പരിക്കേറ്റവരുടെ തീവ്രതയെയും അവരുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന അടിയന്തിര/അടിയന്തര വിഭാഗങ്ങൾ അനുസരിച്ച് അപകടങ്ങളിൽ പെടുന്നവരെ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ ആക്‌സിഡന്റ്, എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റുകളിൽ (ഇഡിഎ) ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു സംവിധാനമാണ് ട്രയേജ്.

ട്രയേജ് എങ്ങനെ നടത്താം?

ഉപയോക്താക്കളെ വിലയിരുത്തുന്ന പ്രക്രിയയിൽ വിവരങ്ങൾ ശേഖരിക്കൽ, അടയാളങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും തിരിച്ചറിയൽ, പാരാമീറ്ററുകൾ റെക്കോർഡ് ചെയ്യൽ, ശേഖരിച്ച ഡാറ്റ പ്രോസസ്സ് ചെയ്യൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കണം.

ഈ സങ്കീർണ്ണമായ പരിചരണ പ്രക്രിയ നടപ്പിലാക്കുന്നതിനായി, ട്രയേജ് നഴ്‌സ് തന്റെ പ്രൊഫഷണൽ കഴിവ്, വിദ്യാഭ്യാസത്തിലും പരിശീലനത്തിലും നേടിയ അറിവും നൈപുണ്യവും, അവന്റെ അല്ലെങ്കിൽ അവളുടെ സ്വന്തം അനുഭവവും അതുപോലെ തന്നെ മറ്റ് പ്രൊഫഷണലുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു. അവൾ സഹകരിക്കുകയും ഇടപെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

മൂന്ന് പ്രധാന ഘട്ടങ്ങളിലായാണ് ട്രയേജ് വികസിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നത്:

• രോഗിയുടെ വിഷ്വൽ" വിലയിരുത്തൽ: രോഗി അവനെ/അവളെ വിലയിരുത്തുന്നതിനും ആക്സസ് ചെയ്യാനുള്ള കാരണം തിരിച്ചറിയുന്നതിനും മുമ്പ് രോഗി അവനെ എങ്ങനെ അവതരിപ്പിക്കുന്നു എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പ്രായോഗികമായി ദൃശ്യപരമായ വിലയിരുത്തലാണ് ഇത്. ഈ ഘട്ടം രോഗി അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിൽ പ്രവേശിച്ച നിമിഷം മുതൽ അടിയന്തിരവും ഉടനടി ചികിത്സയും ആവശ്യമായ ഒരു അടിയന്തിര സാഹചര്യം തിരിച്ചറിയുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു: അബോധാവസ്ഥയിൽ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിൽ എത്തുന്ന രോഗിക്ക്, കൈകാലുകൾ ഛേദിക്കപ്പെട്ട്, ധാരാളം രക്തസ്രാവം, ഉദാഹരണത്തിന്, കൂടുതൽ ആവശ്യമില്ല. കൂടുതൽ മൂല്യനിർണ്ണയം ഒരു കോഡ് ചുവപ്പായി കണക്കാക്കും;
• ആത്മനിഷ്ഠവും വസ്തുനിഷ്ഠവുമായ വിലയിരുത്തൽ: അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങൾ ഒഴിവാക്കിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ഞങ്ങൾ ഡാറ്റ ശേഖരണ ഘട്ടത്തിലേക്ക് പോകുന്നു. ആദ്യ പരിഗണന രോഗിയുടെ പ്രായമാണ്: വിഷയം 16 വയസ്സിന് താഴെയാണെങ്കിൽ, പീഡിയാട്രിക് ട്രയേജ് നടത്തുന്നു. രോഗിക്ക് 16 വയസ്സിന് മുകളിലാണെങ്കിൽ, മുതിർന്നവർക്കുള്ള ട്രയേജ് നടത്തപ്പെടുന്നു. ആത്മനിഷ്ഠമായ വിലയിരുത്തലിൽ നഴ്‌സ് പ്രധാന ലക്ഷണം, ഇപ്പോഴത്തെ സംഭവം, വേദന, അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങൾ, മുൻകാല മെഡിക്കൽ ചരിത്രം എന്നിവ അന്വേഷിക്കുന്നു, ഇവയെല്ലാം ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത അനാംനെസ്റ്റിക് ചോദ്യങ്ങളിലൂടെ കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ ചെയ്യണം. ആക്‌സസ്സിന്റെയും അനാംനെസ്റ്റിക് ഡാറ്റയുടെയും കാരണം തിരിച്ചറിഞ്ഞുകഴിഞ്ഞാൽ, ഒരു വസ്തുനിഷ്ഠമായ പരിശോധന നടത്തുന്നു (പ്രധാനമായും രോഗിയെ നിരീക്ഷിച്ചുകൊണ്ട്), സുപ്രധാന അടയാളങ്ങൾ അളക്കുകയും നിർദ്ദിഷ്ട വിവരങ്ങൾ അന്വേഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് പ്രധാനമായും ബാധിച്ച ബോഡി ഡിസ്ട്രിക്റ്റിന്റെ പരിശോധനയിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞേക്കാം. ലക്ഷണം;
• ട്രയേജ് തീരുമാനം: ഈ സമയത്ത്, ഒരു കളർ കോഡ് ഉപയോഗിച്ച് രോഗിയെ വിവരിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ എല്ലാ വിവരങ്ങളും ട്രയാജിസ്റ്റിന് ഉണ്ടായിരിക്കണം. അത്തരമൊരു കോഡിന്റെ തീരുമാനം വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു പ്രക്രിയയാണ്, അത് പെട്ടെന്നുള്ള തീരുമാനങ്ങളെയും അനുഭവത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ട്രയാജിസ്റ്റിന്റെ തീരുമാനം പലപ്പോഴും ലേഖനത്തിന്റെ മുകളിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലുള്ള യഥാർത്ഥ ഫ്ലോ ചാർട്ടുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.

