ဆေးပညာတွင် “ABC စည်းမျဉ်း” သို့မဟုတ် ရိုးရိုး “ABC” သည် လူနာအား အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့် ကုသခြင်းတွင် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော အသက်ကယ်အဆင့်သုံးဆင့်ကို ယေဘူယျ (ဆရာဝန်များသာမက) မှ ကယ်ဆယ်သူများကို သတိပေးသည့် mnemonic နည်းပညာကို ညွှန်ပြသည်။ Basic Life Support ၏ ပဏာမအဆင့်များ

ABC ၏ အတိုကောက်သည် တကယ်တော့ အင်္ဂလိပ်ဝေါဟာရသုံးမျိုး၏ အတိုကောက်ဖြစ်သည်။

• လေလမ်းကြောင်း: လေလမ်းကြောင်း;
• အသက်ရှူခြင်း
• circulation: လည်ပတ်မှု။

အသက်ရှူလမ်းကြောင်း၏ patency (ဆိုလိုသည်မှာ လေလမ်းကြောင်းသည် လေ၀င်လေထွက်ကို တားဆီးနိုင်သည့် အတားအဆီးများမှ ကင်းစင်နေခြင်း)၊ အသက်ရှုခြင်းနှင့် သွေးလည်ပတ်မှု ရှိနေခြင်းတို့သည် အမှန်စင်စစ် လူနာ၏ အသက်ရှင်သန်မှုအတွက် အရေးကြီးသော အစိတ်အပိုင်း သုံးခုဖြစ်သည်။

ABC စည်းမျဉ်းသည် လူနာကို တည်ငြိမ်စေရန်အတွက် ဦးစားပေးအရာများကို ကယ်တင်သူအား သတိပေးရန်အတွက် အထူးသဖြင့် အသုံးဝင်သည်။

ထို့ကြောင့်၊ လေလမ်းကြောင်း patency၊ ထွက်သက်ဝင်သက်နှင့် သွေးလည်ပတ်မှုတို့ကို စစ်ဆေးရမည်ဖြစ်ပြီး လိုအပ်ပါက ဤတိကျသောအမိန့်ဖြင့် ပြန်လည်ဖွဲ့စည်းမည်၊ မဟုတ်ပါက နောက်ဆက်တွဲလုပ်ဆောင်မှုများသည် ထိရောက်မှုနည်းမည်ဖြစ်သည်။

ရိုးရိုးရှင်းရှင်းပြောရရင် ကယ်တင်ရှင်က ပေးစွမ်းတယ်။ ရှေးဦးသူနာပြု လူနာတစ်ဦးထံသို့-

• ပထမဦးစွာ အသက်ရှူလမ်းကြောင်း ရှင်းကြောင်း စစ်ဆေးပါ (အထူးသဖြင့် လူနာ သတိလစ်နေပါက)။
• ထို့နောက် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရသူသည် အသက်ရှူမဝသည်ကို စစ်ဆေးပါ။
• ထို့နောက် သွေးလှည့်ပတ်မှု (ဥပမာ- radial သို့မဟုတ် carotid pulse) ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။

ABC စည်းမျဉ်း၏ 'ဂန္ထဝင်' ဖော်မြူလာသည် ယေဘူယျအားဖြင့် ကယ်ဆယ်ရေးသမားများ၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဝန်ထမ်းများမဟုတ်သော သူများကို အဓိကရည်ရွယ်ပါသည်။

ABC ဖော်မြူလာ၊ AVPU စကေးနှင့် GAS လေ့ကျင့်မှုကို လူတိုင်းသိပြီး မူလတန်းကျောင်းမှ သင်ကြားသင့်သည်။

ကျွမ်းကျင်သူများ (ဆရာဝန်များ၊ သူနာပြုများနှင့် ဆေးမှူးများအတွက်)၊ ကယ်ဆယ်ရေးသမားများ၊ သူနာပြုများနှင့် ဆရာဝန်များက ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုတွင် ပိုအသုံးများသည့် ABCD နှင့် ABCDE ဟုခေါ်သော ပိုမိုရှုပ်ထွေးသော ဖော်မြူလာများကို တီထွင်ထားပါသည်။

အချို့ကိစ္စများတွင် ABCDEF သို့မဟုတ် ABCDEFG သို့မဟုတ် ABCDEFGH သို့မဟုတ် ABCDEFGHI ကဲ့သို့သော ပိုမိုပြည့်စုံသော ဖော်မြူလာများကိုပင် အသုံးပြုပါသည်။

