ഡിഫിബ്രില്ലേറ്റർ: അത് എന്താണ്, അത് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, വില, വോൾട്ടേജ്, മാനുവൽ, ബാഹ്യ
ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ എന്നത് ഹൃദയ താളത്തിലെ വ്യതിയാനങ്ങൾ കണ്ടെത്താനും ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ ഹൃദയത്തിലേക്ക് വൈദ്യുതാഘാതം ഏൽപ്പിക്കാനും കഴിവുള്ള ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു: ഈ ഷോക്കിന് 'സൈനസ്' താളം പുനഃസ്ഥാപിക്കാനുള്ള കഴിവുണ്ട്, അതായത് ഹൃദയത്തിന്റെ സ്വാഭാവിക പേസ്മേക്കർ ഏകോപിപ്പിച്ച ശരിയായ ഹൃദയ താളം, 'സ്ട്രിയൽ സൈനസ് നോഡ്'
ഒരു ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ എങ്ങനെയിരിക്കും?
നമുക്ക് പിന്നീട് കാണാൻ കഴിയുന്നതുപോലെ, വിവിധ തരം ഉണ്ട്. ഏറ്റവും 'ക്ലാസിക്', അത്യാഹിത സമയങ്ങളിൽ നമ്മൾ സിനിമകളിൽ കണ്ടു ശീലിച്ച, മാനുവൽ ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ ആണ്, അതിൽ രോഗിയുടെ നെഞ്ചിൽ വയ്ക്കേണ്ട രണ്ട് ഇലക്ട്രോഡുകൾ (ഒന്ന് വലത്തോട്ടും ഒരെണ്ണം ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടത്തോട്ടും) ) ഡിസ്ചാർജ് വിതരണം ചെയ്യുന്നതുവരെ ഓപ്പറേറ്റർ.
ക്വാളിറ്റി എഇഡി? അടിയന്തര എക്‌സ്‌പോയിൽ സോൾ ബൂത്ത് സന്ദർശിക്കുക
ഏത് തരത്തിലുള്ള ഡിഫിബ്രിലേറ്ററുകൾ നിലവിലുണ്ട്?
നാല് തരം ഡിഫിബ്രിലേറ്ററുകൾ ഉണ്ട്
- കൈകൊണ്ടുള്ള
- ബാഹ്യ സെമി ഓട്ടോമാറ്റിക്
- ബാഹ്യ ഓട്ടോമാറ്റിക്;
- ഇംപ്ലാന്റബിൾ അല്ലെങ്കിൽ ആന്തരികം.
മാനുവൽ ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ
രോഗിയുടെ ഹൃദയത്തിലേക്ക് എത്തിക്കേണ്ട വൈദ്യുത ഡിസ്ചാർജിന്റെ കാലിബ്രേഷനും മോഡുലേഷനും പോലെ, കാർഡിയാക്ക് അവസ്ഥകളെ കുറിച്ചുള്ള ഏതൊരു വിലയിരുത്തലും അതിന്റെ ഉപയോക്താവിന് പൂർണ്ണമായും നിയോഗിക്കപ്പെട്ടതിനാൽ മാനുവൽ തരം ഉപയോഗിക്കാനുള്ള ഏറ്റവും സങ്കീർണ്ണമായ ഉപകരണമാണ്.
ഇക്കാരണങ്ങളാൽ, ഇത്തരത്തിലുള്ള ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ ഡോക്ടർമാരോ പരിശീലനം ലഭിച്ച ആരോഗ്യപരിപാലന വിദഗ്ധരോ മാത്രമാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്.
സെമി ഓട്ടോമാറ്റിക് ബാഹ്യ ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ
സെമി ഓട്ടോമാറ്റിക് എക്സ്റ്റേണൽ ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ, മാനുവൽ തരത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും സ്വയംഭരണപരമായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിവുള്ള ഒരു ഉപകരണമാണ്.
ഇലക്ട്രോഡുകൾ രോഗിയുമായി ശരിയായി ബന്ധിപ്പിച്ച ശേഷം, ഉപകരണം യാന്ത്രികമായി നിർവ്വഹിക്കുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാമുകൾ വഴി, സെമി-ഓട്ടോമാറ്റിക് എക്സ്റ്റേണൽ ഡിഫിബ്രിലേറ്ററിന് ഹൃദയത്തിലേക്ക് ഒരു വൈദ്യുതാഘാതം നൽകേണ്ടതുണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്ന് സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും: റിഥം യഥാർത്ഥത്തിൽ ഡീഫിബ്രിലേറ്റിംഗ് ആണ്, ഇത് ഹൃദയപേശികളിൽ ഒരു വൈദ്യുത ഷോക്ക് നൽകേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ച് ഓപ്പറേറ്റർക്ക് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നു, പ്രകാശത്തിനും/അല്ലെങ്കിൽ ശബ്ദ സിഗ്നലുകൾക്കും നന്ദി.
