Multiplā skleroze: definīcija, simptomi, cēloņi, diagnostika un ārstēšana

Multiplā skleroze ir neirodeģeneratīva slimība, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu un var izraisīt signālu traucējumus starp smadzenēm, muguras smadzenēm un redzes nerviem, izraisot plašu simptomu klāstu.

Multiplā skleroze ir hroniska slimība, kas var izraisīt invaliditāti, taču tā nav ne lipīga, ne letāla.

To raksturo patoloģiska imūnās aizsardzības reakcija, kas uzbrūk dažām centrālās nervu sistēmas sastāvdaļām.

Tas notiek tāpēc, ka centrālā nervu sistēma sajauc mielīnu ar svešzemju aģentu.

Šī iemesla dēļ daudzi eksperti uzskata multiplo sklerozi par autoimūnu slimību.

Uzbrukums mielīnam

Konkrēti, multiplā skleroze vispirms uzbrūk un bojā mielīnu.

Tā ir taukviela, kas pārklāj un aizsargā nervu šķiedras centrālajā nervu sistēmā.

Mielīns ir iesaistīts pareizā nervu signālu pārraidē pa dažādiem centrālās nervu sistēmas elementiem.

Šī agresija izraisa iekaisuma palielināšanos un līdz ar to arī bojājumus.

Dažādas multiplās sklerozes formas

Ir dažādas multiplās sklerozes formas, un recidīvu gaita un parādīšanās ne vienmēr ir paredzama.

Biežākās formas ir ar recidīviem un remisijām un primāri progresējoša, attiecīgi 85 un 15% gadījumu.

Dažreiz pat tad, ja nav izteiktu simptomu, slimības aktivitāte un centrālās nervu sistēmas bojājumi var turpināties un attīstīties.

Multiplā skleroze var rasties jebkurā vecumā, bet visbiežāk to diagnosticē vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Diagnoze tiek noteikta, izmantojot neiroloģisku izmeklēšanu.

Pasaulē ar šo slimību slimo aptuveni 2.8 miljoni cilvēku, no kuriem 1.2 miljoni Eiropā un aptuveni 130,000 XNUMX Itālijā.

Runājot par dzimumu, sieviešu ar multiplo sklerozi skaits ir gandrīz trīs reizes lielāks nekā vīriešu.

Multiplās sklerozes simptomi

Multiplā skleroze izpaužas ar plašu simptomu klāstu, tostarp:

  • motoriskās grūtības
  • redzes traucējumi
  • nogurums (pat veicot parastās ikdienas darbības)
  • muskuļu sāpes
  • tirpšana un nejutīgums sejā, ķermenī un/vai ekstremitātēs
  • jutīguma traucējumi (piemēram, traucēta pieskāriena, samazināta jutība pret karstumu, aukstumu un sāpēm)
  • runas traucējumi
  • urīnpūšļa problēmas (piemēram, steidzama urinēšana, urīna nesaturēšana un grūtības pilnībā iztukšot urīnpūsli)
  • zarnu trakta traucējumi
  • seksuālās disfunkcijas
  • spasticitāte (parasti muskuļu stīvums un piespiedu spazmas, kas apgrūtina kustības)
  • garastāvokļa problēmas.

Traucējumu intensitāte ir saistīta ar mielīna zuduma apgabala apmēru un aksonu (nervu impulsu vadīšanas pamatstruktūru) bojājuma smagumu, savukārt veids ir atkarīgs no vietas.

Simptomu ilgums ir atkarīgs no tā, cik ilgs laiks nepieciešams, lai centrālajai nervu sistēmai attīrītu iekaisumu (dienas) un papildinātu mielīnu (no nedēļām līdz mēnešiem), un no tā, cik labi nervu sistēma var atjaunoties.

Simptomi var atšķirties no cilvēka uz cilvēku, atšķirties laika gaitā un ietekmes ziņā.

Slimības izraisītie traucējumi dažkārt var izrādīties invalidizējoši un būtiski ietekmēt ikdienas dzīvi.

Teorētiski vienkāršas darbības, piemēram, staigāšana, lasīšana, runāšana vai manevrēšana ar kādu objektu, slimības dēļ var kļūt apgrūtinātas.