ABC သည် KED ထုတ်ယူသည့်ကိရိယာထက် 'အရေးကြီး' သည်။

ယာဉ်မတော်တဆမှုဖြစ်ပွားချိန်တွင် ပထမဦးဆုံးလုပ်ဆောင်ရမည့်အချက်မှာ အသက်ရှုလမ်းကြောင်းနှင့် သွေးလှည့်ပတ်မှုတို့ကို စစ်ဆေးပြီးမှသာ မတော်တဆထိခိုက်ခံရသူအား တပ်ဆင်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ လည်ပင်း brace နှင့် KED (အခြေအနေသည် လျင်မြန်စွာ ထုတ်ယူရန် တောင်းဆိုထားခြင်းမရှိပါက၊ ဥပမာ- ယာဉ်တွင် ပြင်းထန်သော မီးတောက်များမရှိလျှင်)။

ABC မတိုင်မီ- ဘေးကင်းမှုနှင့် အသိစိတ်အခြေအနေ

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးပေါ်အခြေအနေတွင် သေဆုံးသူသည် လုံခြုံသောနေရာတွင်ရှိမရှိ စစ်ဆေးပြီးနောက် ပထမဆုံးလုပ်ဆောင်ရမည့်အချက်မှာ လူနာ၏ သတိလစ်မှုအခြေအနေကို စစ်ဆေးရန်ဖြစ်သည်- သူ/သူမသည် သတိရှိနေပါက၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းနှင့် နှလုံးရပ်နိုင်ခြေကို ရှောင်ရှားရန်ဖြစ်သည်။

ခံရသူသည် သတိလစ်ခြင်းရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးရန်၊ သူ သို့မဟုတ် သူမအား စူးစူးစိုက်စိုက်ကြည့်နေသည့် ဘက်ခြမ်းမှ ချဉ်းကပ်ပါ။ သားအိမ်ခေါင်း ကျောရိုးမှာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာ ရရင် ရုတ်တရက် ဦးခေါင်း လှုပ်ရှားပြီး သေတဲ့အထိ ဖြစ်တတ်တာကြောင့် လူကို မခေါ်ပါနဲ့။

ခံရသူက တုံ့ပြန်ပါက မိမိကိုယ်ကို မိတ်ဆက်ပြီး ၎င်း၏ ကျန်းမာရေး အခြေအနေအား မေးမြန်းရန် အကြံပြုလိုပါသည်။ သူ/သူမ တုံ့ပြန်သော်လည်း စကားမပြောနိုင်လျှင် ကယ်တင်ရှင်နှင့် လက်ဆွဲနှုတ်ဆက်ပါ။ တုံ့ပြန်မှုမရှိပါက၊ နာကျင်သောနှိုးဆွမှုအား သားကောင်ထံသို့ သက်ရောက်စေကာ ပုံမှန်အားဖြင့် အပေါ်မျက်ခွံကို ညှစ်ပေးသင့်သည်။

သားကောင်သည် နာကျင်မှုမှလွတ်မြောက်ရန် ကြိုးစားသော်လည်း တုံ့ပြန်ခြင်း သို့မဟုတ် မျက်လုံးဖွင့်ခြင်းမပြုဘဲ အိပ်ပျော်လုနီးပါးအနေအထားတွင် ရှိနေသည်- ဤအခြေအနေတွင် လူသည် သတိလစ်သွားသော်လည်း အသက်ရှူခြင်းနှင့် နှလုံးလှုပ်ရှားမှုနှစ်ခုစလုံး ရှိနေပါသည်။

အသိစိတ်အခြေအနေကို အကဲဖြတ်ရန် AVPU စကေးကို အသုံးပြုနိုင်သည်။

ABC: ဘေးကင်းရေး အနေအထားကို မှီပါ။

တုံ့ပြန်မှုတစ်စုံတစ်ရာမရှိခြင်း၊ သတိလစ်ခြင်းမရှိဘဲ လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အား ကြမ်းပြင်ပေါ်တွင် ကြမ်းပြင်ပေါ်တွင် ပက်လက်(ဗိုက်အောင့်ထားသင့်သည်)၊ ဦးခေါင်းနှင့် ခြေလက်များသည် ခန္ဓာကိုယ်နှင့် လိုက်လျောညီထွေရှိသင့်သည်။

ဒီလိုလုပ်ဖို့၊ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရသူတွေကို မကြာခဏ ရွေ့လျားပေးဖို့ လိုအပ်ပြီး သူ သို့မဟုတ် သူမကို အမျိုးမျိုးသော ကြွက်သားလှုပ်ရှားမှုများ ပြုလုပ်ခိုင်းစေကာ ဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် သံသယဖြစ်ဖွယ် ဒဏ်ရာအခြေအနေတွင် အရေးကြီးမှသာ လိုအပ်ပါက သတိထားလုပ်ဆောင်သင့်သည်။

