Augsts triglicerīdu līmenis, ko darīt?

By Krištianu Antonīno On Jūnijs 26, 2023

Daļa no glicerīdu saimes kopā ar monoglicerīdiem un diglicerīdiem, triglicerīdi ir neitrāli glicerīna esteri, kas hidroksilgrupu ūdeņraža atomu vietā sastāv no trim taukskābju ķēdēm.

Tie ir atrodami asinīs, taču to koncentrācija nedrīkst pārsniegt 180 mg/dl: lielāks triglicerīdu daudzums pakļauj cilvēku sirds un asinsvadu slimību riskam.

To noteikšanai tiek izmantota vienkārša asins analīze, un to vērtība ļauj noteikt slikto holesterīnu (ZBL).

Formula ir: ZBL holesterīns = kopējais holesterīns - ABL holesterīns - triglicerīdi/5

Ikviens, kura asinīs ir pārāk daudz triglicerīdu, cieš no hipertrigliceridēmijas.

Stāvoklis, kas, ja tas netiek identificēts un neārstēts, pakļauj personu daudziem riskiem.

Kas ir augsts triglicerīdu līmenis?

Augsts triglicerīdu līmenis asinīs nozīmē hipertrigliceridēmiju.

Organisma enerģijas rezerve triglicerīdi ir lipīdi, kas nonāk asinīs ar pārtiku un nelielā mērā ražo aknas.

Tie ir galvenā taukaudu sastāvdaļa.

Tomēr ir svarīgi, lai to koncentrācija tiktu kontrolēta.

Normālie triglicerīdi < 150 mg/dl

Robežas triglicerīdi 150-199 mg/dl

Augsts triglicerīdu līmenis 200-499 mg/dl

Ļoti augsts triglicerīdu līmenis > 500 mg/dl

Triglicerīdi virs 200 mg/dl pakļauj jūs lielākam aterosklerozes, cerebrovaskulāru notikumu, koronāro artēriju slimības un dažādu citu sirds un asinsvadu patoloģiju riskam.

Augsta triglicerīdu līmeņa simptomi

Ja vien mēs nerunājam par ļoti nopietniem gadījumiem, augsts triglicerīdu līmenis neizraisa simptomus.

Tikai tad, ja to vērtība pārsniedz 1000 mg/dl, pacients var sajust:

stipras sāpes vēderā, kas saistītas ar akūtu pankreatītu
ksantoma (dzelteni plankumi vai mezgliņi, ko izraisa ar taukiem pildītu makrofāgu nogulsnes ādā).

Tomēr pat tad, ja cilvēks nejūt nekādus simptomus, triglicerīdi darbojas klusi un palielina sirds un asinsvadu slimību, aterosklerozes un akūta pankreatīta risku.

Hipertrigliceridēmija pakļauj jūs daudzām un bīstamām patoloģijām, taču tā ir vēl riskantāka, ja tā ir saistīta ar citiem riska faktoriem:

zems labā holesterīna (ABL) līmenis pret augstu sliktā holesterīna (ZBL) līmeni
diabēts
metaboliskā sindroma

Jo īpaši metaboliskais sindroms ir stāvoklis, kam jāpievērš vislielākā uzmanība.

To raksturo hipertensija, hipertrigliceridēmija, hiperholesterinēmija, vēdera aptaukošanās un hiperglikēmija tukšā dūšā, tas ievērojami palielina insulta, sirdslēkmes un citu sirds un asinsvadu slimību risku.

Augsts triglicerīdu līmenis, cēloņi

Augsta triglicerīdu līmeņa pamatā ir dzīvesveids ar nepareiziem ieradumiem.

Īpaši riskanti ir:

cigarešu dūmi
augsta tauku satura diēta
aptaukošanās vai liekais svars
pārmērīgs mazkustīgs dzīvesveids
alkohola lietošana

Tomēr hipertrigliceridēmijas pamatā var būt arī:

cukura diabēts
vielmaiņas sindroms
smaga nieru slimība
neārstēts insulīna rezistences stāvoklis
endokrīnās slimības, piemēram, hipotireoze
tādu zāļu kā kontracepcijas tablešu un tiazīdu grupas diurētisko līdzekļu lietošana
ģenētiskas slimības, piemēram, ģimenes hipertrigliceridēmija (kas tomēr skar tikai 1% iedzīvotāju)

Vairumā gadījumu augstu triglicerīdu līmeni izraisa pārmērīga kaloriju diēta.

Gremošanas procesā zarnu šūnas uztver uztura lipīdus un pārveido tos hilomikronos, kuru funkcija ir tieši transportēt "jaunos" triglicerīdus asinīs.

Ražošanu veic arī aknas, kur tās tomēr sākas no uztura aminoskābēm un glikozes un – transportēšanai – ražo VLDL.

Tāpēc triglicerīdi tiek ievesti asinīs, lai audu šūnas izmantotu lipīdus kā enerģijas avotu (tūlītēju vai rezerves).

Ja cilvēkam ir pareizs dzīvesveids, ko veido sabalansēts uzturs un pietiekamas fiziskās aktivitātes, triglicerīdu un to transportētāju ražošana atbilst audu šūnu vajadzībām; ja uzturs ir pārmērīgi trekns vai patoloģisks stāvoklis, ražošana pārsniedz šūnu vajadzības un triglicerīdi uzkrājas asinīs.

Augsts triglicerīdu līmenis, diagnoze

Parasti augsts triglicerīdu līmenis tiek konstatēts “nejauši” normālu asins analīžu laikā: ārsts periodiski izrakstīs pacientam kopējā holesterīna, ZBL un ABL holesterīna, cukura, triglicerīdu un daudzu citu standarta parametru mērījumus.