Patoloģija ietver fiziskas komplikācijas, kas 80% gadījumu izraisa arī nopietnas invaliditātes formas, kas var būtiski ietekmēt multiplās sklerozes skarto cilvēku dzīvi un ikdienu.

Katrs otrais cilvēks saka, ka viņu simptomi traucē veikt darbu, kam viņi ir kvalificēti vai ko viņi vēlētos darīt.

Katrs trešais pacients slimības dēļ pamet darbu, un katram piektajam ir grūtības integrēties un dzīvot sociālajā struktūrā.

Cēloņi, daudzfaktoru pieeja

Ir pierādīta korelācija starp EBV vīrusu un šīs patoloģijas iespējamo attīstību.

Šīs imūnsistēmas darbības anomālijas cēloņi līdz šim nav droši zināmi un joprojām tiek pētīti.

Tiek uzskatīts, ka multiplās sklerozes rašanos var izraisīt vairāku faktoru kombinācija.

Tāpēc tiek veikti pētījumi imunoloģijas jomā, kā arī epidemioloģiskie un ģenētiskie pētījumi.

Tāpēc mēs varam pareizi runāt par daudzfaktoru matricu, kas ietver tādus elementus kā:

  • imunoloģiskie cēloņi; precīzs antigēns vai mērķis, kas liek imūnšūnām reaģēt ar uzbrukumu mielīnam, līdz šim nav zināms. Tomēr nesen pētnieki ir spējuši noteikt: kura imūnšūna sagatavo uzbrukumu, dažus faktorus, kas liek šūnām uzbrukt mielīnam, un dažus receptorus, kurus, šķiet, piesaista mielīns, lai uzsāktu tā iznīcināšanas procesu. Tomēr šī izmeklēšana joprojām turpinās
  • vide (mērens klimats, platuma grādi, kaukāziešu izcelsme, toksiskas vielas, zems D vitamīna līmenis); ir zināms, ka multiplā skleroze biežāk sastopama vietās, kas atrodas tālu no ekvatora. Tika analizēti daudzi faktori, tostarp ģeogrāfiskās, demogrāfiskās (vecuma, dzimuma un etniskās piederības) atšķirības, lai mēģinātu izprast šo pierādījumu iemeslu. Šķiet, ka dažu vides faktoru iedarbība pirms pubertātes nosliecu personu vēlākai slimības attīstībai. Daži zinātnieki apgalvo, ka tas var būt saistīts ar D vitamīnu, ko organisms parasti ražo saules iedarbības laikā. Cilvēki, kas dzīvo daudz tuvāk ekvatoram, visa gada garumā ir pakļauti lielam saules gaismas daudzumam; kā rezultātā viņiem ir augstāks dabiski ražotā D vitamīna līmenis. Tiek uzskatīts, ka D vitamīns labvēlīgi ietekmē imūnsistēmu un var palīdzēt aizsargāt pret autoimūnām slimībām, piemēram, multiplo sklerozi.
  • infekcijas izraisītāju (vīrusu, baktēriju) iedarbība, īpaši pirmajos dzīves gados; Tā kā ir zināms, ka vīrusi izraisa demielinizāciju, iespējams, ka vīruss vai infekcijas izraisītājs izraisa multiplo sklerozi. Šajā sakarā saskaņā ar pavisam nesenu pētījumu, kas publicēts šī gada janvārī žurnālā Science, ko veica pētnieki no Hārvarda TH Chan Sabiedrības veselības skolas Bostonā, kuru vadīja itālis Alberto Ašerio, Epšteina-Barra vīrusa (EBV) infekcija noteikti ir riska faktors multiplās sklerozes attīstībai. Jau kādu laiku EBV, herpes vīruss, kas spēj izraisīt mononukleozi, tika turēts aizdomās par iespējamu multiplās sklerozes izraisītāju, taču šķiet, ka šis pētījums šajā ziņā neatstāj vietu šaubām.
  • ģenētiska predispozīcija pat tad, ja multiplā skleroze nekvalificējas kā iedzimta slimība tiešā nozīmē; tomēr, ja slimības skarts pirmās pakāpes radinieks, piemēram, vecāks vai brālis vai māsa, indivīda risks saslimt ar to daudzkārt palielinās salīdzinājumā ar vispārējo populāciju.