ഈ ഡയഗ്രാമുകളിലൊന്ന് "START രീതി" പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.

START രീതിയിലുള്ള ട്രയേജ്

START എന്ന ചുരുക്കെഴുത്ത് രൂപീകരിച്ച ഒരു ചുരുക്കപ്പേരാണ്:

• ലളിതം;
• ട്രയേജ്;
• ഒപ്പം;
• അതിവേഗം;
• ചികിത്സ.

ഈ പ്രോട്ടോക്കോൾ പ്രയോഗിക്കുന്നതിന്, ട്രയാജിസ്റ്റ് നാല് ലളിതമായ ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ രണ്ട് കുസൃതികൾ മാത്രം നടത്തുകയും വേണം, എയർവേ തടസ്സപ്പെടുത്തൽ, വൻതോതിലുള്ള ബാഹ്യ രക്തസ്രാവം നിർത്തുക.

നാല് ചോദ്യങ്ങൾ ഒരു ഫ്ലോ ചാർട്ട് രൂപപ്പെടുത്തുന്നു:

• രോഗി നടക്കുകയാണോ? അതെ= കോഡ് പച്ച; നടക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ ഞാൻ അടുത്ത ചോദ്യം ചോദിക്കും;
• രോഗി ശ്വസിക്കുന്നുണ്ടോ? NO= എയർവേ തടസ്സം; അവ തടസ്സപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ = കോഡ് കറുപ്പ് (രക്ഷപ്പെടാത്ത രോഗി); അവർ ശ്വസിക്കുകയാണെങ്കിൽ ഞാൻ ശ്വസന നിരക്ക് വിലയിരുത്തുന്നു: അത്>30 ശ്വസന പ്രവർത്തനങ്ങൾ/മിനിറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ <10/മിനിറ്റ് = കോഡ് ചുവപ്പ് ആണെങ്കിൽ
• ശ്വസന നിരക്ക് 10 നും 30 നും ഇടയിലാണെങ്കിൽ, ഞാൻ അടുത്ത ചോദ്യത്തിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു:
• റേഡിയൽ പൾസ് ഉണ്ടോ? NO = കോഡ് ചുവപ്പ്; പൾസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, അടുത്ത ചോദ്യത്തിലേക്ക് പോകുക:
• രോഗിക്ക് ബോധമുണ്ടോ? അവൻ ലളിതമായ ഉത്തരവുകൾ നടപ്പിലാക്കുകയാണെങ്കിൽ = കോഡ് മഞ്ഞ
• ലളിതമായ ഓർഡറുകൾ നടപ്പിലാക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ = കോഡ് ചുവപ്പ്.

നമുക്ക് ഇപ്പോൾ START രീതിയുടെ നാല് ചോദ്യങ്ങൾ വ്യക്തിഗതമായി നോക്കാം:

1 രോഗിക്ക് നടക്കാൻ കഴിയുമോ?

രോഗി നടക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവനെ പച്ചയായി കണക്കാക്കണം, അതായത് രക്ഷാപ്രവർത്തനത്തിന് കുറഞ്ഞ മുൻ‌ഗണന നൽകി, അടുത്ത പരിക്കേറ്റ വ്യക്തിയിലേക്ക് പോകുക.

അവൻ നടക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, രണ്ടാമത്തെ ചോദ്യത്തിലേക്ക് പോകുക.

2 രോഗി ശ്വസിക്കുന്നുണ്ടോ? അവന്റെ ശ്വസന നിരക്ക് എന്താണ്?

ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ഇല്ലെങ്കിൽ, എയർവേ ക്ലിയറൻസ് ചെയ്യാനും ഓറോഫറിംഗിയൽ ക്യാനുല സ്ഥാപിക്കാനും ശ്രമിക്കുക.

ഇപ്പോഴും ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ഇല്ലെങ്കിൽ, തടസ്സപ്പെടുത്താൻ ശ്രമിക്കുന്നു, ഇത് പരാജയപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, രോഗിയെ അസ്വാസ്ഥ്യമായി കണക്കാക്കുന്നു (കോഡ് കറുപ്പ്). നേരെമറിച്ച്, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം താൽക്കാലിക അഭാവത്തിന് ശേഷം ശ്വസനം പുനരാരംഭിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് കോഡ് റെഡ് ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

നിരക്ക് 30 ശ്വസനങ്ങൾ/മിനിറ്റിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, അത് കോഡ് റെഡ് ആയി കണക്കാക്കും.