ഈ സമയത്ത്, ഓപ്പറേറ്റർ ഡിസ്ചാർജ് ബട്ടൺ അമർത്തുക മാത്രമേ ചെയ്യൂ.
വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ഘടകം, രോഗി ഹൃദയസ്തംഭനാവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ മാത്രമേ ഷോക്ക് നൽകാൻ ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ തയ്യാറാകൂ എന്നതാണ്: മറ്റേതൊരു സാഹചര്യത്തിലും, ഉപകരണം തകരാറിലായില്ലെങ്കിൽ, ഷോക്ക് ബട്ടൺ ആണെങ്കിലും രോഗിയെ ഡീഫിബ്രില്ലേറ്റ് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. അബദ്ധത്തിൽ അമർത്തിയിരിക്കുന്നു.
അതിനാൽ, ഇത്തരത്തിലുള്ള ഡീഫിബ്രിലേറ്റർ, മാനുവൽ തരത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഉപയോഗിക്കാൻ എളുപ്പമുള്ളതും, യോജിച്ച പരിശീലനം ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, നോൺ-മെഡിക്കൽ ജീവനക്കാർക്കും ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും.
പൂർണ്ണമായും ഓട്ടോമാറ്റിക് ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ
ഓട്ടോമാറ്റിക് ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ (പലപ്പോഴും 'ഓട്ടോമേറ്റഡ് എക്സ്റ്റേണൽ ഡിഫിബ്രില്ലേറ്റർ' അല്ലെങ്കിൽ എഇഡി, 'ഓട്ടോമേറ്റഡ് എക്സ്റ്റേണൽ ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ' എന്നതിൽ നിന്ന് എഇഡി എന്ന് ചുരുക്കിയിരിക്കുന്നു) ഓട്ടോമാറ്റിക് തരത്തേക്കാൾ ലളിതമാണ്: ഇത് രോഗിയുമായി ബന്ധിപ്പിച്ച് ഓണാക്കിയാൽ മാത്രം മതി.
സെമി-ഓട്ടോമാറ്റിക് എക്സ്റ്റേണൽ ഡിഫിബ്രിലേറ്ററുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഹൃദയ സ്‌തംഭനാവസ്ഥ തിരിച്ചറിഞ്ഞുകഴിഞ്ഞാൽ, രോഗിയുടെ ഹൃദയത്തിലേക്ക് ഷോക്ക് എത്തിക്കുന്നതിന് അവ സ്വയംഭരണപരമായി മുന്നോട്ട് പോകുന്നു.
പ്രത്യേക പരിശീലനം ഇല്ലാത്ത നോൺ-മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥർക്കും AED ഉപയോഗിക്കാം: നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിച്ചുകൊണ്ട് ആർക്കും ഇത് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും.
ആന്തരിക അല്ലെങ്കിൽ ഇംപ്ലാന്റബിൾ ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ
ആന്തരിക ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ (ഇംപ്ലാന്റബിൾ ഡീഫിബ്രില്ലേറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ ഐസിഡി എന്നും വിളിക്കുന്നു) വളരെ ചെറിയ ബാറ്ററി ഉപയോഗിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു കാർഡിയാക് പേസ്മേക്കറാണ്, അത് സാധാരണയായി കോളർബോണിന് താഴെയായി ഹൃദയപേശികൾക്ക് സമീപം തിരുകുന്നു.
രോഗിയുടെ ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ അസാധാരണ ആവൃത്തി ഇത് രേഖപ്പെടുത്തുകയാണെങ്കിൽ, സാഹചര്യം സാധാരണ നിലയിലേക്ക് കൊണ്ടുവരാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിന് സ്വതന്ത്രമായി ഒരു വൈദ്യുതാഘാതം നൽകാൻ ഇതിന് കഴിയും.
ഐസിഡി അതിന്റേതായ ഒരു പേസ്മേക്കർ മാത്രമല്ല (ഹൃദയത്തിന്റെ മന്ദഗതിയിലുള്ള താളം നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള കഴിവുണ്ട്, ഉയർന്ന നിരക്കിൽ ഹൃദയ താളം തെറ്റിയതായി തിരിച്ചറിയാനും രോഗിക്ക് അപകടകരമാകുന്നതിന് മുമ്പ് അത് പരിഹരിക്കാൻ വൈദ്യുത ചികിത്സ ആരംഭിക്കാനും ഇതിന് കഴിയും).
ഇത് ഒരു യഥാർത്ഥ ഡീഫിബ്രിലേറ്റർ കൂടിയാണ്: എടിപി (ആന്റി ടാച്ചി പേസിംഗ്) മോഡ് പലപ്പോഴും രോഗിക്ക് അനുഭവപ്പെടാതെ വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ പരിഹരിക്കുന്നു.
