Urodinamika: kas tas ir? Kad tas ir būtiski?

By Krištianu Antonīno On Decembris 21, 2022

Urodinamika attiecas uz izmeklējumu sēriju, lai diagnosticētu apakšējo urīnceļu funkcionālos traucējumus. Kādi ir dažādi veicamo izmeklējumu veidi?

Kas ir urodinamika?

Urodinamika norāda uz izmeklējumu sēriju apakšējo urīnceļu funkcionālo slimību diagnostikai.

Urodinamika pārbauda urīnpūšļa un urīnizvadkanāla uzvedību, pētot fizioloģiskos un patoloģiskos faktorus, kas saistīti ar urīna uzkrāšanos, transportēšanu un izvadīšanu slimību vai īpašu klīnisku stāvokļu apstākļos, piemēram, parasti:

urīna nesaturēšana;
urīnceļu šķēršļi;
Mugurkaula vadu traumas.

Visbiežāk pētītās patoloģijas ir urīna nesaturēšana vai urīnpūšļa iztukšošanas defekti.

No tā izriet, ka diagnostikas ietvaros urodinamikā iesaistītās specialitātes ir dažādas: uroloģija, ginekoloģija, geriatrija, fiziatrija, pediatrija, neiroloģija.

Urodinamiskā izmeklēšana, dažādi veidi

Urodinamiskos izmeklējumus iedala:

uroflowmetrija: tas ir vienkāršākais un vismazāk invazīvākais no testiem. Tas mēra urīnpūšļa aktivitāti iztukšošanas laikā, reģistrējot urīna plūsmas ātrumu, urinēšanas ilgumu, urīna daudzumu, kas paliek urīnpūslī pēc iztukšošanas, un līknes morfoloģiju.

No otras puses, tālāk aprakstītie izmeklējumi ir invazīvāki, jo tiem nepieciešams ievietot nelielu urīnpūšļa katetru, kas aprīkots ar devēju:

cistomanometrija: tas ir pētījums par spiedienu urīnpūslī pildīšanas fāzē un tiek izmantots, lai izceltu problēmas, kas saistītas ar urīnpūšļa jutīgumu, hipoaktivitāti vai hiperaktivitāti;
urinēšanas pētījumi: izpētīt urīnpūšļa iztukšošanas funkciju;
sfinkterometrija: ir urīnizvadkanāla spiediena mērīšana miera stāvoklī un sasprindzinājuma laikā;
sfinktera elektromiogrāfija: pēta elektriskos impulsus, ko rada distālā šķērssvītrotā sfinktera darbība urīnpūšļa piepildīšanas laikā;
analītiskā elektromiogrāfija: pēta starpenes muskuļu darbību, izceļot visas perifērās neiroloģiskas novirzes;
starpenes elektrofizioloģija: ir krustu un garozas potenciālu izpēte, ko veic, ja ir aizdomas par perifēro vai centrālo neiroloģisku patoloģiju;

Pārbaude jāveic, ja nav urīnceļu infekcijas, un ir jāierodas (ja iespējams) ar pilnu urīnpūsli, lai veiktu pirmo fāzi, proti, uroflowmetriju.

Dažiem pacientiem tas nav sāpīgi, bet nedaudz neērti.

Tas ilgst apmēram pusstundu un nepārprotami tiek veikts ambulatorā veidā.

Urodinamika, vērtīgs instruments

Urīnceļu traucējumi var skart abus dzimumus jebkurā vecumā, negatīvi ietekmējot cilvēku dzīvi.

Pirmā pieeja to efektīvai ārstēšanai ir speciālista novērtējums, kurš ar precīzu anamnēzi, specifisku objektīvu izmeklēšanu un pirmā līmeņa izmeklējumiem spēs noteikt sākotnējo diagnozi vai, ja nepieciešams, pieprasīt specializētus instrumentālos izmeklējumus, piemēram, urodinamiskos izmeklējumus. testiem.