Impact van hoofdletsel bij kinderen: een studie correleert trauma en effecten
Hoofdletsel bij kinderen gekoppeld aan verminderde hersenomvang en leerproblemen: traumatisch hersenletsel kan bij sommige kinderen en tieners leiden tot verminderde hersenomvang, wat in verband kan worden gebracht met cognitieve problemen, blijkt uit een nieuwe studie
Mensen die een flinke klap op het hoofd krijgen, kunnen hersenletsel oplopen met langdurige cognitieve problemen als geheugen-, concentratie- en probleemoplossend vermogen tot gevolg.
Onderzoekers hebben dit probleem bij volwassenen kunnen bestuderen, met behulp van hersenscans om de impact van hoofdletsel nauwkeurig te meten
Dit is echter moeilijker te doen bij kinderen en tieners omdat hun hersenen zo snel groeien en veranderen.
In een nieuwe studie, gepubliceerd in het tijdschrift Hersenenhebben onderzoekers van het Imperial College London en het Great Ormond Street Hospital gedetailleerde metingen verzameld van de hersenen van kinderen die zich normaal ontwikkelen en deze gebruikt als een leidraad om eventuele verschillen met kinderen die een matig of ernstig hersenletsel hebben opgelopen, op te sporen.
Ze hebben ontdekt dat letsel ertoe kan leiden dat de hersenvolumes van sommige kinderen kleiner zijn dan verwacht en dat dit kan worden gekoppeld aan leer- en gedragsproblemen.
KINDERGEZONDHEID: LEES MEER OVER MEDICHILD DOOR EEN BEZOEK AAN DE STAND OP EMERGENCY EXPO
Impact van hoofdletsel bij kinderen, studie auteur dr. Célia Demarchi, van Imperial College London's Division of Brain Sciences en Great Ormond Street Hospital, zei
“Als kinderen of jongeren een flinke klap op het hoofd krijgen, krijgen ze meestal een scan om te kijken of er eventueel hersenletsel is. Met de resultaten van dit onderzoek zouden we die scans kunnen gaan bekijken op afwijkingen in termen van groei van de verschillende hersengebieden.”
Eerste auteur Dr. Niall Bourke, voorheen van Imperial College London's Division of Brain Sciences en nu gestationeerd aan King's College London, zei
“We weten dat sommige kinderen en tieners die een traumatisch hersenletsel oplopen, leer- of emotionele problemen kunnen blijven ervaren, maar op dit moment kunnen we niet voorspellen wie problemen zal hebben en wie niet.
Dit betekent vaak dat kinderen en tieners die moeilijkheden ontwikkelen, vertraging oplopen bij het krijgen van de vroege ondersteuning die ze nodig hebben.
“Om meer over dit probleem te begrijpen, hebben we een grote groep kinderen en jongeren bestudeerd om te zien wat er meestal met hun hersenvolume gebeurt als ze opgroeien.
Zo konden we eventuele verschillen zien bij kinderen die hersenletsel hebben opgelopen.”
De onderzoekers gebruikten MRI-scans om gedetailleerde metingen te doen van de hersenen van meer dan 1,200 gezonde kinderen en jongeren van acht tot 22 jaar, waardoor ze de normale groei en ontwikkeling van verschillende hersengebieden konden begrijpen.
Ze vergeleken deze met hersenscans van een groep van 39 tieners tussen de 12 en 16 jaar die in de voorgaande maanden of jaren matig of ernstig hersenletsel hadden opgelopen.
De hoofdletsels werden meestal veroorzaakt door verkeersongevallen, valpartijen of sportblessures
Onderzoekers voerden ook een reeks beoordelingen uit om te testen op eventuele cognitieve problemen.
De onderzoekers ontdekten dat van de 39 tieners met hersenletsel er 11 een verminderd volume hadden in ten minste één gebied van witte stof in hun hersenen en zeven hadden een verminderd volume in ten minste één gebied van grijze stof in hun hersenen.
Witte stof bestaat uit de 'bedrading' die verschillende delen van de hersenen met elkaar verbindt.
