आपत्कालीन हस्तक्षेप: बुडून मृत्यूपूर्वीचे 4 टप्पे

By क्रिस्टियानो अँटोनिनो On फेब्रुवारी 28, 2023

दैनंदिन बातम्यांमधील शोकांतिका, डझनभर मानवांचा बुडून मृत्यू, बचावकर्ते समोरच्या ओळीत पहा आणि जीव वाचवण्यासाठी वचनबद्ध. काय होते याच्या काही वैद्यकीय बाबी सविस्तरपणे सांगण्याचा आम्ही विचार केला आहे, या आशेने की त्याचा काही उपयोग होईल.

जगात बचावकर्ते रेडिओ? इमर्जन्सी एक्सपोमध्ये ईएमएस रेडिओ बूथला भेट द्या

बुडण्याचे कारण काय?

औषधामध्ये बुडणे म्हणजे शरीराच्या बाहेरील यांत्रिक कारणामुळे उद्भवलेल्या तीव्र श्वासोच्छवासाचा एक प्रकार आहे, फुफ्फुसीय वायुकोशाची जागा – सामान्यतः वायूने व्यापलेली – हळूहळू द्रवाने व्यापलेली असते (उदा. खारट पाणी) समुद्रात बुडणे किंवा स्विमिंग पूलमध्ये बुडण्याच्या बाबतीत क्लोरीनयुक्त पाण्यात).

बुडून मृत्यूचे कारण हायपोक्सेमिया आहे ज्यामुळे तीव्र हायपोक्सिया होतो, ज्यामुळे मेंदू आणि मायोकार्डियमचे कार्य बिघडते आणि चेतना नष्ट होते, उजवे हृदय अपयश आणि हृदयविकाराचा झटका येतो.

त्याच वेळी, हायपरकॅपनिया (रक्तातील कार्बन डायऑक्साइड एकाग्रता वाढणे) आणि चयापचय ऍसिडोसिस होतो.

फुफ्फुसात पाण्याच्या प्रवेशामुळे आणि/किंवा लॅरिन्गोस्पाझम (एपिग्लॉटिस बंद होणे, ज्यामुळे पाणी पण हवेलाही प्रवेश होण्यास प्रतिबंध होतो) यामुळे हायपोक्सिमिया होतो.

बचावासाठी प्रशिक्षणाचे महत्त्व: स्क्विसिरीनी रेस्क्यू बूथला भेट द्या आणि आपत्कालीन परिस्थितीसाठी कसे तयार राहायचे ते शोधा

बुडून मृत्यूचा अंदाज लावणारे चार टप्पे

बुडून मृत्यू होण्याआधी चार टप्पे किंवा टप्पे असतात:

1) टप्पा किंवा आश्चर्याचा टप्पा: काही सेकंद टिकतो आणि व्यक्ती पाण्याखाली जाण्यापूर्वी, शक्य तितक्या खोलवर जलद इनहेलेशनद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे.

हे देखील उद्भवते:

tachypnoea (श्वासोच्छवासाचा दर वाढलेला);
टाकीकार्डिया;
धमनी हायपोटेन्शन ('कमी रक्तदाब');
सायनोसिस (निळसर त्वचा);
miosis (डोळ्याच्या बाहुलीचा व्यास अरुंद होणे).

2) प्रतिकार अवस्था किंवा टप्पा: सुमारे 2 मिनिटे टिकतो आणि प्रारंभिक श्वसनक्रिया द्वारे दर्शविले जाते, ज्या दरम्यान व्यक्ती श्वासोच्छ्वास करून द्रवपदार्थ फुफ्फुसात प्रवेश करण्यापासून प्रतिबंधित करते आणि पुनरुत्थान करण्याचा प्रयत्न करताना, सामान्यत: त्यांच्या डोक्याच्या दिशेने हात पसरवून चिडचिड करते. पाण्याची पृष्ठभाग.

या टप्प्यात, पुढील गोष्टी हळूहळू घडतात:

श्वसनक्रिया बंद होणे;
घबराट;
पुनरुत्थान करण्याच्या प्रयत्नात जलद हालचाली;
हायपरकॅपनिया;
उच्च रक्तदाब;
रक्ताभिसरण मध्ये एड्रेनालाईन उच्च प्रकाशन;
टाकीकार्डिया;
चेतनेचे ओबन्युबिलेशन;
सेरेब्रल हायपोक्सिया;
आक्षेप;
कमी मोटर रिफ्लेक्सेस;
संवेदी बदल;
स्फिंक्टर सोडणे (विष्ठा आणि/किंवा मूत्र अनैच्छिकपणे सोडले जाऊ शकते).

जेव्हा श्वासोच्छवासाद्वारे फुफ्फुसातील हवा संपते तेव्हा, वायुमार्गात पाणी घुसते ज्यामुळे एपिग्लॉटिस (लॅरिन्गोस्पाझम) बंद झाल्यामुळे ऍपनिया होतो, ही प्रतिक्रिया श्वसन प्रणालीला पाण्यापासून संरक्षण करण्यासाठी डिझाइन केलेली असते परंतु ज्यामुळे हवेच्या जाण्याला देखील प्रतिबंध होतो.

हायपोक्सिया आणि हायपरकॅप्निया नंतर श्वासोच्छ्वास पुन्हा सुरू करण्यासाठी मज्जातंतू केंद्रांना उत्तेजित करतात: यामुळे फुफ्फुसांमध्ये मोठ्या प्रमाणात पाणी प्रवेशासह ग्लोटीस अचानक उघडतो, गॅस एक्सचेंजमध्ये अडथळा येतो, सर्फॅक्टंटमध्ये बदल होतो, अल्व्होलर कोसळतो आणि विकास होतो. atelectasis आणि shunts च्या.

3) Apnoeic किंवा 'स्पष्ट मृत्यू' टप्पा किंवा टप्पा: सुमारे 2 मिनिटे टिकतो, ज्यामध्ये पुनरुत्थान करण्याचा प्रयत्न व्यर्थ ठरतो, जोपर्यंत विषय स्थिर होत नाही तोपर्यंत कमी केले जातात.

हा टप्पा क्रमाक्रमाने वैशिष्ट्यीकृत आहे: