Troksnis ausīs: kas tas ir, simptomi, cēloņi un ārstēšana

By Krištianu Antonīno On Jan 24, 2023

Troksnis ausīs ir nevis faktiska slimība, bet gan iespējamās auss vai centrālās dzirdes patoloģijas simptoms, kas saistīts ar neiroloģiskām slimībām.

Smaga troksnis ausīs, ko pavada samazināta dzirde, var būtiski ietekmēt pacienta dzīves kvalitāti.

Saskaņā ar neseno pētījumu, ko veica Mario Negri institūts sadarbībā ar ekspertiem no Britu Notingemas universitātes, Rēgensburgas universitātes Vācijā un Vata universitātes Malaizijā, katrs septītais eiropietis, aptuveni 65 miljoni cilvēku, cieš no troksnis ausīs, un nākamajai desmitgadei tiek prognozēts ievērojams pieaugums.

Kas ir troksnis ausīs

Troksnis ausīs vai troksnis ausīs ir dzirdes traucējumi, kas izpaužas kā buzzing, svilpojošs, buzzing un šalkojošs skaņas, ko nerada reāls ārējs akustiskais avots.

Būtībā tas ir “fantoma” troksnis, vājš vai skaļš, nepārtraukts vai periodisks, ko var uztvert

tikai pie vienas auss (vienpusējs troksnis ausīs)
no abām ausīm (divpusējs troksnis ausīs)
vai jābūt lokalizētam galvas centrā.

Šī akustiskā parādība, ko katrs pacients var uztvert dažādos skaļumos un toņos, var rasties īslaicīgi, ar viļņiem līdzīgām frekvencēm vai pastāvīgi, nekad pilnībā nepazūdot.

No stingri medicīniskā viedokļa troksnis ausīs nav kaitīgs traucējums.

Tomēr pastāvīgā kaitinošā spriedze laika gaitā var psiholoģiski ietekmēt cietušo.

Piemēram, dažiem cilvēkiem troksnis ausīs izraisa smagu invaliditāti, jo tas traucē koncentrēšanos dienasgaismas stundās un pasliktina miega stundas naktī.

Ja pacients troksni ausī uztver kā milzīgu vai būtisku, limbiskajā sistēmā (encefālisko zonu kompleksā, kam ir galvenā loma emocionālajās reakcijās un uzvedības reakcijās) tiek iedarbināti mehānismi, kas spēj pastiprināt emocionālo uztveri, tādējādi radot apburtais cikls, kurā troksnis ausīs būtībā ir pastāvīgs apziņas līmenī.

Jebkurā gadījumā cilvēki, kurus skārusi troksnis ausīs, ne vienmēr cieš no trokšņiem, ko viņi uztver ausī.

Šī iemesla dēļ var runāt par:

kompensēts troksnis ausīs, kad troksnis netiek uztverts kā īpaši kaitinošs
dekompensēts troksnis ausīs, kad, no otras puses, troksnis ir visuresošs un rada diezgan daudz ciešanu. Šajā gadījumā tas negatīvi ietekmē dzīves kvalitāti, izraisot stresu, līdz pat trauksmi un depresiju.

Saistībā ar smaguma pakāpi eksperti iedala troksni ausīs četrās pakāpēs, kas nosaka uztveres pakāpi briesmu:

I smaguma pakāpe, cilvēks nepiedzīvo nekādas ciešanas
II smaguma pakāpe, dūkoņa rodas galvenokārt absolūti klusā vidē un galvenokārt lielas spriedzes vai stresa situācijās
III smaguma pakāpe, šajā gadījumā tiek uztverta būtiska ietekme uz privāto un darba dzīvi. Turklāt troksnis bieži izraisa koncentrēšanās, miega un līdzsvara traucējumus
IV smaguma pakāpe, troksnis tiek uztverts kā invaliditāte un nopietni traucē mierīgu ikdienas dzīvi. Var rasties arī galvassāpes un dziļas skumjas.

