašana un ārstēšana - insulta cēlonis var novērst vairāk: jaunas vadlīnijas

Priekškambaru mirdzēšana: simptomi, kas jāuzmanās

Sirds išēmiskā slimība: kas tā ir, kā to novērst un kā to ārstēt

Ģimenes hiperholesterinēmija: kas tas ir un kā to ārstēt

Kas ir holesterīns un kāpēc tas tiek pārbaudīts, lai noteiktu (kopējā) holesterīna līmeni asinīs?

Sirds išēmiskā slimība: hroniska, definīcija, simptomi, sekas

Avots:

Humanitas