Ko te aratohu tere me te paru ki te ohorere: nga rereketanga i waenga i te utu, te whakaheke me te kore e taea te huri

By Ko Cristiano Antonino On E Si'í 15, 2022

I nga wa katoa ka mate te turoro, ka pa te ohorere. Ko te ohorere ko te ngaro o te tohanga tohanga hei tautoko i nga whekau. Ko te turanga o nga momo ohorere katoa ko te hypotension ka puta ko te hypoxia

Ka puta mai tenei hypotension mai i te korenga o tetahi waahanga o te punaha totoro, a ka taea te whakarōpū i nga huarahi rereke i runga i tona kaha.

Ko Nga Momo Huri

Ko te punaha tohanga he mea ke atu i te kopikopiko matatini o te wai e nekehia ana e te papu.

Ka puta te ru ki te pakaru/ngaro te papu, te ngongo, te wai ranei.

WHAKAMAHI: HAERO KI TE WHARE O DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS I ROTO I TE WHAKAMAHI WHAKAMAHI.

He maha nga take o enei momo ohorere e toru

Ko te kore o te papu (ngakau) e mohiotia ana ko "Cardiogenic Shock" he maha nga huarahi e kore ai te ngakau e ngoikore, engari ko te whakaaturanga tino noa me te tino whakamatauria ko te ngoikore o te ngakau (CHF).

Ko te CHF he heke mau tonu te whakaputanga o te ngakau na te kino o nga pūtau uaua.

Ko nga turoro i te wiri cardiogenic ka whai kiri matao/maamaa/maama me te pupuhi i o ratou pito o raro, ka iti pea te haunga o te hau ki te kino to ratou mate.

Ko te kore o te ngongo (nga oko toto) e toru nga ahuatanga tuatahi:

Riri anaphylactic ka puta mai he mate mate mate nui; ru neurogenic te wahi kino ki te filosilivá ka aukati te taura i nga tohu nerve kia tae ki nga oko toto; me te sepsis kei reira nga moroiti i roto i te rerenga toto ka nui rawa te tauhohenga o te punaha mate.

Ka puta te ohorere anaphylactic ina te nga pūtau toto ma te tuku i te tini o nga kaikawe matū e whakapakeke ana nga oko toto me te tuku i te wai ki roto i nga kopa.

Ko enei turoro he kiri wera/whero, he ponana, tachycardia, me te pupuhi o te kanohi/ngutu.

Ka raru pea ratou ki te manawa me te whakararu i te huarahi rererangi mai i tenei pupuhi.

Ka puta te wiri neurogenic ina he nui te whara o te tuara i roto i te kaki ka tapahia te tinana mai i te punaha nerve aroha, na tenei ka aukati i nga oko toto kia kore e paheketanga me te ngakau kia piki ake tona tere.

Ko enei turoro he bradycardic, he rite tonu te reiti o te ngakau ahakoa te mate hypotensive.

Ko te pararutiki tinana o nga waewae me nga ringa ka tata tonu.

Ko te Sepsis te take tino noa o te "raru o te ipu," ka whakaihiihi nga moroiti i roto i te rerenga toto i te urupare aukati kino, me te mea he nui te nuinga ka puta he rerenga o nga oko toto me te vasodilation i roto i te tauhohenga rite ki te anaphylaxis.

Ko enei turoro he kiri wera/whero me te tachycardia, ko te nuinga o te waa ka whai tohu penei i te makariri, te kirika, me te diaphoresis.

Ko te mate o te wai (toto) te take whakamutunga o te ohorere, e kiia nei ko "Hypovolemic Shock"

Ka taea te ngaro o te toto i roto i nga huarahi maha, ahakoa na te mamae, te whakaheke toto ranei i roto i nga whekau ko nga take tino noa i roto i te tautuhinga EMS.

Ko te nuinga o enei turoro he kiri hauhautanga/koma/maama me te tachycardic.

I te nuinga o te wa he hitori o te toto, he whara kino ranei o tata nei.

Ko nga waahanga o te ohorere

Ko nga momo ohorere ka taea te whakauru ki tetahi o nga waahanga e toru, ka utua, ka whakahekehia, ka kore e taea te huri i runga i nga tohu me nga tohu e pa ana ki te manawanui.

