Atklāts lūzums ir kaulu lūzums, kas iekļūst ādā. Šī ir svarīga atšķirība, jo, kad lauzts kauls iekļūst ādā, ir nepieciešama tūlītēja ārstēšana, un bieži vien ir nepieciešama operācija, lai notīrītu lūzuma vietu.

Turklāt infekcijas riska dēļ biežāk rodas problēmas, kas saistītas ar dzīšanu, ja lūzums ir atvērts ādai.

Atvērtus lūzumus parasti izraisa lielas enerģijas traumas, piemēram, autoavārijas, kritieni vai sporta traumas.

Atklāta lūzuma smagumu parasti klasificē saskaņā ar sistēmu, ko sauc par Gustilo-Andersona atklāto lūzumu klasifikācijas sistēmu.

Šī klasifikācijas sistēma sniedz informāciju par infekcijas iespējamību un paredzamo atklāta lūzuma dzīšanas laiku.

Infekcija un atklāti lūzumi

Visi atklātie lūzumi tiek uzskatīti par piesārņotiem, jo ​​notiek saziņa starp lūzuma vietu un vidi ārpus ķermeņa.

Lai gan faktiskais piesārņojuma līmenis var atšķirties, visi atklātie lūzumi jāuzskata par piesārņotiem.1

Varbūtība, ka lūzuma vietā ir nonākušas baktērijas, ir atkarīga no vairākiem mainīgiem lielumiem, tostarp traumas smaguma pakāpes, mīksto audu bojājuma un vides, kurā noticis ievainojums.

Visticamāk, ka baktērijas piesārņo brūci, ir parastās baktērijas, kas atrodas uz jūsu ķermeņa ādas virsmas.2

Tāpēc lielākā daļa atklātu lūzumu infekciju ir inficētas ar stafilokoku vai STREP infekcijām.

Atvērtos pēdas lūzumos var būt citas baktērijas

Turklāt atklāti lūzumi noteiktā vidē var izraisīt konkrētu baktēriju iedarbību.

Piemēram, lauksaimniekiem, kuriem ir atklāti lūzumi, kas ir piesārņoti ar lauksaimniecības augsnēm, ir dažāda veida infekcijas, kurām var būt nepieciešama īpaša ārstēšana ar antibiotikām.

Atvērtu lūzumu ārstēšana

Atvērtiem lūzumiem nepieciešama steidzama operācija, lai notīrītu traumas zonu.

Ādas lūzuma dēļ gruveši un infekcija var nokļūt lūzuma vietā un izraisīt augstu infekcijas līmeni kaulā.

Kad infekcija ir konstatēta, to var būt grūti atrisināt.

Operācijas laiks ir diskusiju objekts, jo tradicionāli ortopēdiskie ķirurgi ir ieteikuši operāciju veikt sešu stundu laikā pēc traumas.

Pavisam nesen daži dati ir apstiprinājuši operācijas veikšanu ar nedaudz mazāku steidzamību, bet 24 stundu laikā pēc traumas.1

Papildus brūces ķirurģiskajai tīrīšanai ārstēšanā jāiekļauj atbilstošas ​​​​antibiotikas un lūzuma stabilizēšana.

Pacientiem jāsaņem pote pret stingumkrampjiem, ja viņi nav jaunāki vai nezina par savu vakcinācijas statusu.

Konstatētu kaulu infekciju ārstēšanai bieži nepieciešamas vairākas operācijas, ilgstoša ārstēšana ar antibiotikām un ilgstošas ​​problēmas.3

Tāpēc tiek darīts viss iespējamais, lai novērstu šo iespējamo problēmu ar savlaicīgu ārstēšanu.

Neskatoties uz šo agrīno ārstēšanu, pacienti ar atklātu lūzumu joprojām ir ļoti uzņēmīgi pret kaulu infekcijām.

Atveseļošanās no atklāta lūzuma

Atvērtu lūzumu dzīšana parasti prasa ilgāku laiku, jo ir ievainots kauls un apkārtējie mīkstie audi.

Atvērtiem lūzumiem ir arī augsts komplikāciju līmenis, tostarp infekcijas un nesavienošanās.4

Savlaicīga ārstēšana var palīdzēt izvairīties no problēmām, kas saistītas ar atklātiem lūzumiem

Neatliekamā palīdzība ietvers antibiotikas, lūzuma vietas tīrīšanu un kaulu stabilizāciju.

Pat ar šīm pareizajām ārstēšanas darbībām atklāta lūzuma dzīšana parasti aizņem ilgāku laiku un salīdzināma slēgta lūzuma trauma.

Piemēram, ja stilba kaula lūzums ir slēgts ievainojums, sadzīšana var ilgt vidēji 3 mēnešus, savukārt atklāts lūzums var aizņemt 4–6 nedēļas ilgāk, pat ja lūzuma modelis ir līdzīgs.

Palielinoties atklātā lūzuma smagumam, proporcionāli palielinās arī komplikāciju iespējamība un dzīšanas laiks.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Traumu ārstēšana: kad man ir nepieciešams ceļgalu stiprinājums?

Plaukstas locītavas lūzums: kā to atpazīt un ārstēt

Karpālā kanāla sindroms: diagnostika un ārstēšana

Ceļa locītavas saišu plīsums: simptomi un cēloņi

Sāpes ceļgalos sānos? Varētu būt Iliotibiālās joslas sindroms

Ceļu sastiepumi un meniska traumas: kā tos ārstēt?

Stresa lūzumi: riska faktori un simptomi

Kas ir obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OCD)?

RĪSI Mīksto audu traumu ārstēšana

POLICIJA Vs RICE: neatliekamā palīdzība akūtu traumu gadījumā

Kā un kad lietot žņaugu: žņaugu izveides un lietošanas instrukcijas

Avots:

Ļoti labi veselība