Katatonija ir psihopatoloģisks sindroms ar disociatīvu pamatu, kurā subjekta darbības gandrīz pilnībā atraujas no racionālas un afektīvas motivācijas, paliekot ieslēgtas automātiskās, stingrās, stereotipiskās attieksmēs, kas ir izturīgas pret ārēju darbību.

Katatoniskas personas parasti paliek nekustīgas statujainās attieksmēs, klusē un it kā sevī iegrimušas, ar aizvērtām acīm, ar “dīvainu” un nesakarīgu sejas izteiksmi vai stīvumu.

Katatonija, katatoniskajam pacientam ir:

• motoriskās iniciatīvas zudums;
• nejutīgums pret ārējiem stimuliem;
• palielināts muskuļu tonuss miera stāvoklī;
• attieksmes, kuras ir nogurdinoši saglabāt laika gaitā, ilgstoši paliekot statiskās "statujas" pozās;
• ekopraksija: automātiska darbību imitācija, kuras tiek uzskatītas par veicamām;
• eholalija: pēdējo dzirdēto citu vārdu atbalss atkārtošana;
• vaska elastība: iespēja uz noteiktu laiku piespiest subjektu ieņemt pat neērtas fiziskas pozīcijas, it kā tās būtu vaska statujas;
• automātiska paklausība pat bezjēdzīgām, absurdām un/vai pazemojošām komandām (piem., katatons var izdzert savu urīnu, ja viņam to prasa);
• hipokinēzija: izteikta kustību samazināšanās;
• akinēzija: pilnīga kustību bloķēšana;
• stupors: kritiskas kognitīvās funkcijas trūkums apvienojumā ar apziņas līmeni, kas noved pie pacienta daļējas vai pilnīgas nespējas reaģēt uz pamata stimuliem, piemēram, sāpēm;
• manierisms: hiperboliskas, pārslogotas un nedabiskas sejas un ķermeņa mīmikas izmantošana;
• mutacisms: grūtības cietušajam izrunāt labiālos līdzskaņus;
• nepārtraukta teikumu atkārtošana ('salauzts ieraksts').

Viņi antagonistiski (negatīvisms) reaģē uz apkārtējo uzvedību, piemēram, atsakoties no ēdiena, tikai spontāni paēst, kad redz sevi vienatnē, vai dedzīgi pretojoties ķermeņa kustībām.

Pat organisko funkciju stimuliem tiek aktīvi pretoties: slimie neēd, lai gan ir izsalkuši; viņi piespiedu kārtā aiztur fekālijas un urīnu un tā tālāk.

Katatonijas gaitā var izpausties arī tieksme uz pasivitāti, sasniedzot katalepsiju.

Katalepsija ir stāvoklis, ko raksturo psihomotoriski traucējumi, piemēram:

• ķermeņa, īpaši ekstremitāšu (roku un kāju) stīvums;
• samazināta jutība pret sāpēm;
• vaskaina elastība.

Katalepsija (vai "katalepsija") parasti tiek konstatēta katatonijas gadījumā, pacientiem ar šizofrēniju un mānijas-depresijas neirozi.

Katalepsija tiek novērota arī Parkinsona slimības, epilepsijas un noteiktu miega traucējumu simptomu attēlā, piemēram, "Gélineau sindroma", kurā katalepsija ir saistīta ar narkolepsiju.

Tas var rasties arī pilnīgi veseliem pacientiem kā reakcija uz ārkārtēju traumatisku šoku.

Tāpēc to var uzskatīt par vienu no daudzajiem katatonijas simptomiem, bet tas var rasties arī pacientiem, kuri NAV katatoniski: katatonam ir katalepsija, bet kādam, kam ir katalepsija, tas ne vienmēr ir katatonisks.

Katapleksija

Katapleksija ir parasti īslaicīgs traucējums, kas izraisa muskuļu tonusa zudumu, ko parasti izraisa spēcīgas emocijas, piemēram, raudāšana, smiekli, prieks utt. un to atmiņa, vai arī tas notiek nejauši dienas laikā.

Tas var skart pilnīgi veselus cilvēkus, kuriem nekad dzīvē nav bijušas lēkmes.

Katapleksija var izraisīt vieglu un īslaicīgu nespēku subjektā ar ekstremitāšu mazspēju, kas parasti ilgst dažas sekundes, taču tā var izraisīt arī pilnīgu muskuļu atoniju, kas var ilgt līdz 30 minūtēm vai ilgāk un radīt ilūziju, ka pacients pat ir miris.

Katalektiskas epizodes laikā pacients pilnībā apzinās notiekošo.

Šo traucējumu cēloņi nav zināmi, lai gan tiek uzskatīts, ka to izraisa miega un nomoda funkciju disfunkcija: patiesībā, kad rodas šis traucējums, ķermenis ir tā, it kā tas guļ, kamēr prāts ir nomoda stāvoklī.

Katapleksijai ir īsāks ilgums nekā katalepsijai un ārkārtīgi īsāks nekā katatonijai.

Pretēji tam, kas parasti notiek katatonijas un katalepsijas gadījumā, pacients ar katapleksiju lēkmes beigās ziņo, ka ir bijis modrs visu krīzes laiku un vidēji ātrāk atgriežas pie pilnas motora jaudas.

Lai gan neviena no trim stāvokļiem cēloņi nav precīzi zināmi, katalepsija parasti ir daudz traumatiskāka emocionāla šoka rezultāts, turpretim katapleksiju izraisa vieglākas emocijas.

Katapleksija var rasties veseliem indivīdiem, savukārt katatonija un katalepsija vēlams izpaužas kā a psihiatriskā vai neiroloģiska slimība.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Minimālās apziņas stāvoklis: evolūcija, pamošanās, rehabilitācija

GCS rādītājs: ko tas nozīmē?

Glāzgovas komas skala (GCS): kā tiek novērtēts rezultāts?

Pediatrija, kas ir PANDAS? Cēloņi, īpašības, diagnostika un ārstēšana

Sāpju mazināšana pediatrijas pacientam: kā vērsties pie ievainotiem vai sāpošiem bērniem?

Perikardīts bērniem: īpatnības un atšķirības no pieaugušajiem

Sirds apstāšanās slimnīcā: mehāniskās krūškurvja saspiešanas ierīces var uzlabot pacienta rezultātus

Stress un ciešanas grūtniecības laikā: kā aizsargāt māti un bērnu

Hroniskas sāpes un psihoterapija: ACT modelis ir visefektīvākais

Heincs Prehtls: Optimalitātes jēdziens un pieci zīdaiņa apziņas stāvokļi

Avots:

Medicīna tiešsaistē