Grijze stof bestaat uit cellichamen waar informatie wordt verwerkt en het denken plaatsvindt.
Ze ontdekten ook dat die tieners met een relatief kleiner hersenvolume ook problemen hadden zoals een lagere mentale verwerkingssnelheid, leerproblemen, hogere niveaus van depressie, apathie en woede in vergelijking met de groep gezonde kinderen.
Bij sommige kinderen zonder een laag hersenvolume meldden zij of hun ouders moeilijkheden in het dagelijks functioneren, wat de uitdaging benadrukte om in de behoeften van kinderen na een blessure te voorzien.
Professor David Sharp, auteur van de studie van Imperial's Department of Brain Sciences, voegde eraan toe
“De gevolgen van hoofdletsel zijn ingewikkeld en verschillen van persoon tot persoon.
Als we het punt kunnen bereiken waarop nauwkeurige analyse van scans helpt bij routinematig klinisch management, kan dat ons helpen te identificeren waarom sommige kinderen en jongeren het risico lopen op leer- of gedragsproblemen en hen extra ondersteuning of rehabilitatie bieden.
Dit is echt belangrijk omdat moeilijkheden die jonge mensen ervaren, blijvende gevolgen kunnen hebben voor hun opleiding en de daaropvolgende kansen in het volwassen leven.”
De studie werd gefinancierd door Action Medical Research (inclusief financiering via de Garfield Weston Foundation), Great Ormond Street Hospital Children's Charity en het UK Dementia Research Institute.
Gegevens over het hersenvolume van de bevolking werden bijgedragen door het Human Connectome Project – Development, via het National Institute of Geestelijke gezondheid Data Archief en de Autism Brain Imaging Data Exchange.
Lees ook
Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android
Hoofdtrauma en hersenletsel in de kindertijd: een algemeen overzicht
Wat is traumatisch hersenletsel (TBI)?
Noodsituaties met traumatisch letsel: welk protocol voor traumabehandeling?
Hoge cervicale wervelkolomtrauma's bij kinderen: wat ze zijn, hoe te interveniëren
KED-hulpmiddel voor trauma-extractie: wat het is en hoe het te gebruiken?
Reanimatie van baby's: hoe een verstikkende baby te behandelen met reanimatie
Indringend en niet-penetrerend harttrauma: een overzicht
Gewelddadig penetrerend trauma: ingrijpen bij penetrerende verwondingen
Eerste hulp: eerste- en ziekenhuisbehandeling van verdrinkingsslachtoffers
Oogverbrandingen: wat ze zijn, hoe ze te behandelen?
Hoe onvoorbereid bent u op een aardbeving?
Eerste hulp, hoe bevriezing te herkennen en te behandelen
Noodgevallen, hoe u uw EHBO-doos voorbereidt
12 Essentiële items om in je doe-het-zelf EHBO-kit te hebben
EHBO bij gebroken botten: hoe herken je een fractuur en wat moet je doen?
Wat te doen na een auto-ongeluk? Basisprincipes van eerste hulp
Eerste hulp bij brandwonden: classificatie en behandeling
Wondinfecties: wat veroorzaakt ze, met welke ziekten ze in verband worden gebracht?
Noodbehandeling van brandwonden: een patiënt met brandwonden redden
Greenstick-fracturen: wat ze zijn, wat de symptomen zijn en hoe ze te behandelen?
Elektrische verwondingen: hoe ze te beoordelen, wat te doen?
Elektrische schok EHBO en behandeling
RICE-behandeling voor verwondingen aan weke delen
Hoe een primaire enquête uit te voeren met behulp van de DRABC bij eerste hulp?
Heimlich-manoeuvre: ontdek wat het is en hoe u het moet doen
Ontploffingsletsels: hoe ingrijpen op het trauma van de patiënt?
Verstikking (verstikking of verstikking): definitie, oorzaken, symptomen, dood
Wie kan de defibrillator gebruiken? Wat informatie voor burgers
Verstikking: symptomen, behandeling en hoe snel u sterft
Implementeer deze 10 eenvoudige stappen om elektrische schokken op de werkplek te voorkomen