Tomēr, pamatojoties uz intensitāti un ilgumu, troksnis ausīs var būt:

akūta, notiek mazāk nekā trīs mēnešus un izzūd spontāni. Šādos gadījumos var palīdzēt zāļu ievadīšana
subakūts, atkārtoti parādās trīs līdz 12 mēnešu laikā. Narkotiku ārstēšana un/vai relaksācijas vingrinājumi var radīt uzlabojumus
hroniska, saglabājas vairāk nekā gadu un tikai retos gadījumos izzūd bez farmakoloģiskas vai terapeitiskas iejaukšanās.

Galvenās simptomatoloģijas, ar kurām izpaužas troksnis ausīs, parasti ir zvanīšana vienā vai abās ausīs

Atkarībā no trokšņa pakāpes pacienta vidē, traucējumu uztvere var ievērojami atšķirties, pateicoties efektam, ko sauc par “maskēšanu”, tādējādi var parādīties troksnis ausīs:

maigs trokšņainās vietās (piemēram, pārpildītos laukumos vai lielos tirdzniecības centros)
intensīvāks klusās vietās (īpaši nakts laikā).

Tā kā dzirdes pavājināšanās vai dzirdes zuduma palielināšanās pēc 60 gadu vecuma ir galvenais troksnis ausīs, kas izraisa troksni ausīs, nav pārsteidzoši, ka, pieaugot vecumam, dzirdes zudums rodas biežāk: aptuveni katrs trešais gadījums faktiski rodas pacientiem vecumā no 60 gadiem. un 69.

Daži saistīti ar troksni ausīs simptomi var būt:

grūtības koncentrēties
nervozitāte un aizkaitināmība
spiediena sajūta ausī vai galvā
reibonis un līdzsvara traucējumi
muskuļu sasprindzinājums, mugurkaula kakla daļā vai žokļa zonā
galvassāpes, migrēna
sāpes ausīs
miega traucējumi
trauksmes formas un izmainīts garastāvoklis
hiperakūzija, kas nozīmē paaugstinātu jutību pret skaļiem trokšņiem
Disakūzija, kas nozīmē izkropļotu skaņu uztveri

Pamatojoties uz to, vai troksni uztver tikai pacients vai, gluži pretēji, tā ir faktiska skaņa no auss kanāla (ko rada struktūras, kas robežojas ar ausi), troksnis ausīs tiek iedalīts attiecīgi:

subjektīvs troksnis ausīs, kas ir plašāk izplatīts un parasti saistīts ar dzirdes zudumu (sensorineurālu vai transmisīvu), rodas dzirdes traucējumu dēļ; apakškategorija ir somatiskais troksnis ausīs (saukts arī par somatosensoro troksni ausīs), kurā trokšņa biežums un intensitāte mainās atkarībā no veiktajām kustībām, piemēram, acu ripināšanas, žokļa savilkšanas vai spiediena izdarīšanas uz galvu un kakls
Objektīvs troksnis ausīs, kas ir retāks nekā subjektīvs troksnis ausīs, rada reālu troksni, kas nāk no auss kanāla. Skaņa var būt tik skaļa, ka pat dzirdes aprūpes speciālists to var dzirdēt pārbaudes laikā; tas notiek tāpēc, ka troksnis, kas rodas no zonas, kas atrodas blakus vidusauss, parasti ietver asinsvada plūsmu, kas rada skaidri dzirdamu, bieži pulsējošu skaņu.

Cēloņi un ārstēšana

Visbiežāk troksnis ausīs var būt saistīts ar smagu emocionālu stresu, nevis ar iekšējo ausu saistītām problēmām.

Dažādi pētījumi ir parādījuši, ka pacientiem, kuri pirms traucējumu sākuma bija pakļauti stresam, biežāk rodas pēkšņs dzirdes zudums un troksnis ausīs nekā citi pacienti, kuri nav pakļauti stresa avotiem.

