Wat is een amniotomie?

Amniotomie of kunstmatige breuk van de vliezen (AROM) is wanneer een zorgverlener opzettelijk de vruchtzak van een zwangere persoon breekt

Uw leverancier kan AROM aanbevelen om uw bevalling te versnellen en verwijding van de baarmoederhals te stimuleren.

Een amniotomie of kunstmatige breuk van de vliezen (AROM), is een procedure om uw vruchtzak te breken

Een vruchtzak (of zak met water) is een met vocht gevulde zak die de foetus tijdens de zwangerschap omringt.

Uw vruchtzak bevat vloeistof die vruchtwater wordt genoemd.

Vruchtwater beschermt en dempt de foetus en verzacht zijn bewegingen in de baarmoeder.

Wanneer het tijd is dat je baby geboren wordt, scheurt de vruchtzak en komt er vruchtwater uit.

Dit gebeurt van nature naarmate de weeën bij sommige mensen vorderen.

Voor anderen breekt de vruchtzak echter niet, ondanks dat ze aan het bevallen zijn.

Daarom kan uw zorgverlener amniotomie aanbevelen om uw water opzettelijk te breken.

Het scheuren of breken van uw vruchtzak kan ervoor zorgen dat uw baarmoeder samentrekt en uw baarmoederhals verwijdt.

Waarom wordt een amniotomie uitgevoerd?

In de meeste gevallen voert uw zorgverlener een amniotomie uit om uw bevalling te versnellen.

Er zijn risico's verbonden aan AROM en het is misschien niet voor iedereen ideaal.

Redenen voor AROM zijn:

  • Om arbeid te bevorderen of op te wekken: het scheuren van de vliezen kan hormonen vrijgeven die sterkere samentrekkingen veroorzaken. Zonder de demping van vruchtwater kan je baby dieper in het bekken zakken. Deze druk op uw baarmoederhals kan verdere verwijding veroorzaken.
  • Om uw baby beter in de gaten te houden: uw zorgverlener wil mogelijk een interne foetale monitor gebruiken om de hartslag van uw baby te bekijken. Een monitor die op het hoofd van uw baby wordt geplaatst, geeft een betrouwbaardere meting dan een externe monitor.
  • Vruchtwater onderzoeken: te veel meconium doorgeven (de eerste poep van uw baby) kan de gezondheid van uw baby aantasten. Door uw vruchtwater op meconium te controleren, kan uw leverancier plannen om de neus en mond van uw baby direct na de bevalling af te zuigen.

De effectiviteit van AROM wordt vaak besproken door zorgverleners en medische onderzoekers.

Sommige onderzoeken tonen aan dat het niet noodzakelijkerwijs de bevalling bevordert bij zwangerschappen met een laag risico en dat een natuurlijk verloop van de bevalling de voorkeur heeft.

Sommige gegevens tonen echter aan dat het de bevalling kan versnellen.

Hoe wordt een amniotomie uitgevoerd?

Eerst zal uw zorgverlener uw baarmoederhals evalueren om te zien of deze zachter of dunner is geworden en of het hoofdje van uw baby in de juiste positie staat.

Uw baby moet laag in uw bekken liggen en tegen uw baarmoederhals worden gedrukt.

Vervolgens legt uw zorgverlener maandverband of handdoeken onder u om de vloeistof uit de vruchtzak te absorberen zodra deze is gebroken.

Een dun, plastic hulpmiddel, een amnihook genaamd, scheurt je vliezen.

Een amnihook is ongeveer 12 cm lang met een gebogen haak aan de bovenkant.

Het lijkt op een haak die je zou gebruiken om een ​​deken te haken.

Om uw water te breken, brengt uw zorgverlener de amnihook door uw vagina.

Zodra ze de zak met water of de vruchtzak hebben gevonden, krabben of scheuren ze er een gat in om de vloeistof te laten ontsnappen.

Hoe bereid ik me voor op een amniotomie?

U hoeft zich niet voor te bereiden op een amniotomie.

Zorg ervoor dat u eventuele zorgen over de procedure met uw zorgverlener bespreekt.

Wat gebeurt er nadat uw arts uw water heeft gebroken?

U kunt een stroompje of een straaltje vloeistof uit uw vagina zien.

Uw zorgverlener zal verschillende absorberende kussens of handdoeken gebruiken om de vloeistof op te nemen.

U kunt intensere weeën voelen die dichter bij elkaar komen.

Als de procedure succesvol is, kan uw zorgverlener u vertellen dat uw baarmoederhals sneller uitzet.