အချို့ကိစ္စများတွင် လူကို ဘေးကင်းလုံခြုံသော အနေအထားတွင် ထားရန် လိုအပ်သည်။

ဦးခေါင်း၊ လည်ပင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ်ကို ကိုင်တွယ်ရာတွင် အထူးဂရုပြုရမည်။ ကျောရိုး ကြိုးဒဏ်ရာ- ဤနေရာများတွင် ဒဏ်ရာများရှိပါက လူနာကို ရွှေ့ခြင်းသည် အခြေအနေပိုဆိုးစေကာ ဦးနှောက်နှင့်/သို့မဟုတ် ကျောရိုးကို ပြောင်းပြန်မလှန်နိုင်သော ထိခိုက်မှုဖြစ်စေနိုင်သည် (ဥပမာ- သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအဆင့်တွင်ရှိပါက ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံး သွက်ချာပါဒ)။

ထိုသို့သောအခြေအနေမျိုးတွင် သင်ဘာလုပ်နေသည်ကို သင်မသိပါက၊ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရသူများကို ၎င်းတို့နေရာတွင် ထားခဲ့ရန် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည် (မီးလောင်ရာအခန်းကဲ့သို့သော လုံးဝဘေးကင်းသောပတ်ဝန်းကျင်တွင် မရှိပါက)။

ရင်ဘတ်ကို ဖုံးအုပ်ထားရမည်ဖြစ်ပြီး၊ ၎င်းတို့သည် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းကို အဟန့်အတားဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် မည်သည့်ကြိုးများကိုမဆို ဖယ်ရှားရမည်ဖြစ်သည်။

အချိန်ကုန်သက်သာစေရန် အဝတ်အစားများကို ကတ်ကြေးတစ်ရံ ( Robin's ကတ်ကြေး ) ဖြင့် ဖြတ်တောက်လေ့ရှိသည်။

ABC ၏ "A" သည် သတိလစ်နေသောလူနာအတွက် Airway patency

သတိလစ်နေသူအတွက် အကြီးမားဆုံးအန္တရာယ်မှာ လေလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်သည်- ကြွက်သားများအတွင်း လေသံဆုံးရှုံးခြင်းကြောင့် လျှာသည် နောက်ပြန်ကျသွားနိုင်ပြီး အသက်ရှုမရအောင်ဖြစ်နိုင်သည်။

ပထမဆုံးလုပ်ဆောင်ရမည့် လေ့ကျင့်ခန်းမှာ ဦးခေါင်း၏ ပျော့ပျောင်းသော တိုးချဲ့မှုဖြစ်သည်- လက်တစ်ဖက်ကို နဖူးပေါ်တင်ကာ မေးစေ့အချွန်အောက်မှ လက်နှစ်ချောင်းကို တင်ကာ မေးစေ့ကို မြှောက်ထားခြင်းဖြင့် ဦးခေါင်းကို နောက်ပြန်သို့ ယူဆောင်သွားပါ။

တိုးချဲ့ဆောင်ရွက်မှုသည် ၎င်း၏ပုံမှန်အဆက်အစပ်ထက် လည်ပင်းကို ကျော်လွန်သွားသည်- လုပ်ဆောင်ချက်သည် ပြင်းထန်စွာလုပ်ဆောင်ရန်မလိုအပ်သော်လည်း၊ ထိရောက်မှုရှိရမည်။

သားအိမ်ခေါင်း ဒဏ်ရာဟု သံသယရှိလျှင် လူနာ၏ အခြားသော လှုပ်ရှားမှုများကဲ့သို့ ရှောင်ကွင်းသင့်သည်- ဤကိစ္စတွင်၊ အမှန်တကယ် လိုအပ်မှသာ လုပ်ဆောင်သင့်သည် (ဥပမာ အသက်ရှုလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့နေသည့် လူနာအတွက်)၊ အလွန်ပြင်းထန်ပြီး နောက်ပြန်လှည့်၍မရသော ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုများကိုပင် ရှောင်ရှားရန် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသာ ဖြစ်သင့်သည်။ ကျောရိုးကော်လံ ထို့ကြောင့် ကျောရိုးဆီသို့။

ကယ်ထုတ်သူများနှင့် အရေးပေါ်ဝန်ဆောင်မှုများသည် oro-pharyngeal cannulae သို့မဟုတ် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းကို ပွင့်နေစေရန် မေးရိုးကို subluxation သို့မဟုတ် intubation ကဲ့သို့သော နူးညံ့သိမ်မွေ့သော လှုပ်ရှားမှုများကဲ့သို့သော ကိရိယာများကို အသုံးပြုသည်။

ထို့နောက် လက်ညိုးနှင့် လက်မကို တညီတညွတ်တည်း လိမ်ခြင်းဖြင့် ပြုလုပ်သည့် 'ပိုက်ဆံအိတ် manoeuvre' ကို အသုံးပြု၍ ပါးစပ်ပေါက်ကို စစ်ဆေးသင့်သည်။

အသက်ရှူလမ်းကြောင်းကို ပိတ်ဆို့စေသော အရာများ (ဥပမာ-အံကပ်) ရှိပါက ၎င်းတို့ကို လက်ဖြင့် သို့မဟုတ် အတင်းအဓမ္မ ဖယ်ရှားသင့်ပြီး နိုင်ငံခြားကိုယ်ထည်ကို ထပ်မတွန်းမိစေရန် သတိပြုပါ။

