Vairogdziedzera mezgli: kad jāuztraucas?
Vairogdziedzera mezgli ir cieti vai ar šķidrumu pildīti kunkuļi, kas veidojas vairogdziedzera iekšpusē, mazā dziedzerī, kas atrodas kakla pamatnē, tieši virs krūšu kaula.
Lielākā daļa vairogdziedzera mezgliņu nav nopietni un neizraisa simptomus
Tikai neliela daļa vairogdziedzera mezgliņu ir vēzis.
Protams, dažādu gadījumu izpratne ir ārsta prerogatīva, ar kuru jākonsultējas, lai veiktu visaptverošus diagnostikas izmeklējumus.
Lielākā daļa vairogdziedzera mezgliņu neizraisa nekādas pazīmes vai simptomus
Reizēm daži mezgliņi kļūst tik lieli, ka var
- Esiet taustāms
- Esiet redzams, bieži kā izspiedums pie pamatnes kakls
- Nospiediet uz traheju vai barības vadu, izraisot elpas trūkumu vai apgrūtinātu rīšanu
Dažos gadījumos vairogdziedzera mezgli rada pārmērīgu tiroksīna hormonu, ko izdala vairogdziedzeris.
Papildu tiroksīns var izraisīt vairogdziedzera hormonu pārprodukcijas (hipertireozes) simptomus, piemēram:
- Nepārprotams svara zudums
- Paaugstināta svīšana
- Trīsas
- Nervozitāte
- Paātrināta vai neregulāra sirdsdarbība
Tikai neliels skaits vairogdziedzera mezgliņu ir vēzis
Bet noteikt, kuri mezgli ir vēzis, nevar veikt, novērtējot tikai simptomus.
Lielākā daļa vēža vairogdziedzera mezgliņu aug lēni un var būt mazi, kad ārsts tos atklāj.
Agresīvi vairogdziedzera audzēji ir reti sastopami ar mezgliņiem, kas var būt lieli, cieti, fiksēti un strauji augoši.
Vairogdziedzera mezgli: kad jāuztraucas?
Saskaroties ar pieaugošo gadījumu biežumu, rodas jautājums: kad jāuztraucas par vairogdziedzera mezgliņiem? Tiek lēsts, ka vairogdziedzera mezgli rodas 40-50% iedzīvotāju, bet vairogdziedzera vēzis tiek konstatēts tikai 5% gadījumu.
Pirmais solis: vairogdziedzera hormonu pārbaude
Pirmais solis mezgla izpētē ir asins analīzes vairogdziedzera hormonu devai (T3, T4, TSH), kas ir nepieciešamie rādītāji, kas liecina par to, kā darbojas dziedzeris, vairogdziedzeris un vai cilvēks saskaras ar normālas vairogdziedzera darbības stāvokli. vai, gluži pretēji, hipertireoze vai hipotireoze.
Ultraskaņa un citoloģiskā adatu aspirācija vairogdziedzerim
Vēl viens pirmā līmeņa tests ir vairogdziedzera ultraskaņa.
Šis tests var izcelt mezgla ultraskaņas pazīmes, kas saistītas ar paaugstinātu riska profilu.
Ultraskaņas skenēšanas rezultāti ir noderīgi, lai novērtētu turpmākās izmeklēšanas piemērotību.
No otrā līmeņa testiem svarīgākais ir vairogdziedzera adatas aspirācijas citoloģijas tests, kas ļauj noteikt bojājuma raksturu, pētot mezglā aspirētās šūnas.
Labdabīgi vai ļaundabīgi vairogdziedzera mezgliņi
Rezultāts var norādīt uz labdabīgu stāvokli (labdabīgi vairogdziedzera mezgli), ļaundabīgu audzēju (ļaundabīgi vairogdziedzera mezgli), kad nepieciešama pilnīga vai daļēja vairogdziedzera noņemšana, vai nenoteiktību.