Daudzos gadījumos troksnis ausīs var būt saistīts ar hronisku stresu, ko izraisa ģimenes vai ar darbu saistītas problēmas, vai traumatiskiem notikumiem, piemēram, ģimenes locekļa nāvi.

Galvenos troksnis ausīs cēloņus var iedalīt 4 kategorijās: otoloģiski (aferenti uz ausi), neiroloģiski, infekciozi un ar narkotikām saistīti.

Otoloģiskie cēloņi ir:

ausu sēra uzkrāšanās
Eustahijas caurules disfunkcija (kanāls, kas savieno deguna aizmuguri ar vidusauss)
presbyacusis jeb ossi ar vecumu saistīta dzirdes zuduma forma
hipoakūzija
otoskleroze (nenormāla vidusauss kaula augšana)
Menjēra sindroms
auss barotrauma (audu bojājumi, ko rada spiediena izmaiņas), kas izplatīta nirējiem un cilvēkiem, kuri regulāri lido ar lidmašīnām
sensorineirāls dzirdes zudums, akustiskā trauma, ko rada trokšņa iedarbība.

Ilgstoša trokšņa iedarbība var izraisīt gliemežnīcas apmatojuma šūnu bojājumus, kā rezultātā daži toņi smadzenēs tiek pārnesti ļoti vāji vai pat var netikt pārnesti vispār; ar sava veida kompensējošu efektu dzirdes centrs smadzenēs palielina trūkstošo frekvenču skaļumu.

Tas ir iemesls, kāpēc troksnis ausīs bieži un ironiski atbilst tām frekvencēm, kuras pacients nepareizi dzird vai vairs nespēj uztvert.

Reizēm pakļaušana ievērojamiem akustiskiem traucējumiem (piemēram, mūzikas koncerts) var izraisīt īslaicīgu troksni ausīs, kas parasti pāriet 16–48 stundu laikā pēc perioda, ko sauc par akustisko atpūtu.

Šķiet, ka troksnis ausīs ir visizplatītākais trokšņa izraisīta dzirdes zuduma simptoms profesionālu mūziķu vidū

Lieliskas mūzikas zvaigznes, kuras cieš vai ir cietušas no troksnis ausīs, ir, piemēram, Ēriks Kleptons un Nīls Jangs.

Jums arī varētu patikt

Veselības izdevumi Itālijā: pieaugošs slogs mājsaimniecībām

Aprīlis 11, 2024

Aviary Alert: starp vīrusu evolūciju un cilvēku riskiem

Aprīlis 4, 2024

Diena dzeltenā pret endometriozi

Mar 28, 2024

Cerība un jauninājumi cīņā pret aizkuņģa dziedzera vēzi

Mar 27, 2024

Visnozīmīgākie neiroloģiskie cēloņi ir:

pātagas vai citas mugurkaula kakla problēmas
galvas traumas
multiplā skleroze
dzirdes nerva neirinoma
vidusauss asinsvadu audzēji

Infekcijas cēloņi ietver:

ausu iekaisumi, piemēram, vidusauss iekaisums
meningīts
Laimas slimība
Menjēra sindroms (iekšējās auss slimība, kas izraisa reiboni, sliktu dūšu un dzirdes zudumu)
sifilisu

Ir vairāk nekā 200 medikamentu (gan bezrecepšu, gan recepšu), kas var izraisīt dzirdes zudumu vai troksni ausīs (pārejošu vai pastāvīgu).

Tās parasti ir zāles sāpju, nopietnu infekciju, sirds un nieru slimību un vēža ārstēšanai.

Troksnis ausīs, kā var secināt no līdz šim teiktā, ir diezgan sarežģīts traucējums, kura cēloņi var ievērojami atšķirties atkarībā no subjekta; šī iemesla dēļ līdz šim nav viennozīmīgi efektīvas un atrisinošas terapijas.

Pieejamās derīgās ārstēšanas metodes, no vienas puses, ir paredzētas, lai mazinātu diskomfortu, ko izraisa šis traucējums, un, no otras puses, lai novērstu cēloņus, kas to izraisīja.