रुग्णवाहिका, रुग्णालयाबाहेर बचाव: AVPU स्केल, ग्लासगो कोमा स्केलसह अर्थ आणि पत्रव्यवहार
औषधातील 'एव्हीपीयू' हे संक्षेप रूग्णाच्या चेतनेच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी एक स्केल आहे, जे मुख्यतः रूग्णालयाबाहेर बचावाच्या बाबतीत वापरले जाते, उदा. जेव्हा एखादा पॅरामेडिक रस्ता अपघाताच्या ठिकाणी हस्तक्षेप करतो आणि शोधतो तेव्हा एक बेशुद्ध व्यक्ती
AVPU स्केल हा अधिक प्रसिद्ध ग्लासगो कोमा स्केलचा एक सोपा पर्याय आहे
रुग्णवाहिका बचावकर्ते सामान्यतः साधे आणि सरळ AVPU स्केल वापरतात, तर डॉक्टर आणि परिचारिका अधिक वारंवार वापरतात ग्लासगो कोमा स्केल.
AVPU हे चार अक्षरांनी बनलेले एक संक्षिप्त रूप आहे, जे प्रत्येक रुग्णाची तीव्रता दर्शवते:
- सतर्क (अलर्ट रुग्ण): रुग्ण जागृत आणि जागरूक आहे; "तुमचे नाव काय आहे?" यासारख्या अगदी सोप्या प्रश्नांची उत्तरे रुग्णाने स्पष्टपणे दिल्यास या स्थितीचे सकारात्मक मूल्यांकन केले जाते. किंवा "तुला काय झाले?";
- शाब्दिक (मौखिक प्रतिसादासह रुग्ण): रुग्ण डोळे हलवून किंवा मोटर कृतींद्वारे देखील प्रतिसाद देतो परंतु केवळ शाब्दिक उत्तेजनांना, म्हणजे जर बोलावले असेल, तर उत्तेजनाशिवाय तो तंद्री किंवा गोंधळलेला दिसतो;
- वेदना (वेदना-प्रतिसाद देणारा रुग्ण): रुग्ण शाब्दिक उत्तेजनांना प्रतिसाद देत नाही, परंतु केवळ थरथरणाऱ्या (आघात न झालेल्या रुग्णामध्ये) आणि/किंवा पायाच्या पायाला चिमटा देऊन वेदनादायक उत्तेजनांना प्रतिसाद देत नाही. मान.
- प्रतिसाद न देणारा (प्रतिसाद न देणारा रुग्ण): रुग्ण शाब्दिक किंवा वेदनादायक उत्तेजनांना प्रतिसाद देत नाही, त्यामुळे तो पूर्णपणे बेशुद्ध समजला जातो.
AVPU, सरलीकरण:
- अलर्ट म्हणजे जागरूक आणि सुज्ञ रुग्ण;
- मौखिक म्हणजे अर्ध-चेतन असलेल्या रुग्णाचा संदर्भ घेतो आणि फुसफुसणे किंवा स्ट्रोकसह आवाजाच्या उत्तेजनांवर प्रतिक्रिया देतो;
- वेदना अशा रुग्णाला सूचित करते जो केवळ वेदनादायक उत्तेजनांवर प्रतिक्रिया देतो;
- unresponsive म्हणजे बेशुद्ध रुग्णाचा संदर्भ जो कोणत्याही प्रकारच्या उत्तेजनाला प्रतिसाद देत नाही.
A ते U पर्यंत पुढे जाणे तीव्रतेची स्थिती वाढते: 'अलर्ट' रुग्ण सर्वात गंभीर असतो, तर 'प्रतिसाद न देणारा' रुग्ण सर्वात गंभीर असतो.
AVPU चेतनेच्या स्थितीचे मूल्यांकन केव्हा केले जाते?
अर्धवट चेतना किंवा बेशुद्ध अवस्थेत असलेल्या आघातग्रस्त व्यक्तीचा सामना करताना बचावकर्त्याने विचार केला जाणारा AVPU चेतना स्थिती हा सामान्यतः पहिला घटक (किंवा प्रथमपैकी एक) असतो.
आम्ही वाचकाला आठवण करून देतो की चेतनाची स्थिती जागरुकतेच्या अवस्थेशी गोंधळून जाऊ नये: एक रुग्ण जागरूक आणि प्रतिसाद देणारा असू शकतो परंतु तो किंवा ती कुठे आहे याची त्याला जाणीव नसते.
AVPU विशेषत: बिंदू D वर केलेल्या न्यूरोलॉजिकल मूल्यांकनासाठी वापरला जातो एबीसीडीई नियम.
AVPU स्केलचे चार भिन्न तीव्रता ग्रेड वेगळ्या ग्लासगो स्केल स्कोअरशी संबंधित आहेत:
"अलर्ट" रुग्ण ग्लासगो कोमा स्केल स्कोअर 14-15 असलेल्या रुग्णाशी संबंधित आहे
"मौखिक" रुग्ण ग्लासगो कोमा स्केल स्कोअर 11-13 असलेल्या रुग्णाशी संबंधित आहे
"वेदना" रुग्ण ग्लासगो कोमा स्केल स्कोअर 6-10 असलेल्या रुग्णाशी संबंधित आहे
"प्रतिसाद न देणारा" रुग्ण ग्लासगो कोमा स्केल स्कोअर 3-5 असलेल्या रुग्णाशी संबंधित आहे.
हे सुद्धा वाचाः
मुलांमध्ये अटकेनंतरचे तापमान व्यवस्थापन
ट्रॉमा पेशंटला बेसिक लाइफ सपोर्ट (बीटीएलएस) आणि अॅडव्हान्स्ड लाईफ सपोर्ट (एएलएस)
सिनसिनाटी प्री हॉस्पिटल स्ट्रोक स्केल. आणीबाणी विभागात त्याची भूमिका
प्री-हॉस्पिटल सेटींगमध्ये तीव्र स्ट्रोकच्या पेशंटला वेगवान आणि अचूकपणे कसे ओळखावे?
सेरेब्रल रक्तस्त्राव, संशयास्पद लक्षणे काय आहेत? सामान्य नागरिकांसाठी काही माहिती
आपत्कालीन औषधांमध्ये एबीसी, एबीसीडी आणि एबीसीडीई नियम: बचावकर्त्याने काय केले पाहिजे
तीव्र इन्ट्रासेब्रल हेमोरेजसह असलेल्या रुग्णांमधे रक्ताचा रक्तदाब कमी करणे
टोरनोकेट आणि इंट्राओसियस :क्सेस: मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव व्यवस्थापन
प्री-हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये तीव्र स्ट्रोकच्या रुग्णाची वेगवान आणि अचूक ओळख कशी करावी?
ग्लासगो कोमा स्केल (GCS): स्कोअरचे मूल्यांकन कसे केले जाते?
पेडियाट्रिक ग्लासगो कोमा स्केल: पेडियाट्रिक कोमा स्केलमध्ये कोणते GCS निर्देशक बदलतात