ရေ (သို့) အခြားအရည်များရှိနေပါက၊ ရေနစ်ခြင်း၊ emesis သို့မဟုတ် သွေးထွက်ခြင်းများတွင်ကဲ့သို့ အရည်များထွက်နိုင်စေရန် သားကောင်၏ဦးခေါင်းကို ဘေးဘက်စောင်းထားသင့်သည်။

ထိခိုက်ဒဏ်ရာရသည်ဟု သံသယရှိပါက ကော်လံဝင်ရိုးကို ထိန်းထားရန် လူများစွာ၏အကူအညီဖြင့် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို လှည့်သင့်သည်။

အရည်များကို သုတ်ရန်အတွက် အသုံးဝင်သော ကိရိယာများသည် တစ်ရှူးများ သို့မဟုတ် သုတ်ဆေးများ သို့မဟုတ် ပိုကောင်းသည့် အိတ်ဆောင်တစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။ စုတ်ယူခြင်းယူနစ်.

သတိရှိလူနာအတွက် "A" Airway patency

အကယ်၍ လူနာသည် သတိလစ်နေပါက၊ လေလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း၏ လက္ခဏာများမှာ အချိုးမညီသော ရင်ဘတ်လှုပ်ရှားမှု၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ လည်ချောင်းဒဏ်ရာ၊ အသက်ရှုသံများ နှင့် cyanosis ဖြစ်နိုင်သည်။

ABC ၏ "B"- သတိလစ်နေသောလူနာတွင် အသက်ရှူခြင်း။

အသက်ရှုလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ patency အဆင့်ပြီးနောက် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရသူသည် အသက်ရှုခြင်းရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် လိုအပ်သည်။

သတိလစ်နေသောအသက်ရှုခြင်းကိုစစ်ဆေးရန်၊ "ကြည့်၊ နားထောင်၊ ခံစား" ဟူသောအတိုကောက်ဖြစ်သော "GAS manoeuvre" ကိုသုံးနိုင်သည်။

၎င်းတွင် ရင်ဘတ်ကို 'ကြည့်ခြင်း' ပါ၀င်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ ရင်ဘတ်ချဲ့ခြင်းရှိမရှိကို 2-3 စက္ကန့်ကြာ စစ်ကြည့်ပါ။

ပုံမှန်အသက်ရှူခြင်းဖြင့် နှလုံးရပ်ခြင်း (agonal breathing) တွင် ထုတ်လွှတ်သော gasps နှင့် gurgles များကို မရောထွေးစေရန် သတိပြုသင့်သည်- ထို့ကြောင့် ခံရသူသည် ပုံမှန်အသက်မရှူပါက ပျက်ကွက်သည့်အသက်ရှုခြင်းကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် အကြံပြုလိုပါသည်။

အသက်ရှုလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာများမရှိပါက ပါးစပ်ဖြင့် သို့မဟုတ် အကာအကွယ်အကူအညီဖြင့် အတုပြုလုပ်ရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်ပါသည်။ ပစ္စည်းကရိယာ (အိတ်ဆောင်မျက်နှာဖုံး၊ မျက်နှာအကာအကာ စသဖြင့်) သို့မဟုတ် ကယ်ဆယ်ရေးသမားများအတွက်၊ ကိုယ်တိုင်ချဲ့ထားသော မီးပုံးပျံ (Ambu).

အသက်ရှုနှုန်းက ပုံမှန်လား၊ တိုးလား ဒါမှမဟုတ် လျော့သလားဆိုတာကိုလည်း သတိပြုသင့်ပါတယ်။

“ခ” သတိလစ်နေသော လူနာကို ရှူရှိုက်ပါ။

လူနာသည် သတိလစ်နေပါက အသက်ရှုစစ်ဆေးရန် မလိုအပ်သော်လည်း OPACS (Observe, Palpate, Listen, Count, Saturation) ကို လုပ်ဆောင်သင့်သည်။

OPACS ကို အဓိကအားဖြင့် အသက်ရှုခြင်း၏ 'အရည်အသွေး' ကို စစ်ဆေးရန် (ထိုအရာမှာ သတိရှိလျှင် သေချာပေါက် ရှိနေသည်)၊ GAS ကို အဓိကအားဖြင့် သတိလစ်နေသော အရာသည် အသက်ရှုခြင်းရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် အဓိကအသုံးပြုပါသည်။

ထို့နောက် ကယ်တင်သူသည် ရင်ဘတ်ကို မှန်မှန်ကန်ကန် ချဲ့ထားခြင်း ရှိ၊ မရှိ အကဲဖြတ်ရမည်ဖြစ်ပြီး၊ ရင်ဘတ်ကို ညင်သာစွာ ပွတ်ပေးခြင်းဖြင့် ပုံပျက်သွားခြင်း ရှိ၊ saturation မီတာ။

