Bērnu aritmijas: kas tās ir, kā tās ārstēt

By Krištianu Antonīno On Novembris 11, 2022

Bērnu sirds slimības: aritmijas ir izmaiņas sirds ritmā un var ietekmēt sirdsdarbības intensitāti vai ilgumu

Bērnu aritmijas, ritma izmaiņas var būt:

Dabiski, ti, vecuma vai ikdienas aktivitāšu dēļ (sports, drudzis, stresa vai ļoti emocionālas situācijas);
Patoloģiskas, kurām nepieciešama terapija un ārstēšana, jo tās ir bīstamas veselībai.

Aritmijas izpaužas kā tahikardija, ti, sirdsdarbības paātrināšanās vai bradiaritmijas, kas saistītas ar sirds ritma palēnināšanos.

BĒRNU VESELĪBA: UZZINIET VAIRĀK PAR MEDICHILD, APMEKLĒJOT BOTU AVĀRIJAS EXPO

Abos gadījumos aritmijas var būt simptomātiskas vai asimptomātiskas.

Dažas aritmijas ir labdabīgas, piemēram, tahikardija un sinusa aritmijas, kas pavada ikdienas darbības.

Bērnu sirds patoloģijas, daudzas aritmijas var būt bīstamas, un starp tām var atšķirt:

Primārās aritmijas, ko izraisa iedzimts sirds elektriskās aktivitātes defekts;
Sekundārās aritmijas, kas var attīstīties pēc sirds operācijas;
ģenētiskās aritmijas;
Aritmijas, ko izraisa specifiskas farmakoloģiskas vai fiziskas izmaiņas (piemēram, terapija, zāles, febrili stāvokļi).

Galvenais instruments aritmijas diagnosticēšanai ir elektrokardiogramma, kas reģistrē sirds elektrisko aktivitāti un var būt atkarīga no laika, veicot kardiologa izmeklējumu.

Tahikardijām raksturīgs pēkšņs sirds ritma pieaugums, kas var ilgt no dažām sekundēm līdz vairākām stundām un apstāties vairāk vai mazāk pēkšņi.

Divi galvenie tahikardijas veidi ir ventrikulāra, kas ietver sirds kambarus, vai supraventrikulāra, kas ietver gan priekškambarus, gan kambarus, divus sirds dobumus.

Tahikardija var pāraugt fibrilācijā, ti, ārkārtīgi palielinātā ritmā līdz sirds elektriskās aktivitātes pārtraukšanai.

Terapeitiskā ārstēšana ir vairāk vai mazāk invazīva atkarībā no tahikardijas īpašībām.

Tās svārstās no vagālās pārtraukšanas manevriem līdz farmakoloģiskai vai intervences terapijai (transkatetera ablācijai).

Tahiaritmijas ar ļaundabīgu notikumu risku pieder divām ģimenēm:

Volfa-Parkinsona-Vaita (WPW) sindroms, ko izraisa patoloģiski sirds vadīšanas ceļi, kas spēj izraisīt ātru tahikardiju līdz pat sirds apstāšanās brīdim;
Kanalopātijas vai ģenētiskās aritmijas (ilgais QT un īss QT sindroms, Brugada sindroms, kateholamīnerģiskā polimorfā ventrikulārā tahikardija) sirds šūnu ģenētisko mutāciju izraisītas novirzes, kas var izraisīt tahikardiju un sirdsdarbības apstāšanos.

Bradikardijas ir retāk sastopamas nekā tahikardijas, un to izraisa priekškambaru sinusa mezgla un atrioventrikulārā mezgla, divu orgānu, kas atbild par sirdsdarbības kontroli, darbības traucējumi.

Bradikardija var pāraugt līdz sirds apstāšanās brīdim, tāpēc smagāko bradikardiju terapeitiskā ārstēšana var būt elektrokardiostimulatora implantācija, kas ļauj mākslīgi kontrolēt sirds ritmu.

Starp bradikardijām, kurām ir vislielākais ļaundabīgu notikumu risks, ir pilnīga atrioventrikulārā blokāde, ti, elektriskā signāla pārraides bloķēšana no ātrijiem, augšējiem kambariem, no kuriem rodas sirds impulss, uz sirds kambariem, sirds apakšējiem kambariem. nav spējīgi uz savu ritmu.

Kad rodas pilnīga atrioventrikulāra blokāde, kam var būt ģenētiska izcelsme vai augšana, kambari ievērojami palēnina ierasto ritmu un smagākajos gadījumos apstājas.

Jums arī varētu patikt