Darba devējs manipulē ar darbinieku, emocionāla manipulācija un ievēro galveno koncepciju ar draudīgu roku, velkot auklas uz marionetes ar noskaņu kontrastu uz melna fona

Garīgais piesārņojums un obsesīvi traucējumi

By Krištianu Antonīno On Decembris 20, 2022

Psihiskā piesārņojuma jēdziens, kas sākotnēji tika pētīts seksuālās vardarbības psiholoģisko seku kontekstā (Fairbrother & Rachman, 2004), tika ātri paplašināts līdz obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem, jo īpaši bailēm no piesārņojuma un ar to saistītajiem mazgāšanas/tīrīšanas rituāliem, kas rada svarīgu pētījumu virzienu

Ko nozīmē bailes no garīgās piesārņojuma?

Rachman (2004) definēja bailes no piesārņojuma kā intensīvu un pastāvīgu sajūtu būt piesārņotam, inficētam vai apdraudētam tiešā vai netiešā kontaktā ar personu, vietu vai objektu, kas tiek uzskatīts par netīru, netīru, inficētu vai kaitīgu.

Saistībā ar bailēm no piesārņojuma vēlāk tika izdalīti divi dažādi veidi: tā sauktais fiziskais piesārņojums (vai kontaktpiesārņojums), uz kuru mēs parasti runājam, runājot par OCD, un garīgais piesārņojums, par kuru mēs runāsim šajā rakstā.

Kādas ir atšķirības?

Fiziskais piesārņojums nozīmē ārēju netīruma sajūtu, ko izraisa tiešs vai netiešs (vai pat tikai iedomāts) fiziskais kontakts ar taustāmu, viegli identificējamu piesārņojošu vielu, personu vai priekšmetu, piemēram, mikrobiem, baktērijām, toksiskām vielām, ķermeņa šķidrumiem (jo īpaši asinīm). fekālijām, spermu un urīnu).

No otras puses, garīgais piesārņojums ir psiholoģiska piesārņojuma sajūta, kas ietver iekšēju emocionālu "netīrības" sajūtu bez jebkāda fiziska kontakta (ko izraisa, piemēram, īpašas domas, vārdi, atmiņas vai attēli).

Šī netīrības sajūta citiem nav tieši novērojama; to sauc par kaut ko izkliedētu, grūti identificējamu vienā ķermeņa daļā.

Personas ar garīgu piesārņojumu var ziņot par nepieciešamību mazgāties

Viņi var arī iesaistīties sarežģītos garīgos un kontroles rituālos, lai mazinātu nepatīkamās emocijas, lai gan parasti viņiem neizdodas justies pilnīgi “tīriem” un savā vietā.

Situācijas, kas var izraisīt garīga piesārņojuma stāvokli, var ietvert gan psiholoģiskus (piemēram, nodevību, kas lika personai justies pazemotai, apkaunotai, manipulētai, pazemotai), gan fiziskus pārkāpumus (piemēram, seksuālu vardarbību), bet arī, no otras puses, nodarījumu. nicināmas darbības, piemēram, iepriekš minētās (kas izraisa morālu riebumu pret sevi); tad ir tā sauktās pašpiesārņošanas epizodes, ti, garīgi notikumi, piemēram, zaimojošas, seksualizētas vai vardarbīgas domas (piemēram, agresīvas apsēstības), kas “piesārņo” personas prātu. agresīvas apsēstības), kas “piesārņo” cilvēku morāli, tāpēc tās ir necienīgas un nepieņemamas.

Lēdijas Makbetas efekts

Vispazīstamāko garīgās piesārņojuma piemēru, arī tāpēc, ka tas ir literārs, pārstāv lēdija Makbeta.

Slavenajā Šekspīra traģēdijā Lēdija Makbeta, Skotijas karaļa Dankana slepkavības un citu nedarbu līdzdalībniece, izmisīgi cenšas nomazgāt iedomāto asins traipu, nemitīgi mazgājot rokas.

Viņa ar dziļu sarūgtinājumu saprot, ka, lai gan viņas rokā vairs nav asiņu pēdas, nekas nekad nevar izdzēst smaku, ko viņa joprojām jūt uz savām rokām kā neizdzēšamu sava darba zīmi.

Tas, ko Šekspīrs apraksta Makbeta traģēdijā, ir guvis eksperimentālu apstiprinājumu Džona un Liljenkvista 2006. gadā veiktajā pētījumā, kurā autori pierādīja saistību starp fizisko tīrību un morālo tīrību: pakļaušanās amorāliem notikumiem stimulē cilvēka morālās integritātes apdraudējumu, pamudinot nepieciešamība pašam mazgāties (attīrīties), lai gan īstu ārējo netīrumu nav un mazgāšanai ir tikai simboliska 'attīrīšanas' funkcija.

No dažu pētījumu rezultātiem šķiet, ka fiziskā attīrīšana var atjaunot morālo tīrību, bez nepieciešamības iesaistīties kompensējošā uzvedībā (piemēram, altruistiskā žestā, sniedzot palīdzību citam).

Garīgais piesārņojums: svarīga obsesīvi kompulsīvo traucējumu sastāvdaļa

Mūsu pētījums, kas nesen publicēts Obsesīvi-kompulsīvo un saistīto traucējumu žurnālā (Melli, Carraresi, Stopani un Bulli, 2014), bija paredzēts, lai izpētītu garīgās piesārņojuma izplatību pacientu izlasē ar obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem. OCD) ar piesārņojumu un analizēt garīgā piesārņojuma starpniecības lomu attiecībās starp īpašību tieksmi just riebumu un obsesīvu simptomatoloģiju.