အသက်ရှုနှုန်းက ပုံမှန်လား၊ တိုးလား ဒါမှမဟုတ် လျော့ကျလားဆိုတာကိုလည်း သတိပြုသင့်ပါတယ်။

ABC တွင် “C”- သတိလစ်နေသောလူနာတွင် သွေးလှည့်ပတ်မှု

carotid (လည်ပင်း) သို့မဟုတ် radial pulse ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။

အသက်ရှုခြင်း သို့မဟုတ် နှလုံးခုန်ခြင်း မရှိပါက အရေးပေါ်နံပါတ်ကို ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပြီး နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းခြင်းတွင် လူနာတစ်ဦးနှင့် ဆက်ဆံနေပြီး CPR ကို အမြန်ဆုံးစတင်ရန် အကြံပေးပါ။

အချို့သော ဖော်မြူလာများတွင် C သည် အသက်ရှူမဝသည့်အခါတွင် နှလုံးနှိပ်နယ်ခြင်း (နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းခြင်း၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း) ကို ချက်ခြင်းလုပ်ဆောင်ရန် အရေးကြီးသော လိုအပ်မှုကို ရည်ညွှန်းပြီး Compression ၏ အဓိပ္ပာယ်ကို ခံယူထားသည်။

ထိခိုက်ဒဏ်ရာရနေသောလူနာအတွက်၊ သွေးလည်ပတ်မှု၏ပါဝင်မှုနှင့် အရည်အသွေးကို အကဲဖြတ်ခြင်းမပြုမီ၊ ကြီးမားသောသွေးယိုခြင်းများကို ဂရုပြုရန်လိုအပ်သည်- များပြားလှသောသွေးဆုံးရှုံးမှုသည် လူနာအတွက် အန္တရာယ်ရှိပြီး ပြန်လည်အသက်သွင်းရန် ကြိုးပမ်းမှုမှန်သမျှကို အသုံးမဝင်စေပါ။

သတိလစ်နေသောလူနာတွင် "C" လည်ပတ်မှု

အကယ်၍ လူနာသည် သတိလစ်နေပါက၊ အကဲဖြတ်ရန် သွေးခုန်နှုန်းသည် ကာရိုတီးဒ်ကို ရှာဖွေခြင်းသည် သားကောင်ကို ပိုမိုစိုးရိမ်စရာ ဖြစ်စေသောကြောင့် ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောကြောင့် အကဲဖြတ်ရန် သွေးခုန်နှုန်းသည် ပိုကောင်းသည်။

ဤကိစ္စတွင်၊ သွေးခုန်နှုန်း၏အကဲဖြတ်မှုသည် (လူနာသတိရှိခြင်းကြောင့်ဟု ယူဆနိုင်သည့်) သွေးခုန်နှုန်းကို စစ်ဆေးရန်မဟုတ်ဘဲ ၎င်း၏ကြိမ်နှုန်း (bradycardia သို့မဟုတ် tachycardia)၊ ပုံမှန်နှင့် အရည်အသွေးကို အကဲဖြတ်ရန် အဓိကအားဖြင့်၊ ” သို့မဟုတ် “ပျော့ညံ့/ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်”)။

အဆင့်မြင့် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ ကယ်ဆယ်ရေး အထောက်အပံ့

အဆင့်မြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအသက်တာထောက်ပံ့မှု (ACLS) သည် နှလုံးသွေးကြောပိတ်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန် သို့မဟုတ် ကုသရန် သို့မဟုတ် အလိုအလျောက်လည်ပတ်မှုအခြေအနေများ (ROSC) သို့ပြန်သွားသည့်အခြေအနေများတွင်ရလဒ်များတိုးတက်စေရန်အတွက် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ၊ သူနာပြုနှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများမှလက်ခံကျင့်သုံးသည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၊ လမ်းညွှန်ချက်များနှင့်ပရိုတိုကောများအစုအဝေးတစ်ခုဖြစ်သည်။

ABCD တွင် ပြောင်းလဲနိုင်သော 'D'- မသန်စွမ်းမှု

အက္ခရာ D သည် လူနာ၏ အာရုံကြောဆိုင်ရာ အခြေအနေကို ထူထောင်ရန် လိုအပ်ကြောင်း ညွှန်ပြသည်- ကယ်ဆယ်ရေးသမားများသည် ရိုးရှင်းပြီး ရိုးရှင်းသော AVPU စကေးကို အသုံးပြုကာ ဆရာဝန်များနှင့် သူနာပြုများက ၎င်းကို အသုံးပြုသည်။ Glasgow မေ့မြောစကေး (GCS ဟုလည်းခေါ်သည်)။