വെൻട്രിക്കുലാർ ആർറിഥ്മിയയുടെ ഏറ്റവും അപകടകരമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ ഒരു ഷോക്ക് (വൈദ്യുത ഡിസ്ചാർജ്) നൽകുന്നു, അത് ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ പൂജ്യത്തിലേക്ക് പുനഃക്രമീകരിക്കുകയും സ്വാഭാവിക താളം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗിക്ക് ഒരു ഞെട്ടൽ അനുഭവപ്പെടുന്നു, നെഞ്ചിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് കൂടുതലോ കുറവോ ശക്തമായ കുലുക്കം അല്ലെങ്കിൽ സമാനമായ സംവേദനം.
ഡിഫിബ്രിലേറ്ററുകൾ: വോൾട്ടേജുകളും ഡിസ്ചാർജ് ഊർജ്ജവും
ഒരു ഡിഫിബ്രില്ലേറ്റർ സാധാരണയായി റീചാർജ് ചെയ്യാവുന്ന ബാറ്ററിയാണ്, ഒന്നുകിൽ മെയിൻ-പവർ അല്ലെങ്കിൽ 12-വോൾട്ട് ഡിസി.
ഉപകരണത്തിനുള്ളിലെ ഓപ്പറേറ്റിംഗ് പവർ സപ്ലൈ ലോ-വോൾട്ടേജ്, ഡയറക്ട്-കറന്റ് തരത്തിലുള്ളതാണ്.
അകത്ത്, രണ്ട് തരം സർക്യൂട്ടുകൾ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും: - 10-16 V ന്റെ ഒരു ലോ-വോൾട്ടേജ് സർക്യൂട്ട്, ഇത് ECG മോണിറ്ററിന്റെ എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്നു, പലക മൈക്രോപ്രൊസസ്സറുകളും കപ്പാസിറ്ററിന്റെ താഴത്തെ സർക്യൂട്ടും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു; ഒരു ഉയർന്ന വോൾട്ടേജ് സർക്യൂട്ട്, ഇത് ഡീഫിബ്രിലേഷൻ ഊർജ്ജത്തിന്റെ ചാർജ്ജിംഗ്, ഡിസ്ചാർജിംഗ് സർക്യൂട്ടിനെ ബാധിക്കുന്നു: ഇത് കപ്പാസിറ്റർ സംഭരിക്കുകയും 5000 V വരെ വോൾട്ടേജിൽ എത്തുകയും ചെയ്യും.
ഡിസ്ചാർജ് ഊർജ്ജം സാധാരണയായി 150, 200 അല്ലെങ്കിൽ 360 ജെ ആണ്.
ഡിഫിബ്രിലേറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ അപകടങ്ങൾ
പൊള്ളലുകളുടെ അപകടം: വ്യക്തമായ രോമമുള്ള രോഗികളിൽ, ഇലക്ട്രോഡുകൾക്കും ചർമ്മത്തിനും ഇടയിൽ വായുവിന്റെ ഒരു പാളി സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് മോശം വൈദ്യുത സമ്പർക്കത്തിന് കാരണമാകുന്നു.
ഇത് ഉയർന്ന പ്രതിരോധത്തിന് കാരണമാകുന്നു, ഡീഫിബ്രില്ലേഷന്റെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയ്ക്കുന്നു, ഇലക്ട്രോഡുകൾക്കിടയിലോ ഇലക്ട്രോഡിനും ചർമ്മത്തിനും ഇടയിലോ തീപ്പൊരി രൂപപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും രോഗിയുടെ നെഞ്ചിൽ പൊള്ളലേൽക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
പൊള്ളൽ ഒഴിവാക്കാൻ, ഇലക്ട്രോഡുകൾ പരസ്പരം സ്പർശിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ബാൻഡേജുകൾ, ട്രാൻസ്ഡെർമൽ പാച്ചുകൾ മുതലായവ.
ഒരു ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ഒരു പ്രധാന നിയമം പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്: ഷോക്ക് ഡെലിവറി സമയത്ത് ആരും രോഗിയെ തൊടുന്നില്ല!
ആരും രോഗിയെ തൊടുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താൻ രക്ഷാപ്രവർത്തകൻ പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കണം, അങ്ങനെ ഷോക്ക് മറ്റുള്ളവരിലേക്ക് എത്തുന്നത് തടയുന്നു.
ഇതും വായിക്കുക:
പരമാവധി കാര്യക്ഷമത ഉറപ്പാക്കാൻ ശരിയായ ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ പരിപാലനം
വൈദ്യുത പരിക്കുകൾ: അവ എങ്ങനെ വിലയിരുത്താം, എന്തുചെയ്യണം
മൃദുവായ ടിഷ്യൂ പരിക്കുകൾക്കുള്ള അരി ചികിത്സ
പ്രഥമശുശ്രൂഷയിൽ DRABC ഉപയോഗിച്ച് എങ്ങനെ പ്രാഥമിക സർവേ നടത്താം
Heimlich Maneuver: അത് എന്താണെന്നും അത് എങ്ങനെ ചെയ്യാമെന്നും കണ്ടെത്തുക
ജോലിസ്ഥലത്തെ വൈദ്യുതാഘാതം തടയുന്നതിനുള്ള 4 സുരക്ഷാ നുറുങ്ങുകൾ