Ķermeņa integritātes identitātes traucējumi (BIID): vēlme būt invalīdam
Ķermeņa integritātes identitātes traucējumi (BIID): cilvēka jūtu bezdibenis bieži ir neizdibināms un pārsteidzošs
To labi zināja psihologs, kurš 30 gadus vecai amerikānietei Dževelai Šupingai acīs ielēja mazgāšanas līdzekli.
Tas, ko psihologs izdarīja, nebija noziedzīga darbība – vismaz ne tā veselajā izpratnē, ko mēs šim terminam piešķiram –, bet gan lēmums realizēt vēlmi, ko viņa paciente bija izšķīlusies kopš bērnības, proti, kļūt aklai.
Sieviete nogaidīja dažas stundas pirms došanās uz slimnīcu, lai pārliecinātos, ka viņai nebūs neatgriezenisku acu bojājumu.
Nākamo sešu mēnešu laikā meitene zaudēja redzi. "Es jūtu, ka tā man vajadzēja piedzimt," skaidroja sieviete, kurai tagad ir 30 gadu.
Ķermeņa integritātes identitātes traucējumi (BIID)
Traucējumus, no kuriem Dževels cieš, sauc par BIID, kas apzīmē ķermeņa integritātes identitātes traucējumus, un tas norāda uz psiholoģisku stāvokli, kas līdzīgs dzimuma identitātes traucējumiem, kurā subjektam tomēr ir sajūta, ka viņš dzīvo ķermenī, kas neatbilst viņa stāvoklim. vai viņas idealizētais tēls.
Šis traucējums aptver lielu skaitu dažādu veidu pacientu.
Jewel Shuping stāsta: "Kad man bija trīs vai četri gadi, mana māte atrada mani naktī staigājam mājas tumšajos gaiteņos.
Pusaudžu gados viņa vēlējās apgūt neredzīgo alfabētu un pēc tam sāka izlikties par aklu, izmantojot spieķi un melnas brilles.
Pēc ilgstošas un neveiksmīgas terapijas psihologs, kurš viņu ārstēja, nolēma, ka ir pienācis laiks izpildīt viņa pacienta vēlmi”.
Ksenomelija
Līdzīga epizode ir saistīta ar Kloju Dženingsu-Vaitu, 58 gadus vecu amerikānieti, kura pastāvīgi dzīvo ar vēlmi kļūt par invalīdi.
Šajā gadījumā pacienta vēlamais ķermenis atbilst amputētai ekstremitātei ("svešas ekstremitātes sindroms", kas pazīstams arī kā "ksenomelija").
Tādi subjekti kā Hloja vēlas amputēt kāju vai roku, lai sasniegtu pilnīgumu, kas, viņuprāt, viņiem trūkst.
"Kaut kas manās smadzenēs man saka, ka manām kājām nav jāstrādā," skaidro Hloja.
"Bija milzīgs atvieglojums, uzzinot, ka es neesmu briesmonis, ir simtiem citu cilvēku, piemēram, man."
Tāda pati koncepcija, ko izteica Kevins Raits, britu pacients, kuram ķirurgs Roberts Smits paspēja amputēt savu tik nīsto kreiso kāju: “Es to negribēju. Tā nebija daļa no manis.
Nesapratu, kāpēc, bet zināju, ka man no tā jātiek vaļā,» stāsta vīrietis, kuram 1997. gadā tika veikta operācija.
Parasti šī atsvešinātības sajūta ar savu ķermeni rodas bērnībā, kas bieži vien ir saistīta ar cilvēku ar invaliditāti redzi, kuru tēlu joprojām veidojošās bērna smadzenes kaut kā “apstrādā” kā ideālu, uz kuru jātiecas.
Tā notika arī Hlojas gadījumā, kura 4 gadu vecumā pēc autoavārijas devās ciemos pie tantes un bija spiesta izmantot kruķus, lai atveseļotos.
Apotemnofilija: erotiska vēlme pēc amputācijas
Šī dīvainā traucējuma izplatība nav skaidra, lai gan, visticamāk, tā ir biežāka, nekā mēs domājam.
Patiešām, iespējams, ka vēlme pēc invaliditātes dažkārt tiek paslēpta nejaušas ekstremitāšu amputācijas gadījumos, kas notikusi neskaidros apstākļos.
Dažreiz traucējumi novirzās erotisku iemeslu dēļ. Faktiski termins apotemnophilia definē erotisko un seksuālo vēlmi amputēt vienu vai vairākas ekstremitātes vai izskatīties tā, it kā tās būtu.
Ķermeņa integritātes identitātes traucējumu (BIID) cēloņi:
Kas attiecas uz cēloņiem, papildus hipotēzei par sava veida bērnības “iespiedumu”, pastāv arī iespēja, ka stāvoklis izriet no neiropsiholoģiskiem faktoriem, ar smadzeņu garozas problēmām, kas saistītas ar ekstremitātēm.
Slavenais indiešu neirologs Vilajanurs S. Ramačandrans ir ierosinājis saikni starp BIID un somatoparafrēniju, stāvokli, kas rodas pēc insulta labajā parietālajā daivā un liek pacientam liegt ekstremitāti ķermeņa kreisajā pusē, vairumā gadījumu roku. .
Tā kā stāvoklis ir saistīts ar parietālās daivas bojājumu, doktors Ramačandrans izvirza hipotēzi par šīs smadzeņu zonas iesaistīšanos cilvēka ķermeņa attēla pareizā noregulēšanā.
Pēc Indijas ārsta domām, fakts, ka stāvoklis parādās bērnībā, atbilst ģenētiskai problēmai, kas varētu izraisīt parietālās garozas funkcionālus traucējumus.
Šī disfunkcija būtu cēlonis tam, ka neveidojas pilnīgs ķermeņa tēls, tāpēc pacienti jūt kāju klātbūtni, bet tajā pašā laikā jūt, ka tā ir sveša, kaut kas tur nedrīkst būt.
Teorija šķiet aizraujoša, lai gan citi eksperti ir ierosinājuši iebildumus.
Pirmkārt, smadzeņu disfunkcijas gadījumā ir maz ticams, ka vienīgais patiesais simptoms ir paša ekstremitātes dīvainība: vajadzētu būt citiem, patiesībā, pirmkārt un galvenokārt, reālās grūtības lietot kāju.
Turklāt teorija nepaskaidro, piemēram, Hlojas gadījumu, kura nevēlas amputāciju, bet gan paraplēģijas stāvokli, lūdzot sagriezt Mugurkaula vadu šim vai tiem citiem, kuri vēlas kļūt akli vai kurli.
Ir svarīgi atcerēties, ka šajā rakstā “grupētie” pacienti patiesībā var ļoti atšķirties viens no otra: kā jau nopratāt, ne visi “vēlas kļūt par invalīdiem”, bet daži vienkārši vēlas atbrīvoties no kaut kā. nejūtas ir daļa no viņu ķermeņa.
Ķermeņa integritātes identitātes traucējumi (BIID): sarežģīta terapija
Tas ir fakts, ka šie pacienti dzīvo ļoti sarežģītā stāvoklī, bieži vien tuvojas psihoterapijai, taču bez panākumiem.
Daudzi no viņiem tik ļoti vēlas iegūt invalīda statusu, ka cenšas paši nodarīt kaitējumu, kas nepieciešams mērķa sasniegšanai.
Pirms dažiem gadiem Austrālijas vīrietis Deivids Openšovs pēc tam, kad ārsti vairākkārt atteicās amputēt kreiso kāju, nolēma uz dažām stundām iegremdēt ekstremitāti ledū, liekot ārstiem veikt operāciju, jo tika nodarīti nelabojami bojājumi. ar savu rīcību.
Milzīgās sāpes, kurām vīrietis pakļāva sevi, lai sasniegtu savu mērķi, var sniegt priekšstatu par patieso diskomforta apjomu, ko izjūt tie, kuri piedzīvo šo dīvaino stāvokli.
Pašamputācijas ir ārkārtīgi bīstamas: pacients var saskarties ar bīstamām lokālām un sistēmiskām infekcijām vai, sliktākajā gadījumā, bieži vien ar nāvējošu asiņošanu.
Terapija obligāti ietver dažādas personas, tostarp psihiatru, neirologu un psihoterapeitu.
Lasīt arī:
Kas jums jāzina par vielu lietošanas traucējumiem
Sezonāla depresija var rasties pavasarī: lūk, kāpēc un kā ar to tikt galā
Neaizliedziet ketamīnu: šīs anestēzijas reālās iespējas pirmsslimnīcas medicīnā no The Lancet
Intranazāls ketamīns ED pacientu ārstēšanai ar akūtām sāpēm
Delīrijs un demence: kādas ir atšķirības?
Ketamīna lietošana pirmsslimnīcas apstākļos – VIDEO
Ketamīns var būt ārkārtas atbaidīšanas līdzeklis cilvēkiem, kuriem ir pašnāvības risks
Viss, kas jums jāzina par bipolāriem traucējumiem
Zāles bipolāru traucējumu ārstēšanai
Kas izraisa bipolārus traucējumus? Kādi ir cēloņi un kādi ir simptomi?