No 63 mūsu izlasē iekļautajiem OCD pacientiem vairāk nekā 60% ziņoja par garīgu piesārņojumu.

Mūsu rezultāti apstiprināja arī hipotēzi, ka garīgais piesārņojums daļēji veicina saistību starp riebuma tendenci un obsesīviem simptomiem.

Citiem vārdiem sakot, OKT subjekti ar lielāku tendenci izjust riebumu, kad viņi piedzīvo notikumus, kas liek viņiem justies garīgi piesārņotiem (piemēram, fiziski vai psiholoģiski pārkāpumi, amorālas domas, morāli nepieņemami attēli vai impulsi), var justies ļoti netīri un riebīgi un ķerties pie neadaptīva uzvedība (piemēram, piespiedu mazgāšanās), kas uztur obsesīvo simptomu aktīvu.

Tādējādi no mūsu pētījuma izriet, ka garīgajam piesārņojumam ir nozīmīga loma OCD subjektiem, kuriem ir bailes no inficēšanās, jo īpaši kā vidutājs attiecībām starp tieksmi uz riebumu un piesārņojošām domām/uzvedību.

Šis rezultāts var apstiprināt to, kas ir uzsvērts literatūrā par to, cik svarīgi ir precīzi novērtēt kritiskos notikumus, kas izraisa OCD rašanos, baidoties no piesārņojuma.

Garīgais piesārņojums, kā minēts iepriekš, šķiet, rodas kā “piesārņojošu” dzīves notikumu sekas

Tajās persona ir jutusies morāli aizskarta (veikto darbību rezultātā) vai aizskarta, pazemota (ciestu darbību rezultātā).

Kāda ir ietekme uz obsesīvi-kompulsīvo traucējumu ārstēšanu?

Ņemot vērā garīgā piesārņojuma stāvokļa "traumatisko" raksturu, ir vērts pārdomāt, cik lielā mērā vainas un riebuma sajūtas saistībā ar noteiktiem stimuliem no OCD subjektu puses ir sava veida afekts bez atmiņas (Clark, 1999). .

Citiem vārdiem sakot, noteiktas situācijas var aktivizēt emocionālo pieredzi, kas saistīta ar traumatisko atmiņu, pat ja pacients aprobežojas ar iespējamo problēmu, kas tajā brīdī izraisa bailes no inficēšanās.

Varētu būt interesanti apsvērt, vai viss, ko obsesīvais pacients jūtas spiests darīt, lai novērstu situāciju, kurā viņš var justies vainīgs (vai riebīgs), ir veids, kā tikt galā ar negatīvu pašnovērtējumu, kā tas ir iekodēts šajā kritiskajā. notikums, kas izraisa traucējumu rašanos.

Šajā sakarā obsesīvās darbības mērķis varētu būt dziļi "piesārņoto" priekšstatu par sevi labošana, jo tā tika aktivizēta notikuma laikā, kas izraisīja traucējumus, vai izvairīties no darbībām, kas varētu atkārtoti aktivizēt to pašu negatīvo priekšstatu par personu. , liekot viņam vai viņai izjust riebumu, pazemojumu un, iespējams, nicinājuma avotu no kopienas, kurai viņi pieder.

Fakts, ka garīgais piesārņojums ir saistīts ar negatīvu pašvērtējumu kā kritisku notikumu sekas, izraisa pārdomas par to, cik lielā mērā šī iekšējā netīrības sajūta ir saistīta ar pagātnes kritiskā notikuma neapstrādāšanas/integrācijas autobiogrāfiskajā atmiņā problēmu. s) un kā DOC subjekti ar garīgu piesārņojumu, mazgājoties un citādi neitralizējot uzvedību, mēģina distancēties no domām un jūtām, kas saistītas ar atmiņu ("nomazgāt pagātni").

Izpratne par garīgā piesārņojuma lomu garīgajā piesārņojumā OCD ļauj izstrādāt potenciāli efektīvākas ārstēšanas metodes.

Šeit iespēja papildināt iedarbības un reakcijas novēršanu, kas, kā mēs zinām, ir pierādīta efektīva OCD ārstēšana, ar darbu pie traumatisku notikumu pārstrādes, izmantojot tādas metodes kā attēlu pārrakstīšana vai EMDR, varētu palielināt standarta kognitīvās uzvedības iejaukšanās panākumu līmeni. .

Bibliogrāfija

Clark, D. (1999). Trauksmes traucējumi: kāpēc tie saglabājas un kā tos ārstēt. Uzvedības izpēte un terapija, 37, S5-S27.

Fairbrother, N. un Rachman, SJ (2004). Garīgā piesārņojuma sajūta pēc seksuālas vardarbības. Uzvedības izpēte un terapija, 42, 173-190.

Jums arī varētu patikt

Veselības izdevumi Itālijā: pieaugošs slogs mājsaimniecībām

Aprīlis 11, 2024

Aviary Alert: starp vīrusu evolūciju un cilvēku riskiem

Aprīlis 4, 2024

Diena dzeltenā pret endometriozi

Mar 28, 2024

Cerība un jauninājumi cīņā pret aizkuņģa dziedzera vēzi

Mar 27, 2024

Melli, G., Carraresi, C., Stopani, E., & Bulli, F. (2014). Propensione al disgusto e sintomi del disordero ossessivo compulsivo legati alla contaminazione: il ruolo mediatore della contaminazione mentale. Obsesīvi-kompulsīvo un saistīto traucējumu žurnāls, 3, 77-82.

Rachman, SJ (2004). La paura della contaminazione. Ricerca e terapia del comportamento, 42, 1227-1255.

Zhong, C e Liljenquist, K. (2006). Lavare i propri peccati: Moralità minacciata e pulizia fisica. Zinātne, 313, 1451-1452.