Multiplās sklerozes diagnostika: kādi instrumentālie testi ir nepieciešami?

By Krištianu Antonīno On Februāris 9, 2023

Lai diagnosticētu multiplo sklerozi, ārsts galvenokārt paļaujas uz instrumentāliem un laboratoriskiem izmeklējumiem, kas apstiprina slimībai raksturīgo demielinizācijas procesu.

Multiplā skleroze, kam lieto datortomogrāfiju (CT)?

CT skenēšana ar kontrastvielu var izcelt mazāk blīvus apgabalus ap kambariem, kas atbilst tiem, kuros mielīns ir galīgi aizstāts ar plāksnēm, vai arī var sniegt cerebroatrofisku ainu slimības formās, kas ir klāt. uz vairāk laika.

Turklāt CT skenēšana izdodas izcelt arī notiekošajai patoloģijai raksturīgās uzkrāšanās vietas, kas, no otras puses, izzūd pēc ārstēšanas ar steroīdiem.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) multiplās sklerozes diagnostikā

Šis instrumentālais izmeklējums sniedz ārstam attēlus un, iespējams, ir vispiemērotākais izmeklējums multiplās sklerozes diagnosticēšanai.

MRI izceļ ūdens satura izmaiņas organismā, kas atbilst apgabaliem, kur mielīns ir aizvietots ar plāksnēm un kas šajā gadījumā galvenokārt ir atrodamas tiltā, corpus callosum un ap sirds kambariem.

Kontrastvielas lietošana izceļ lokālas BBB izmaiņas, kas parasti ir pirms slimības saasināšanās pazīmēm; turklāt MRI ar kontrastvielu ļauj izcelt arī visus redzes nerva bojājumus, lai gan tas nav izmeklējums, kas spēj izcelt Mugurkaula nabassaites bojājumi, kuriem parasti izmanto cerebro-mugurkaula šķidruma analīzi.

Cerebro-mugurkaula šķidruma analīze

Cerebrospinālais šķidrums ir šķidrums, kurā ir iegremdētas gan smadzenes, gan muguras smadzenes; tas sastāv no olbaltumvielām, cukuriem un sāļiem, un tam ir barošanas un aizsardzības funkcija pret jebkādām traumām, absorbējot triecienus.

Šī šķidruma analīze var sniegt nenovērtējamu informāciju par muguras smadzeņu un smadzeņu stāvokli.

Cerebrospinālā šķidruma paraugus ņem ar jostas punkciju.

Pacients tiek likts apgulties augļa stāvoklī, un ārsts, izmantojot šļirci ar adatu, kas ievietota tieši mugurā, var paņemt analizējamā šķidruma paraugu.

Tomēr pēc paraugu ņemšanas pacients ir spiests palikt nekustīgs vismaz 12 stundas.

Cerebrospinālā šķidruma analīze ir paredzēta, lai noskaidrotu esošo šūnu skaitu, olbaltumvielu un glikozes līmeni, krāsu, antivielu klātbūtni un to daudzumu, kā arī iespējamo infekcijas izraisītāju.

XP tests (izsauktie potenciāli)

Šis tests tiek veikts, lai izmērītu sensoro ziņojumu pārraides un interpretācijas laiku, kas pārvietojas pa nerviem.

Transmisijas palēninājums var būt multiplās sklerozes pazīme demielinizācijas procesa dēļ.

To var uzskatīt par izcilu eksāmenu multiplās sklerozes diagnosticēšanai, jo sniedz detalizētu informāciju par nervu funkcionalitāti, ko nav iespējams iegūt ar citiem diagnostikas līdzekļiem; turklāt tā spēj ņemt vērā arī ķermeņa zonas, kuras nevar izmeklēt ar citiem diagnostikas līdzekļiem, piemēram, redzes nervus un muguras smadzenes.