ഇത് 10 ശ്വസനങ്ങൾ/മിനിറ്റിൽ കുറവാണെങ്കിൽ, അത് കോഡ് റെഡ് ആയി കണക്കാക്കും.

നിരക്ക് 30-നും 10-നും ഇടയിലാണെങ്കിൽ, ഞാൻ അടുത്ത ചോദ്യത്തിലേക്ക് പോകുന്നു.

3 റേഡിയൽ പൾസ് ഉണ്ടോ?

പൾസിന്റെ അഭാവം അർത്ഥമാക്കുന്നത് വിവിധ ഘടകങ്ങൾ മൂലമുള്ള ഹൈപ്പോടെൻഷനാണ്, ഹൃദയധമനികളുടെ ശോഷണം, അതിനാൽ രോഗിയെ ചുവപ്പായി കണക്കാക്കുന്നു, നട്ടെല്ലിന്റെ വിന്യാസവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ആൻറിഷോക്കിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്.

റേഡിയൽ പൾസ് ഇല്ലെങ്കിൽ വീണ്ടും ദൃശ്യമാകുന്നില്ലെങ്കിൽ, അത് കോഡ് റെഡ് ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. പൾസ് വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അത് ഇപ്പോഴും ചുവപ്പായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

ഒരു റേഡിയൽ പൾസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, കുറഞ്ഞത് 80mmHg ന്റെ സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം രോഗിക്ക് കാരണമാകാം, അതിനാൽ ഞാൻ അടുത്ത ചോദ്യത്തിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു.

4 രോഗിക്ക് ബോധമുണ്ടോ?

നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾ തുറക്കുക അല്ലെങ്കിൽ നാവ് നീട്ടുക എന്നിങ്ങനെയുള്ള ലളിതമായ അഭ്യർത്ഥനകളോട് രോഗി പ്രതികരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനം വേണ്ടത്ര നിലവിലുണ്ട്, അത് മഞ്ഞയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

രോഗിയുടെ അഭ്യർത്ഥനകളോട് പ്രതികരിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അവനെ ചുവപ്പ് എന്ന് തരംതിരിക്കുകയും നട്ടെല്ലിന്റെ വിന്യാസം സംബന്ധിച്ച് സുരക്ഷിതമായ ലാറ്ററൽ സ്ഥാനത്ത് സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

CESIRA രീതി

START രീതിക്ക് ബദൽ രീതിയാണ് CESIRA രീതി.

ഒരു പ്രത്യേക ലേഖനത്തിൽ ഞങ്ങൾ അത് വിശദീകരിക്കും.

ഇതും വായിക്കുക:

എമർജൻസി ലൈവ് ഇതിലും കൂടുതൽ...ലൈവ്: IOS, Android എന്നിവയ്‌ക്കായി നിങ്ങളുടെ ന്യൂസ്‌പേപ്പറിന്റെ പുതിയ സൗജന്യ ആപ്പ് ഡൗൺലോഡ് ചെയ്യുക

ഒരു ശിശുരോഗ പ്രഥമശുശ്രൂഷ കിറ്റിൽ എന്തെല്ലാം ഉണ്ടായിരിക്കണം

പ്രഥമശുശ്രൂഷയിലെ വീണ്ടെടുക്കൽ സ്ഥാനം യഥാർത്ഥത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ?

സെർവിക്കൽ കോളർ പ്രയോഗിക്കുകയോ നീക്കം ചെയ്യുകയോ ചെയ്യുന്നത് അപകടകരമാണോ?

സ്‌പൈനൽ ഇമോബിലൈസേഷൻ, സെർവിക്കൽ കോളറുകൾ, കാറുകളിൽ നിന്ന് പുറത്തെടുക്കൽ: നല്ലതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ദോഷം. ഒരു മാറ്റത്തിനുള്ള സമയം

സെർവിക്കൽ കോളറുകൾ : 1-പീസ് അല്ലെങ്കിൽ 2-പീസ് ഉപകരണം?

വേൾഡ് റെസ്‌ക്യൂ ചലഞ്ച്, ടീമുകൾക്കുള്ള എക്‌സ്‌ട്രിക്കേഷൻ ചലഞ്ച്. ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്ന നട്ടെല്ല് ബോർഡുകളും സെർവിക്കൽ കോളറുകളും

എഎംബിയു ബലൂണും ബ്രീത്തിംഗ് ബോൾ എമർജൻസിയും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം: രണ്ട് അവശ്യ ഉപകരണങ്ങളുടെ ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളും

എമർജൻസി മെഡിസിനിൽ ട്രോമ രോഗികളിൽ സെർവിക്കൽ കോളർ: എപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കണം, എന്തുകൊണ്ട് ഇത് പ്രധാനമാണ്

ട്രോമ എക്‌സ്‌ട്രാക്ഷനുള്ള കെഇഡി എക്‌സ്‌ട്രിക്കേഷൻ ഉപകരണം: അതെന്താണ്, എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാം

അവലംബം:

മെഡിസിന ഓൺലൈൻ