Un šajos apšaubāmo ļaundabīgo audzēju gadījumos bieži tiek izmantota operācija, lai iegūtu galīgu priekšstatu par mezgla raksturu.
Ja adatas aspirācijas rezultāts iezīmē labdabīguma citoloģiskos raksturlielumus un vairogdziedzera mezgliņu izmērs – parasti mazāks par 4 cm – ir tāds, ka tas nerada nekādas saspiešanas problēmas, piemēram, saraušanās sajūtu augošas goitas, elpošanas vai rīšanas dēļ. grūtības, un, ja nav mezgla hiperaktivitātes pazīmju, pacientam pietiek ar novērošanu noteiktos intervālos.
Vairogdziedzera operācijas un citas mezgliņu ārstēšanas metodes
Situācijās, kad vairogdziedzera mezgla klātbūtne ir saistīta ar hipertireozi, tiek aktivizēta terapija, sākotnēji medicīniska, ar zālēm hipertireozes kontrolei, lai stabilizētu situāciju un pēc tam iejauktos ar galīgiem risinājumiem.
Tie ietver operāciju un, alternatīvi, visas citas vairogdziedzera mezglu ārstēšanas metodes, kuru mērķis ir iznīcināt veidojumu, piemēram, termoablāciju, alkoholizāciju vai ārstēšanu ar radioaktīvo jodu.
Kas attiecas uz vairogdziedzera mezglu noņemšanas operāciju, procedūru veic vispārējā anestēzijā ar iegriezumu kaklā.
Atkarībā no gadījuma var veikt vairogdziedzera mezgla izņemšanu vai visa vairogdziedzera izņemšanu, vairogdziedzera izņemšanu.
Salīdzinot ar pagātni, lielāka uzmanība pievērsta arī estētiskajam rezultātam: šodien faktiski, izmantojot minimāli invazīvas vairogdziedzera operācijas metodes, ir iespējams ar labiem rezultātiem operēt ar mazākām pieejām, arī no estētiskā viedokļa. skats.
Vairogdziedzera patoloģiju diagnosticēšanai un, galvenokārt, ārstēšanai nepieciešama dažādu speciālistu komandas iejaukšanās, katrs ar īpašu kompetenci sekot līdzi vairogdziedzera problēmām: endokrinologs, radiologs, anatomopatologs ķirurgs, nukleārās medicīnas speciālisti, retāk onkologs un radioterapeits.
Lasiet arī
Vairogdziedzera un citu endokrīno dziedzeru slimības
Aukstuma sajūta: tas varētu būt hipotireozes simptoms
Lēna vielmaiņa: vai tas var būt atkarīgs no vairogdziedzera?
Hipotireozes cēloņi, simptomi un līdzekļi
Vairogdziedzeris un grūtniecība: pārskats
Vairogdziedzera mezgls: pazīmes, kuras nedrīkst novērtēt par zemu
Vairogdziedzeris: 6 lietas, kas jāzina, lai to labāk iepazītu
Vairogdziedzera mezgliņi: kas tie ir un kad tos noņemt
Vairogdziedzeris, vairogdziedzera darbības traucējumu simptomi
Vairogdziedzera mezgls: kas tas ir un kādi ir simptomi?
Hipertireozes simptomi: kas tie ir un kā tos ārstēt
Kairinātu zarnu vai citu (neiecietības, SIBO, LGS uc)? Šeit ir dažas medicīniskās indikācijas
Autoimūna enteropātija: zarnu malabsorbcija un smaga caureja bērniem
Barības vada ahalāzija, ārstēšana ir endoskopiska
Barības vada ahalāzija: simptomi un kā to ārstēt
Eozinofīlais ezofagīts: kas tas ir, kādi ir simptomi un kā to ārstēt
Gastroezofageālais reflukss: cēloņi, simptomi, testi diagnostikai un ārstēšanai
Kairinātu zarnu sindroms (IBS): labdabīgs stāvoklis, lai to kontrolētu
Ko nozīmē malabsorbcija un kādu ārstēšanu tā ietver