Oorzaken en remedies voor cystische acne

By Cristiano Antonino On 6-2023-XNUMX

Acne is een dermatologische aandoening die veel voorkomt onder de wereldbevolking en ongeveer 85-90% van de adolescenten treft

Deze ontstekingsaandoening, die met name de haarzakjes aantast, kan in meerdere vormen voorkomen, elk gekenmerkt door specifieke manifestaties, laesies en ernst.

Een van de ernstigste vormen van deze chronische ziekte is cystische of nodulocystische acne.

Wat is cystische acne

Cystic of nodulocystic acne, zo genoemd omdat de soorten laesies soms met elkaar in verband staan, is een bijzonder ernstige vorm van acne, gekenmerkt door de aanwezigheid van cysten.

Er zijn tal van beoordelingssystemen voor acne (bijvoorbeeld Global Acne Grading System) die rekening houden met de soorten laesies die de pathologie bij de patiënt achterlaat, en ze scoren op basis van ernst.

Uit deze gegevens worden bruikbare indices gehaald voor een betere en correcte karakterisering van de ziekte.

Volgens deze classificatiesystemen wordt nodulocystische acne gekenmerkt als een van de meest ernstige vormen van acne vanwege het type laesies (het heeft de neiging om littekens achter te laten), vaak gekenmerkt door de gelijktijdige aanwezigheid van cysten en knobbeltjes (ontstekingsprocessen).

De term cyste identificeert laesies die

zijn groter dan 5 mm in diameter
een roze kleur op het oppervlak hebben;
worden niet gekenmerkt door de aanwezigheid van pus en etterend materiaal;
tevoorschijn komen en een litteken achterlaten.

Deze worden vaak geassocieerd met nodulaire laesies (of knobbeltjes) die in plaats daarvan

hebben een helderdere kleur, erythemateus en rood aan de oppervlakte;
grootte tot enkele centimeters in diameter.

Knobbeltjes zijn vaak het gevolg van het scheuren van folliculaire cysten als gevolg van een reactie op een vreemd lichaam, vormen vervolgens eerst een etterig, vervolgens een granulomateuze en ten slotte een fibrotisch proces, dat ook littekens achterlaat', verduidelijkt de specialist.

Acne conglobata

Nodulaire en cystische laesies kunnen samenkomen, soms in een enkel lichaamsgebied, en het typische uiterlijk van abcessen nabootsen, dwz conformaties van steriele pus.

Dit komt vaker voor bij het mannelijk geslacht en kenmerkt het beeld van zogenaamde acne conglobata (gekenmerkt door samenvloeiende abcesachtige laesies).

Dit type ernstige acne kan verschillende lichaamsdelen treffen:

gezicht;
kofferbak;
bovenste sternale thoracale deel;
bovenste dorsale deel;
wortel van de bovenste ledematen.

Soms zien we de lokalisatie van acne conglobata cystische knobbeltjes op de hoofdhuid, die de zogenaamde folliculitis dissecans vormen, waarin zich grote, verabcesualiseerde cysten vormen, die aanleiding geven tot alopecische littekengebieden.

Wat zijn de oorzaken van cystische acne?

Nodulocystische acne wordt beschouwd als een multifactoriële aandoening, dat wil zeggen dat er vele oorzaken zijn die hiertoe kunnen leiden.

Onder de oorzaken spelen de volgende een belangrijke rol

folliculaire hyperkeratinisatie
microbiële kolonisatie, in het bijzonder de aanwezigheid van de bacterie cutibacterium acnes;
overmatige talgproductie, hyperseborroe;
complexe ontstekingsmechanismen ter hoogte van de pilo-talgeenheid;
neuro-endocriene factoren;
genetische mechanismen.

Naast pathologische factoren die de vorming van laesies bepalen, zijn er andere elementen die de pathologie kunnen verergeren of reactiveren: stress kan een verergerende factor zijn.

Wat zijn de meest effectieve remedies

Richtlijnen geven aan dat de behandeling van nodulocystische acne, de meest ernstige en ernstige vorm, systemische therapie moet zijn.

Wanneer laesies aanwezig, wijdverspreid en talrijk zijn, is het moeilijk om alleen met lokale therapie in te grijpen.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

De indicatie voor nodulocystische acne, geclassificeerd als ernstige acne, is het gebruik van isotretinoïne, een oraal geneesmiddel, een retinoïde, afgeleid van vitamine A.

Het is een medicijn dat met voorzichtigheid en onder streng medisch toezicht moet worden gebruikt, omdat het wordt belast door de mogelijkheid van een aantal bijwerkingen.

Het is een keratogeen medicijn en moet nauwlettend worden gevolgd; bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd moet dit bijvoorbeeld gepaard gaan met het gebruik van voorbehoedsmiddelen.

Voor het gebruik van deze therapie moet de kandidaat-patiënt zorgvuldig worden geëvalueerd; monitoring omvat onder meer een reeks bloedtesten die controleren

lever functie
lipide metabolisme
spierfunctie

De standaardbehandeling is gebaseerd op isotretinoïne en het effect ervan zou langdurig moeten zijn.

Wanneer naast het cystische element ook nodulaire elementen worden geassocieerd, worden soms antibiotische therapieën geïntroduceerd, waarbij gebruik wordt gemaakt van hun ontstekingsremmende werking.

Hoe ernstige cystische acne te voorkomen

Er zijn bepaalde voorzorgsmaatregelen die het optreden van cystische acne in zijn meest ernstige vorm kunnen voorkomen, en deze zijn

vermijd wrijven (door kleding, sport uitrusting,…) in gebieden die al in een vroeg stadium door de pathologie zijn aangetast. Wrijven creëert namelijk een grotere kans om een ontstekingsproces op gang te brengen;
vermijd het aanbrengen van occlusieve stoffen op de huid; deze kunnen de vorming van comedonale en microcystische retentielaesies bevorderen, die normaal gesproken het eerste stadium van de pathologie zijn;
vroege behandeling van acneverschijnselen.

Door deze stappen te volgen, kunnen we ernstige pathologie voorkomen door het proces van behandeling en genezing van de laesies te vergemakkelijken.