အတိုကောက် AVPU သည် Alert, Verbal, Pain, Unresponsive ကို ကိုယ်စားပြုသည်။ သတိပေးချက်ဆိုသည်မှာ သတိရှိ၍ ကြည်လင်သော လူနာကို ဆိုလိုသည်။ နှုတ်ဖြင့်ဆိုလိုသည်မှာ အသံထွက်လှုံ့ဆော်မှုအား တီးတိုး သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်းတို့ဖြင့် တုံ့ပြန်သည့် သတိတစ်ပိုင်းလူနာ၊ နာကျင်ခြင်းဆိုသည်မှာ နာကျင်သောလှုံ့ဆော်မှုများကိုသာ တုံ့ပြန်သောလူနာ၊ unresponsive ဆိုသည်မှာ မည်သည့် လှုံ့ဆော်မှုမျိုးကိုမှ မတုံ့ပြန်သည့် သတိလစ်နေသည့် လူနာကို ဆိုသည်။

A (သတိပေးချက်) မှ U (တုံ့ပြန်မှုမရှိသော) ဆီသို့ ရွေ့လာသည်နှင့်အမျှ ပြင်းထန်မှုအခြေအနေ တိုးလာသည်။

ကမ္ဘာပေါ်ရှိ ကယ်ဆယ်ရေးသမားများ၏ ရေဒီယို အရေးပေါ်ကုန်စည်ပြပွဲတွင် EMS ရေဒီယိုဆိုင်ကို သွားရောက်ကြည့်ရှုပါ။

“D” နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းကိရိယာ

အခြားသော ဖော်မြူလာများ အရ၊ အက္ခရာ D သည် ၎င်းကို သတိပေးသည်။ နှလုံးအကူစက် နှလုံးရပ်ခြင်းဖြစ်စဉ်တွင် လိုအပ်သည်- pulseless fibrillation (VF) သို့မဟုတ် ventricular tachycardia (VT) သည် နှလုံးရပ်ခြင်း၏ လက္ခဏာများနှင့် အတူတူပင်ဖြစ်ပါသည်။

အတွေ့အကြုံရှိ ကယ်ဆယ်ရေးသမားများသည် semi-automatic defibrillator ကို အသုံးပြုမည်ဖြစ်ပြီး လေ့ကျင့်သင်ကြားထားသော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ပညာရှင်များသည် manual one ကို အသုံးပြုမည်ဖြစ်သည်။

နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းခြင်းနှင့် ventricular tachycardia သည် နှလုံးသွေးကြောပိတ်ခြင်း၏ 80-90% အတွက်ဖြစ်သည်[1] နှင့် VF သည် သေဆုံးခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည် (75-80%[2]) ဖြစ်သော်လည်း၊ defibrillation အမှန်တကယ်လိုအပ်သည့်အခါတွင် မှန်ကန်စွာအကဲဖြတ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ Semi-automatic defibrillators များသည် လူနာတွင် VF သို့မဟုတ် pulseless VT (အခြားပုံမမှန်ခြင်း သို့မဟုတ် asystole ကြောင့်) မရှိပါက၊ လေ့ကျင့်သင်ကြားထားသော ကျန်းမာရေးပညာရှင်များ၏အခွင့်ထူးဖြစ်သည့် manual defibrillation ကို ECG ဖတ်ပြီးနောက် အတင်းအကြပ်ခိုင်းစေနိုင်ပါသည်။

"D" ၏အခြားအဓိပ္ပါယ်များ

အက္ခရာ D ကို သတိပေးချက်အဖြစ်လည်း သုံးနိုင်သည်။

Cardiac rhythm အဓိပ္ပါယ်- လူနာသည် ventricular fibrillation သို့မဟုတ် tachycardia (ထို့ကြောင့် defibrillated မဖြစ်ပါက)၊ ECG (ဖြစ်နိုင်ချေ asystole သို့မဟုတ် pulseless လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှု) ကိုဖတ်ခြင်းဖြင့် နှလုံးရပ်ခြင်းကို ဖြစ်စေသော ရစ်သမ်ကို သတ်မှတ်ရပါမည်။

ဆေးဝါးများ- ပုံမှန်အားဖြင့် သွေးပြန်ကြောဝင်ရောက်ခြင်း (ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ/သူနာပြုလုပ်ထုံးလုပ်နည်း) မှတဆင့် လူနာ၏ ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာ ကုသမှု။

ရှေးဦးသူနာပြုသင်တန်း? DMC DINAS အရေးပေါ် ကုန်စည်ပြပွဲတွင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအတိုင်ပင်ခံများဆိုင်သို့ သွားရောက်ပါ

"E" ပြပွဲ

အရေးကြီးသောလုပ်ငန်းဆောင်တာများ တည်ငြိမ်ပြီးသည်နှင့် ဆေးသောက်နေပါက ဓာတ်မတည့်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြားရောဂါများရှိနေပါက လူနာ (သို့မဟုတ် ဆွေမျိုးသားချင်းများ (သို့မဟုတ်) စိတ်မချရပါက သို့မဟုတ် အဖြေမပေးနိုင်ပါက) အခြေအနေကို ပိုမိုနက်ရှိုင်းစွာ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီး လုပ်ဆောင်ပါသည်။ အလားတူ အဖြစ်အပျက်မျိုးတွေ ရှိဖူးလား။