Eksāmens jāveic badojoties vismaz 12 stundas, un iepriekšējā vakarā ir jāpaēd vieglas vakariņas.

Ja šie noteikumi netiek ievēroti, iespējams, pārbaudē tiks atklāts “viltus pozitīvs rezultāts”.

Citi labi noteikumi, kas jāievēro:

izvairieties no pārmērīgas pārtikas lietošanas pēdējo 4-5 dienu laikā
izvairieties no alkohola lietošanas iepriekšējās 2-3 dienās
nepārspīlējiet ar fiziskām aktivitātēm 48 stundu laikā pirms paraugu ņemšanas

Augsts triglicerīdu līmenis, terapija

Pirmā terapija tiem, kam ir augsts triglicerīdu līmenis, ir dzīvesveida pielāgošana: tā katram pacientam ir atšķirīga, un tā ir vērsta uz pārmaiņām galvenokārt ēšanas paradumos.

Un, ja tas viss nav pietiekami, ārsts var izrakstīt tādas zāles kā fibrāti, zivju eļļa, niacīns un statīni.

Izšķirošais ir hipertrigliceridēmijas cēlonis:

taukiem un kalorijām bagāta diēta: diētas modificēšana
aptaukošanās/liekais svars: diēta, kuras mērķis ir svara zudums, un izglītojošs plāns, lai apgūtu veselīga uztura pamatus
nieru slimība: ārstēšana tās pašas slimības ārstēšanai (ja iespējams)
zāļu lietošana: pārtrauciet to lietošanu, pārrunājot labāko aizstājēju ar savu ģimenes ārstu

Diēta ar augstu triglicerīdu līmeni

Lielāko daļu hipertrigliceridēmijas gadījumu izraisa nepareizs uzturs: ļoti bieži pietiek ar uztura veida maiņu, lai normalizētu rādītājus.

Jums arī varētu patikt

Veselības izdevumi Itālijā: pieaugošs slogs mājsaimniecībām

Aprīlis 11, 2024

Aviary Alert: starp vīrusu evolūciju un cilvēku riskiem

Aprīlis 4, 2024

Diena dzeltenā pret endometriozi

Mar 28, 2024

Cerība un jauninājumi cīņā pret aizkuņģa dziedzera vēzi

Mar 27, 2024

Regulāra augstas kaloritātes pārtikas un cukurotu/alkoholisko dzērienu lietošana, vēl jo vairāk, ja fiziskas aktivitātes ir mazas vai vispār nav, izraisa neefektīvu un nepiemērotu vielmaiņas reakciju.

Tas nav tikai tauku jautājums: ja patērējat daudz cukura, paaugstinās cukura līmenis asinīs, izraisot hiperglikēmiju un līdz ar to arī hiperinsulinēmiju.

Tiek traucēta barības vielu metabolisms, tās pārvēršas taukskābēs un paaugstinās triglicerīdu skaits asinīs.

Tas pats notiek, ja lietojat daudz alkohola: tā insulīna stimulācija ir līdzīga vienkāršajiem ogļhidrātiem, kā arī izraisa triglicerīdu līmeņa paaugstināšanos.

Tāpēc ēšanas paradumi (un ne tikai), kas novērš triglicerīdu līmeņa paaugstināšanos, ir:

ievērot sabalansētu uzturu, kontrolējot ķermeņa svaru
samazināt vai izvairīties no alkohola lietošanas
nesmēķēt
veikt regulāras fiziskās aktivitātes
ēst zivis trīs reizes nedēļā, dodot priekšroku makrelei, sardīnēm, forelei, siļķei un lasim to omega-3 satura dēļ
ierobežot gaļas, īpaši sarkanās, patēriņu
patērē daudz augļu un dārzeņu, kas bagāti ar antioksidantiem
dod priekšroku veseliem graudiem, nevis vienkāršiem graudiem
ierobežot piesātināto tauku patēriņu (īpaši piena produktos)
dod priekšroku mononepiesātinātajām taukskābēm (kas ir olīveļļā un žāvētos augļos)
izvairieties no hidrogenētiem taukiem (uzkodās, uzkodās un iesaiņotās konditorejas izstrādājumos)

Visbeidzot, ir pārtikas produkti, kas spēj neitralizēt triglicerīdu līmeņa paaugstināšanos, jo tajā ir augsts neaizvietojamo omega-3 taukskābju, alfa linolskābes, eikozapentaēnskābes un dokozaheksaēnskābes saturs.

Tās ir taukainas zivis, zivju eļļas un augu eļļas.

Zāles pret augstu triglicerīdu līmeni

Ja ar ēšanas paradumu maiņu nepietiek, lai samazinātu triglicerīdu skaitu asinīs, varat lietot dažus recepšu medikamentus:

zivju eļļa: pateicoties omega-3 saturam, tā pazemina triglicerīdu un cukura līmeni asinīs, aizsargā sirdi un tai piemīt pretiekaisuma un antioksidanta iedarbība
Fibrāti: šīs ir visefektīvākās zāles tiem, kas cieš no hipertrigliceridēmijas
niacīns: samazina triglicerīdus, bet arī slikto holesterīnu, palielinot labā holesterīna līmeni
statīni: galvenokārt lieto ZBL holesterīna samazināšanai, tie ir efektīvi arī augsta triglicerīdu līmeņa gadījumā

Pieņemot pareizu dzīvesveidu, iedarbojoties uz uzturu un fiziskām aktivitātēm, iespēja, ka triglicerīdu līmenis asinīs samazināsies, ir ļoti augsts.

Tomēr atbilde nav vienāda visiem: katrs pacients atšķirīgi reaģē uz izmaiņām un terapiju.

Tādēļ ārstam vienmēr jāuzrauga hipertrigliceridēmija, lai samazinātu kardiovaskulāro risku.