Ka puta te wiri kapeneheihana ka taea e tetahi o nga punaha kee te ngoikore o te ngakau, nga oko toto, te rahinga toto ranei.

Ka mahia tenei e te ngakau ma te whakanui ake i te tere e pana ana ia i te toto ka taea e nga oko toto te awhi ki raro (vasoconstriction) me te whakanui ake i te nui o te pehanga ka tae ki nga whekau.

TE WHAKATAUTANGA KAUPAPA ME TE WHAKATANGA KAUPAPA? PITONGI I TE PUTA EMD112 I TE EMPOUNGA KI TE WHAKAMAHI ANA KI TE AKO ANA

Ko nga tohu o te wiri kapeneheihana ko te pikinga o te ngakau, te pehanga toto systolic neke atu i te 90, me te ahua o te hinengaro.

Karekau pea he tohu o te ohorere kua utua, ka rongo etahi o nga turoro i te papouri, te poto o te manawa, te ngenge, me etahi atu tohu kore tauwhāiti.

Ka puta te ohorere i te wa e kore e taea e etahi atu punaha o te tinana te kapi katoa mo te punaha kino, ka tupu haere tenei na te mea ka ngaro haere te mahi o te punaha kua pakaru, ka tiimata ranei te punaha e hipoki ana mo te punaha kino.

Ko te Hypotension te tohu matua o te wiri decompensated, kaore i te whakahekehia te wiri kia tae ra ano te hypotension, te mate okana ranei, i roto i te tautuhinga EMS kua whakarereketia te mana hinengaro ko te tohu pai rawa atu o te mate okana.

Ko nga tohu o te ohorere ko te rangirua, te werawera, te makariri, te huringa o te tirohanga, me te tino moe/ngenge.

E pā ana Whakairinga

Nga whakapaunga mo te hauora i Itari: he pikinga te taumahatanga mo te whare

Apr 11, 2024

Matohi Aviary: I waenganui i te Kunenga Waoroa me nga Morearea Tangata

Apr 4, 2024

He ra i roto i te kowhai ki te endometriosis

MK 28, 2024

Ko te tumanako me te auahatanga i roto i te whawhai ki te mate pukupuku pancreatic

MK 27, 2024

Ka puta te ohorere kare e taea te huri i te wa e tata mai ana te mate, ka pohehe te manawanui, ka tino kaha te whakaheke toto, a ka timata te heke o te manawa mena kua tae mai te tachycardia i mua.

WHAKAMAHI: HAERO KI TE WHARE O DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS I ROTO I TE WHAKAMAHI WHAKAMAHI.

Te maimoatanga o te ohorere

Ko te maimoatanga EMT mo nga momo / momo ohorere katoa e arotahi ana ki nga ABC.

I te nuinga o te wa ka taupatupatuhia te huarahi rererangi i muri mai i te wa o te ohorere i a ratou e whakaheke ana, e whakawhanake ana i te ahua o te hinengaro rerekee, ka hua pea te whakararu o te manawa, a tera pea ka hiahiatia e enei turoro he hau pehanga pai me te taapiri huarahi rererangi.

Ko te wiri neurogenic te take onge ka puta tuatahi te whakararu o te Manawa na te parapara o nga uaua manawa.

Ko te maimoatanga o te tohanga whakararuraru he mea nui ki te ohorere, ko te nuinga o nga turoro e ohooho ana e hiahia ana ki nga wai IV hei whakaroa, hei aukati ranei i a raatau ki te haere ki te ohorere kua kore e taea te huri.

I nga wa katoa ka hiahia te wiri o te Septic me te wiri hypovolemic i nga wai IV, i etahi wa ka hiahiatia he wai IV, te wiri neurogenic me te anaphylactic, me nga turoro i roto i te ru cardiogenic kaua rawa e hoatu he wai IV.

Ko te ohorere anaphylactic me te neurogenic he maimoatanga motuhake e waatea ana; Ka whakahaerehia te anaphylaxis me te epinephrine, he "Epi-Pen" he horopeta 0.3mg o te 1mg/ml epinephrine me te maimoatanga EMS tino noa mo te anaphylaxis, ka hiahia pea enei turoro ki te tukurua i nga pota o te epinephrine ki te haere tonu te whakaheke.

Ka whakahaerehia ano te wiri neurogenic me te epinephrine hei taapiri atu ki nga wai IV mena kei te mate te whakaheke toto.