Lai noteiktu visefektīvāko terapiju, būs svarīgi izprast slimības cēloņus.

Tas palīdzēs tikt galā ar šo slimību, kā arī veikt pasākumus, lai, iespējams, novērstu tās parādīšanos.

Izārstēt multiplo sklerozi

Pašlaik diemžēl nav pieejama ārstēšana slimības izzušanai.

Tomēr ir vairākas zāles, ko apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde.

ASV valdības aģentūra, kas atbild par pārtikas un farmācijas produktu regulēšanu, ir uzskaitījusi virkni ārstēšanas metožu, kas, kā pierādīts, spēj palēnināt slimības attīstību.

Tās ir tā sauktās “multiplās sklerozes modificējošās zāles”, kurām tomēr var būt vairākas ļoti svarīgas blakusparādības.

Vienu, nevis citu zāļu izvēle galvenokārt ir atkarīga no multiplās sklerozes formas.

Turklāt mēs nedrīkstam aizmirst, ka uzbrukumu kontrolei ir efektīvas zāles un terapijas.

Ir arī ārstēšanas metodes, kas ir noderīgas noteiktu tipisku multiplās sklerozes simptomu ārstēšanai.

Multiplās sklerozes lēkmju kontrolei pieejamās terapijas ir dažas kortizona zāles un plazmaferēze.

Pēdējie nodrošina asins plazmas atdalīšanu no asinsķermenīšu elementiem un šķiet efektīvi, lai buferētu multiplās sklerozes simptomu ietekmi.

No otras puses, attiecībā uz ārstēšanu, kuras mērķis ir mazināt simptomus, papildus medikamentu lietošanai (piemēram, spazmu mazināšanai vai hroniska noguruma mazināšanai) var izmantot fizioterapiju.

Pēdējam, izmantojot stiepšanās un muskuļu nostiprināšanas vingrinājumus, ir motorikas un koordinācijas problēmu, kā arī vispārējā vājuma sajūtas atvieglošanas funkcija.

Lasiet arī

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Multiplā skleroze: kādi ir MS simptomi?

Multiplā skleroze: definīcija, simptomi, cēloņi un ārstēšana

ALS (amiotrofiskā laterālā skleroze): definīcija, cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Rehabilitācijas terapija sistēmiskās sklerozes ārstēšanā

Multiplās sklerozes diagnostika: kādi instrumentālie testi ir nepieciešami?

ALS var tikt apturēts, pateicoties #Icebucketchallenge

Recidivējoši remitējoša multiplā skleroze (RRMS) bērniem, ES apstiprina teriflunomīdu

ALS: identificēti jauni gēni, kas ir atbildīgi par amiotrofisko laterālo sklerozi

Kas ir “bloķēts sindroms” (LiS)?

Amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS): simptomi, lai atpazītu slimību

Multiplā skleroze, kas tā ir, simptomi, diagnostika un ārstēšana

CT (datorizētā aksiālā tomogrāfija): kādam nolūkam to lieto

Pozitronu emisijas tomogrāfija (PET): kas tā ir, kā tā darbojas un kādam nolūkam to lieto

CT, MRI un PET skenēšana: kam tās paredzētas?

MRI, sirds magnētiskās rezonanses attēlveidošana: kas tas ir un kāpēc tas ir svarīgi?

Uretrocistoskopija: kas tas ir un kā tiek veikta transuretrālā cistoskopija

Kas ir supraaortas stumbru (karotīdu) ehokolordopleris?

Ķirurģija: neironavigācija un smadzeņu darbības uzraudzība

Robotiskā ķirurģija: ieguvumi un riski

Refrakcijas ķirurģija: kam tā paredzēta, kā tā tiek veikta un ko darīt?

Miokarda scintigrāfija, izmeklējums, kas raksturo koronāro artēriju un miokarda veselību

Viena fotona emisijas datortomogrāfija (SPECT): kas tā ir un kad to veikt

Multiplā skleroze: kādi ir simptomi, kad jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru

avots

Bjanša Pegina

Jums varētu patikt arī