CPR-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് കോൺഷ്യസ്‌നെസ്, അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ഒരു പ്രധാന പ്രതിഭാസം
CPR പ്രേരിപ്പിച്ച ബോധം, കാർഡിയോപൾമണറി പുനർ-ഉത്തേജനം, രക്ഷാപ്രവർത്തകൻ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ഒരു പ്രതിഭാസമാണ്, ഇത് പിന്തുടരേണ്ട നടപടിക്രമങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചോദ്യങ്ങൾ ഉയർത്തുന്നു.
ഇസിജി ഉപകരണങ്ങൾ? അടിയന്തിര എക്സ്പോയിൽ സോൾ ബൂത്ത് സന്ദർശിക്കുക
CPR-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ബോധം: മനഃപൂർവ്വം ചലനങ്ങൾ നടത്തുന്ന ഒരു രോഗിയെ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യണം?
ഒരു കാർഡിയോപൾമോണറി പുനർ-ഉത്തേജന തന്ത്രത്തെത്തുടർന്ന്, അബോധാവസ്ഥയിലുള്ള രോഗി ബോധവാന്മാരാകുകയും ബോധപൂർവമായ ചലനങ്ങൾ നടത്തുകയും ചെയ്യാം.
ഈ ചലനങ്ങൾ, രോഗിയെ സഹായിക്കുമ്പോൾ ഉത്കണ്ഠയും പരിഭ്രാന്തിയും കാരണം, രക്ഷാപ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്താം, അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോട്രാഷ്യൽ ട്യൂബ് അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാവണസ് സൂചി പോലുള്ള മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്താം.
ഈ പുനരുജ്ജീവന പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ, ദി ആംബുലന്സ് അതിനാൽ ഈ ബോധം വീണ്ടെടുക്കുന്നതിനെ ചോദ്യം ചെയ്യാനും രോഗിയെ സംരക്ഷിക്കാനും രക്ഷാപ്രവർത്തനം പുരോഗമിക്കുന്നതിനാവശ്യമായ പ്രതിരോധ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കാനും ജീവനക്കാരോട് ആവശ്യപ്പെടുന്നു.
അതിനാൽ രോഗിയെ ശാരീരികമായി നിയന്ത്രിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണോ?
CPR പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന ബോധം ഒരു അപൂർവ പ്രതിഭാസമാണ്, അതിൽ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്
ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള കംപ്രഷനുകൾ ഉപയോഗിച്ച്, ബോധത്തിന്റെ വിവിധ അവസ്ഥകളെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ സെറിബ്രൽ രക്തപ്രവാഹം സൈദ്ധാന്തികമായി നിർമ്മിക്കാൻ കഴിയും.
സ്വയമേവയുള്ള കണ്ണ് തുറക്കൽ, പുതുതായി കണ്ടെത്തിയ താടിയെല്ല്, സംസാരം അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിന്റെയും കൈകാലുകളുടെയും സ്വയമേവയുള്ള ചലനങ്ങൾ എന്നിവയിലൂടെ ഇത് പ്രകടമാകാം.1,2
0.7-ൽ പൂർത്തിയാക്കിയ പ്രീ-ഹോസ്പിറ്റൽ രജിസ്ട്രി പഠനത്തിൽ ഈ വീണ്ടെടുത്ത ബോധം 2014.2% ആണ്.
CPR-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് അവബോധം മെച്ചപ്പെട്ട അതിജീവനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്നും ആറ് വർഷത്തെ പഠന കാലയളവിൽ രേഖപ്പെടുത്തിയ കേസുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിച്ചതായും നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.
നിലവിൽ, CPR-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് അവബോധത്തിന്റെ മാനേജ്മെന്റ് നന്നായി നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല
ഇടപെടൽ, വാക്കാലുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ, ശാരീരിക നിയന്ത്രണം, രാസ നിയന്ത്രണം (കെറ്റാമൈൻ, ബെൻസോഡിയാസെപൈൻസ്, ഒപിയോയിഡുകൾ, മസിൽ റിലാക്സന്റുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ) അല്ലെങ്കിൽ തന്ത്രങ്ങളുടെ സംയോജനത്തിൽ നിന്നുള്ള ഡോക്യുമെന്റ് ഇടപെടലുകൾ റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നു.1-3
ഇന്നുവരെ, രോഗികളുടെ പരിമിതമായ സാമ്പിൾ പുനർ-ഉത്തേജന ഇടപെടലിന് വിധേയമായിട്ടുണ്ട്. 1-3
ഇന്നുവരെ, ഒരേയൊരു വലിയ തോതിലുള്ള നിരീക്ഷണ പഠനത്തിലെ പരിമിതമായ സാമ്പിൾ വലുപ്പം കെമിക്കൽ ഏജന്റിന്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പും അതിജീവന ഫലങ്ങളും തമ്മിലുള്ള കാര്യമായ ബന്ധത്തെ തടഞ്ഞു.