ကယ်ဆယ်ရာတွင် မကြာခဏ တုန်လှုပ်ချောက်ချားဖွယ်ရာ အခိုက်အတန့်များတွင် မေးရမည့် anamnestic မေးခွန်းအားလုံးကို မှတ်မိစေရန်အတွက် ကယ်ဆယ်ရေးသမားများသည် အတိုကောက် AMPIA သို့မဟုတ် အတိုကောက် SAMPLE ကို သုံးလေ့ရှိသည်။

အထူးသဖြင့် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရသည့်ဖြစ်ရပ်များတွင် လူနာသည် ချက်ချင်းမမြင်နိုင်သော ခန္ဓာကိုယ်နေရာများတွင်ပင် လူနာသည် ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာများ သို့မဟုတ် နည်းပါးသွားခြင်း ရှိ၊မရှိ စစ်ဆေးရန် လိုအပ်ပါသည်။

လူနာအား အ၀တ်အစား ချွတ်ထားသင့်သည် (လိုအပ်ပါက အဝတ်များကို ဖြတ်တောက်သင့်သည်) နှင့် ဦးခေါင်းမှ ခြေဖျားအထိ ကျိုးသွားခြင်း၊ ဒဏ်ရာများ သို့မဟုတ် သေးငယ်သော သို့မဟုတ် ဝှက်ထားသော သွေးများ (haematomas) ရှိမရှိ စစ်ဆေးခြင်း ပြုလုပ်သင့်ပါသည်။

ဦးခေါင်းမှ ခြေဖျားအထိ အကဲဖြတ်ပြီးနောက် လူနာအား ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အပူလွန်ကဲခြင်းကို ရှောင်ရှားရန် isothermal စောင်ဖြင့် ဖုံးအုပ်ထားသည်။

သားအိမ်ခေါင်း အူမကြီး၊ KEDS နှင့် လူနာ၏ ခုခံနိုင်စွမ်း AIDS ? အရေးပေါ်ကုန်စည်ပြပွဲတွင် Spencer ၏ဆိုင်ကိုသွားပါ။

"E" အခြားအဓိပ္ပါယ်များ

ရှေ့အက္ခရာများ (ABCDE) ၏အဆုံးရှိ E သည် သတိပေးချက်လည်း ဖြစ်နိုင်သည်-

• Electrocardiogram (ECG) - လူနာကို စောင့်ကြည့်ခြင်း။
• ပတ်ဝန်းကျင်- ဤအချိန်တွင်သာ ကယ်တင်သူသည် အအေးမိခြင်း သို့မဟုတ် မိုးရွာခြင်းကဲ့သို့သော အသေးစားပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာ ဖြစ်စဉ်များနှင့်ပတ်သက်၍ စိုးရိမ်ပူပန်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။
• Escaping Air - အဆုတ်ကို ထိုးဖောက်ပြီး အဆုတ်ပြိုလဲသွားနိုင်တဲ့ ရင်ဘတ်ဒဏ်ရာတွေကို စစ်ဆေးပါ။

"F" အဓိပ္ပါယ်အမျိုးမျိုးရှိသည်။

ရှေ့အက္ခရာများ (ABCDEF) ၏အဆုံးရှိ အက္ခရာ F သည် အောက်ပါတို့ကို ဆိုလိုနိုင်သည်။

သန္ဓေသား (အင်္ဂလိပ်စကားပြောနိုင်ငံများတွင် fundus): လူနာသည် အမျိုးသမီးဖြစ်ပါက ကိုယ်ဝန်ရှိ/မရှိနှင့် ကိုယ်ဝန်ရှိမရှိကို စစ်ဆေးရန် လိုအပ်ပါသည်။

မိသားစု (ပြင်သစ်ရှိ)- ကယ်ဆယ်ရေးသမားများသည် ဓာတ်မတည့်မှုသတင်းပို့ခြင်း သို့မဟုတ် ဆက်လက်ကုသခြင်းကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲစောင့်ရှောက်မှုအတွက် အရေးကြီးသော ကျန်းမာရေးအချက်အလက်များကို ပေးစွမ်းနိုင်သောကြောင့် ကယ်ဆယ်ရေးသမားများသည် မိသားစုဝင်များကို တတ်နိုင်သမျှ ကူညီရန် သတိရသင့်သည်။

အရည်များ- အရည်ဆုံးရှုံးမှု (သွေး၊ နှောက်အရည်စသဖြင့်) စစ်ဆေးပါ။

နောက်ဆုံးအဆင့်များ- အသက်အန္တရာယ်စိုးရိမ်ရသည့် လူနာကိုလက်ခံရန် စက်ရုံကို ဆက်သွယ်ပါ။

"G" အဓိပ္ပါယ်အမျိုးမျိုးရှိသည်။

ရှေ့အက္ခရာများ (ABCDEFG) ၏အဆုံးရှိ အက္ခရာ G သည် အောက်ပါတို့ကို ဆိုလိုနိုင်သည်-

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်- သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို စစ်ဆေးရန် ဆရာဝန်များနှင့် သူနာပြုများအား သတိပေးသည်။

မြန်မြန်သွား။ (မြန်မြန်သွား!)) ဤအချိန်တွင် လူနာအား ပြုစုစောင့်ရှောက်ရေးဌာနသို့ တတ်နိုင်သမျှ အမြန်ပို့ဆောင်သင့်သည်။အရေးပေါ္အခန္း သို့မဟုတ် DEA)။

H နှင့် I အဓိပ္ပါယ်အမျိုးမျိုးရှိသည်။

H နှင့် I (ABCDEFGHI) သည် အထက်ပါ အဆုံးတွင် ရှိသည်ဟု ဆိုနိုင်သည်။

Hypothermia- isothermal စောင်ကို အသုံးပြု၍ လူနာ နှင်းကိုက်ခြင်းကို ကာကွယ်ပေးခြင်း။

အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်မှ အသက်ပြန်သွင်းခြင်း- အရေးပေါ်လူနာကို ကူညီရန် အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်ကို ဆောင်ရွက်ပေးခြင်း။

မျိုးကွဲ

AcBC…: အဲယားဝေးအဆင့်ပြီးပြီးချင်း သေးငယ်တဲ့ c ဟာ ကျောရိုးကို အထူးဂရုပြုဖို့ သတိပေးချက်ဖြစ်ပါတယ်။

DR ABC… သို့မဟုတ် SR ABC…: D, S နှင့် R ၏အစတွင် သတိပေးသည်။

အန္တရာယ် သို့မဟုတ် ဘေးကင်းရေး- ကယ်တင်သူသည် မိမိကိုယ်ကို သို့မဟုတ် အခြားသူများကို အန္တရာယ်ထဲ၌ ဘယ်သောအခါမှ မထားရဘဲ အထူးပြု ကယ်ဆယ်ရေး ဝန်ဆောင်မှုများ (မီးသတ်တပ်ဖွဲ့၊ တောင်ကယ်ဆယ်ရေး) ကို သတိပေးရန် လိုအပ်ပေမည်။

တုံ့ပြန်မှု- အသံကျယ်ကျယ်အော်ခြင်းဖြင့် လူနာ၏ သတိလစ်မှုအခြေအနေကို ဦးစွာစစ်ဆေးပါ။

DRs ABC…: သတိလစ်သွားပါက အကူအညီတောင်းပါ။

ဒါ့အပြင်ဖတ်ရန်:

Emergency Live သည် ပို၍ပင်… တိုက်ရိုက်လွှင့်သည်- IOS နှင့် Android အတွက် သင့်သတင်းစာ၏ အခမဲ့အက်ပ်အသစ်ကို ဒေါင်းလုဒ်လုပ်ပါ။

ကလေးအထူးကု ရှေးဦးသူနာပြုစုနည်းမှာ ဘာတွေပါသင့်လဲ။

ရှေးဦးသူနာပြုစုခြင်းတွင် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးရာထူးသည် အမှန်တကယ် အလုပ်ဖြစ်ပါသလား။

သားအိမ်ခေါင်း ကော်လာကို လိမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ဖယ်ရှားခြင်းသည် အန္တရာယ်ရှိပါသလား။

Spinal Immobilisation၊ Cervical Collars and Extrication Cars - ကောင်းကျိုးထက် ဆိုးကျိုးပိုများသည်။ အပြောင်းအလဲအတွက် အချိန်

သားအိမ်ခေါင်း ကော်လာများ : 1-Piece သို့မဟုတ် 2-Piece Device?

အဖွဲ့များအတွက် World Rescue Challenge၊ Extrication Challenge။ အသက်ကယ် ကျောရိုးဘုတ်များနှင့် သားအိမ်ခေါင်း ကော်လာများ

AMBU Balloon နှင့် Breathing Ball Emergency အကြား ကွာခြားချက်- မရှိမဖြစ် Device နှစ်ခု၏ အားသာချက်များနှင့် အားနည်းချက်များ

အရေးပေါ်ဆေးတွင် ဒဏ်ရာလူနာများတွင် သားအိမ်ခေါင်းကော်လာ- ၎င်းကိုအသုံးပြုရန်၊ အဘယ်ကြောင့် အရေးကြီးသနည်း။

ဒဏ်ရာထုတ်ယူမှုအတွက် KED Extrication ကိရိယာ- ၎င်းသည် အဘယ်နည်းနှင့် ၎င်းကိုအသုံးပြုနည်း

source:

ဆေးအွန်လိုင်း