Ko nozīmē malabsorbcija un kādu ārstēšanu tā ietver

By Krištianu Antonīno On Aprīlis 5, 2023

Malabsorbcijas sindroms attiecas uz simptomu un pazīmju kopumu, ko izraisa nepietiekama barības vielu uzsūkšanās no gļotādas.

Patoloģijas, kas var izraisīt malabsorbcijas sindromu, ir dažādas, un simptomi un laboratoriskās izmaiņas ir atkarīgas no neuzsūcas barības vielas veida.

Kas ir malabsorbcijas sindroms?

Malabsorbcijas sindroms var būt indikators daudzām dažāda veida un smaguma patoloģijām, kas ietver izmaiņas 1 no 3 mehānismiem, kas saistīti ar barības vielu uzsūkšanos:

gremošana;
uzsūkšanās caur zarnu gļotādu;
vielu transportēšana asinsritē un limfātiskajā sistēmā.

Malabsorbcijas sindroma simptomi

Malabsorbcijas simptomi parasti ir šāda veida:

kuņģa-zarnu trakta, piemēram, caureja, svara zudums, vēdera uzpūšanās un sāpes vēderā;
sistēmiska, kas saistīta ar to, ka netiek absorbētas konkrētas organismam nepieciešamās uzturvielas. Šajā gadījumā var rasties anēmija, koagulācijas vai vielmaiņas rādītāju izmaiņas (piemēram, hipoholesterinēmija).

Ir arī specifiski simptomi, kas ir atkarīgi no malabsorbējamās barības vielas veida.

Šajā gadījumā tie var būt ārpus zarnu trakta, piemēram, šāda veida:

osteoartikulāra, jo nepareiza magnija un kalcija uzsūkšanās, kas izraisa pacienta astēniskumu vai kaulu sāpes un krampjus;
endokrīnās sistēmas, piemēram, amenoreja, sterilitāte un impotence.

Cēloņi

Malabsorbcijas cēloņi ir dažādi, un tie jāmeklē ārstam, pamatojoties uz pacienta ziņotajiem specifiskajiem simptomiem.

Galvenie no tiem ir:

kuņģa-zarnu trakta slimības, kas saistītas ar zarnu gļotādas izmaiņām, kas neļauj pareizi iziet cauri šūnām sagremotajām vielām, kas atrodas lūmenā un kurām pēc tam jāiziet cauri šūnai, lai ieplūstu asinsritē. Biežs šī stāvokļa piemērs ir celiakija, kurā notiek zarnu bārkstiņu saplacināšana, īpaši anatomiskās struktūras, kas paredzētas barības vielu absorbēšanai. Pie šīs patoloģiju grupas pieder arī iekaisīgas zarnu slimības un zarnu gļotādas enzīmu deficīts (piemēram, laktāzes deficīts, kas izraisa ļoti biežu laktozes nepanesību);
slimības, kas neattiecas uz zarnām, piemēram, aizkuņģa dziedzera, aknu vai žults ceļu slimības, gremošanas sistēmas audzēji. Šajā gadījumā malabsorbcija ir saistīta ar gremošanas traucējumiem
aizkuņģa dziedzera enzīmu vai žults trūkuma dēļ, kas novērš pareizu divpadsmitpirkstu zarnas tauku sadalīšanos;
endokrīnās slimības, piemēram, diabēts vai amiloidoze, kas var izraisīt izmaiņas vielu izvadīšanā no zarnu lūmena;
pēcoperācijas komplikācijas, piemēram, īsās zarnas sindroms vai staru terapijas, zarnu rezekcijas operācijas vai kuņģa-zarnu trakta apvedceļa izraisīti bojājumi, apstākļi, kas saistīti ar samazinātu absorbējošās virsmas samazināšanos vai paātrinātu absorbējamo vielu tranzītu

Diagnoze

Ja parādās simptomi, kas var liecināt par malabsorbciju, obligāti jāuzklausa ārsta atzinums, kurš, lai pareizi klasificētu problēmu, izrakstīs laboratoriskos izmeklējumus un fekāliju izmeklējumus, lai apstiprinātu aizdomas, un pēc tam otrā līmeņa pārbaudes, lai noteiktu. cēlonis tam pašam.

Šī stāvokļa diagnoze gandrīz nekad nav tūlītēja, jo ir daudz patoloģiju, kas to izraisa.

Šī iemesla dēļ būs nepieciešami īpaši testi, lai atbalstītu asins analīzes, lai noskaidrotu cēloni un apstiprinātu diagnozi.

Kā tiek ārstēta malabsorbcija?

Lai atrisinātu šo stāvokli, ir jāsaprot, kas bija cēlonis, kas lika pacientam attīstīt šo sindromu. Šajā gadījumā tiks ārstēta pamata patoloģija.

Kas attiecas uz smagiem malabsorbcijas gadījumiem, var būt nepieciešams izmantot parenterālu vielu, kuru organismā trūkst (dzelzs, albumīna, kālija uc ievadīšana vēnā), lai atjaunotu pamata patoloģiju. ir identificēts pareizais gremošanas-absorbcijas mehānisms.

Jums arī varētu patikt