എന്നിരുന്നാലും, ഒരു പ്രായോഗിക വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന്, ഒപിയോയിഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ബെൻസോഡിയാസെപൈനുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ഹൈപ്പോടെൻഷൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അവരുടെ കഴിവ് കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകണം.
അതുപോലെ, തളർവാതരോഗികൾ 'ബോധാവസ്ഥയിലായിരിക്കുമ്പോൾ പക്ഷാഘാതം' എന്ന അപകടസാധ്യത വഹിക്കുന്നു, ഇത് കൂടുതൽ മെഡിക്കൽ-ധാർമ്മിക പരിഗണന അർഹിക്കുന്നു.
2016-ൽ, നെബ്രാസ്ക ഇഎംഎസ് ഓഫീസിൽ നിന്നുള്ള ഒരു കത്ത് CPR-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ബോധവൽക്കരണത്തിനായുള്ള പ്രീ ഹോസ്പിറ്റൽ പ്രോട്ടോക്കോൾ പങ്കിട്ടു.
റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട കേസുകളുടെ വർദ്ധനവിനെ തുടർന്നാണ് പ്രോട്ടോക്കോൾ ആരംഭിച്ചത്, പ്രീ ഹോസ്പിറ്റൽ മെക്കാനിക്കൽ സിപിആർ അവതരിപ്പിച്ചതിന് ശേഷം.
മിഡസോലം IV അല്ലെങ്കിൽ IM.3-ന്റെ സാധ്യമായ കോ-അഡ്‌മിനിസ്‌ട്രേഷനോടുകൂടിയ കെറ്റാമൈൻ IV അല്ലെങ്കിൽ IM എന്നിവയുടെ മിശ്രിതമാണ് ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ തെറാപ്പി എന്ന് പ്രോട്ടോക്കോൾ പറയുന്നു.
മികച്ച മരുന്ന് സമ്പ്രദായം വിലയിരുത്തുന്നതിന് കൂടുതൽ ഗവേഷണം ആവശ്യമാണ്.
അവലംബം
Olaussen A, Shepherd M, Nehme Z, et al. നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന കാർഡിയോപൾമോണറി പുനർ-ഉത്തേജന സമയത്ത് ബോധം തിരിച്ചുവരുന്നത്: ഒരു ചിട്ടയായ അവലോകനം. പുനരുജ്ജീവനം. ജനുവരി 2015;86:44-48.
Olaussen A, Nehme Z, Shepherd M, et al. കാർഡിയോപൾമോണറി പുനർ-ഉത്തേജന സമയത്ത് ബോധവൽക്കരണം: ഒരു നിരീക്ഷണ പഠനം. പുനരുജ്ജീവനം. ഏപ്രിൽ 2017;113:44-50.
റൈസ് ഡിടി, ന്യൂഡെൽ എൻജി, ഹബ്രാത് ഡിഎ, തുടങ്ങിയവർ. CPR-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് അവബോധം: ഈ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ജനസംഖ്യയ്ക്ക് മയക്കാനുള്ള പ്രോട്ടോക്കോളുകൾക്കുള്ള സമയം. പുനരുജ്ജീവനം. ജൂൺ 2016;103:e15-e16.
ഇതും വായിക്കുക:
ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ: ഇത് എന്താണ്, എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, വില, വോൾട്ടേജ്, മാനുവൽ, ബാഹ്യ
പരമാവധി കാര്യക്ഷമത ഉറപ്പാക്കാൻ ശരിയായ ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ പരിപാലനം
വൈദ്യുത പരിക്കുകൾ: അവ എങ്ങനെ വിലയിരുത്താം, എന്തുചെയ്യണം
മൃദുവായ ടിഷ്യൂ പരിക്കുകൾക്കുള്ള അരി ചികിത്സ
പ്രഥമശുശ്രൂഷയിൽ DRABC ഉപയോഗിച്ച് എങ്ങനെ പ്രാഥമിക സർവേ നടത്താം
Heimlich Maneuver: അത് എന്താണെന്നും അത് എങ്ങനെ ചെയ്യാമെന്നും കണ്ടെത്തുക
ജോലിസ്ഥലത്തെ വൈദ്യുതാഘാതം തടയുന്നതിനുള്ള 4 സുരക്ഷാ നുറുങ്ങുകൾ
സ്വമേധയാലുള്ള വെന്റിലേഷൻ, മനസ്സിൽ സൂക്ഷിക്കേണ്ട 5 കാര്യങ്ങൾ
ആംബുലൻസുകളിൽ ശ്വാസകോശ വായുസഞ്ചാരം: വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന രോഗിയുടെ സമയം, അവശ്യ മികവ് പ്രതികരണങ്ങൾ
അംബു ബാഗ്: സ്വഭാവ സവിശേഷതകളും സ്വയം-വികസിക്കുന്ന ബലൂൺ എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാം
AMBU: CPR-ന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയിൽ മെക്കാനിക്കൽ വെന്റിലേഷന്റെ ആഘാതം
മെക്കാനിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ കൃത്രിമ വെന്റിലേഷൻ: വ്യത്യസ്ത തരങ്ങളും ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകളും