Дали сме навистина сигурни дека на сите пациенти со траума им е потребен комплетен 'рбетниот имобилизација? Раните студии му припишувале на претхоспиталното невролошко влошување на неуспехот да се имобилизира 'рбетот. Сепак, други понови студии не ја поддржаа оваа врска.

Ова не значи дека претходните студии беа погрешни, но значи дека треба да имаме пообемни и точни истражувања за да постигнеме поправен и одлучувачки протокол за имобилизација на патентите.

Јаки на грлото на матката, на пример, не се често добра идеја за пациентите да бидат причина што тие не се целосна алатка за имобилизација на цервикалниот 'рбет. Дури и кога добро се вклопуваат со пациент, тие сепак дозволуваат непожелно количество движење на цервикалниот 'рбет. Тие можат да ги компресираат југуларните вени и да предизвикаат интракранијални проблеми.

Кога треба да одлучиме дали да го имобилизираме пациентот или не, мора да се има предвид следниве размислувања:

  • Кај нестабилен пациент со тапа траума, времето е од суштинско значење и брзиот транспорт до болница треба да биде приоритет. Во такви случаи, употребата на а грлото на матката може да се земе предвид само, додека се ограничува движењето на носилки.
  • Кај пациент со пенетрирачка трауматска рана и нестабилна циркулација, постојат многу малку докази кои сугерираат дека употребата на имобилизација на 'рбетниот столб е од корист и може да се размисли за брз транспорт без примена на техники за имобилизација.

Намалените техники на имобилизација треба да се применуваат само на пациенти кои се во критична состојба.

Кај пациенти кои се стабилни, треба да се преземат следните размислувања:

  • Пациентите кои покажуваат знаци на повреди на главата или зголемен интракранијален притисок не треба да се имобилизираат со употреба на цервикална јака. Сè уште треба да се применува имобилизација на целото тело со помош на уред како вакуумски душек. А рбетен одбор а блоковите за глава може да се користат и за кратки периоди на имобилизација, но се претпочита употреба на вакум душек.
  • Кај стабилни пациенти кои не покажуваат знаци на повреда на главата или зголемен интракранијален притисок, сеуште се препорачува употреба на соодветна обвивка на грлото на матката, како дел од протоколот за имобилизација на цело тело, кој исто така вклучува употреба на вакуумски душек, .

[document url = "https://www.emergency-live.com/wp-content/uploads/2017/03/Development-of-a-new-Emergency2.pdf" width = "600" висина = "600"]

 

извор