Doet het pijn als uw arts uw vliezen kunstmatig scheurt?

De meeste mensen voelen niets, vooral niet als je al aan het bevallen bent of een ruggenprik hebt gekregen om pijnlijke weeën te behandelen.

Je baby voelt ook geen amniotomie en het doet hem op geen enkele manier pijn.

Mensen die geen pijnmedicatie hebben ingenomen, kunnen een klein ongemak voelen wanneer de amnihook wordt ingebracht.

Wat zijn de voordelen van een amniotomie?

De voordelen van het opzettelijk breken van uw vliezen zijn:

  • Het kan uw bevalling versnellen of bevorderen door uw baby dichter bij uw baarmoederhals te brengen en de weeën te vergroten.
  • Het kan uw zorgverlener helpen uw baby beter in de gaten te houden nood.
  • Het kan helpen meconiumniveaus te detecteren en te bepalen wat voor soort medische ondersteuning uw baby nodig heeft bij de bevalling.

Wat zijn de risico's of complicaties van een amniotomie?

Er is geen garantie dat een amniotomie uw bevalling zal verkorten of ervoor zal zorgen dat uw bevalling versnelt.

Complicaties van een amniotomie kunnen zijn:

  • Navelstrengverzakking: een navelstrengverzakking is wanneer de navelstreng voor uw baby door de vagina zakt. Dit kan de zuurstoftoevoer van uw baby afsnijden.
  • Compressie van de navelstreng: dit is wanneer de navelstreng is afgeplat en de zuurstoftoevoer van uw baby beperkt.
  • Keizersnede: u loopt mogelijk een verhoogd risico op een keizersnede omdat uw baby in stuitligging ligt nadat de vruchtzak is gescheurd.
  • Infectie: Zonder vruchtwater heeft uw baby geen bescherming tegen infecties. Het risico op infectie van uw baby neemt toe naarmate het langer duurt tussen het breken van de vliezen en de bevalling.
  • Verhoogde pijn: sommige mensen voelen intensere weeën en meer pijn na AROM. Als de demping van het vruchtwater eenmaal verdwenen is, is er geen vulling meer tussen het hoofdje van je baby en je baarmoederhals.

Wanneer is het niet veilig om de vliezen kunstmatig te scheuren?

Het is onveilig om uw vliezen te laten breken als:

  • Je baby ligt niet met het hoofd naar voren in het geboortekanaal.
  • Het hoofdje van je baby is niet in je bekken gedaald. Deze positionering is het foetale station van uw baby. Een foetaal station van 0 wordt voorgesteld vóór AROM.
  • Je baarmoederhals is niet 'gunstig'. Een gunstige baarmoederhals is zacht, dun en open (verwijd).
  • Je hebt vasa previa. Dit is wanneer bloedvaten de baarmoederhals kruisen. Het kan levensbedreigend zijn voor uw baby.

Versnelt een amniotomie altijd de bevalling?

Niet altijd. Zorgverleners hebben gemengde gevoelens over de voordelen van amniotomie.

Sommige onderzoeken tonen aan dat het de bevalling met ongeveer een uur kan verkorten.

Ander bewijs toont aan dat ingrijpen bij de bevalling niet effectief is en dat de risico's groter kunnen zijn dan de voordelen bij een verder gezonde zwangerschap.

U en uw zorgverlener zullen de beste beslissing nemen op basis van uw zwangerschap en uw medische geschiedenis.

Het is altijd goed om geïnformeerd te worden, zodat u zich op uw gemak voelt met uw opties.

Een amniotomie kan de bevalling versnellen.

Elke zwangerschap is anders en er is geen garantie dat een amniotomie uw bevalling zal bevorderen.

In sommige gevallen kan uw medische geschiedenis of het stadium van de bevalling deze procedure gevaarlijk maken.

Zorg ervoor dat u de risico's en voordelen begrijpt van het kunstmatig scheuren van uw vliezen.

Als u op de hoogte bent van de procedure, kunt u erop vertrouwen dat dit de veiligste en gezondste beslissing voor uw baby is.

Referenties

  • Caughey AB, Robinson JN, Norwitz ER. Hedendaagse diagnose en behandeling van vroegtijdige voortijdige breuk van de vliezen. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2492588/) Rev Obstet Gynecol. 2008;1(1):11–22. Accessed 10/10/2022.
  • Lamaze International. Kunstmatig je water breken tijdens de bevalling is overschat - hier is waarom. (https://www.lamaze.org/Giving-Birth-with-Confidence/GBWC-Post/artificially-breaking-your-water-in-labor-is-overrated-heres-why) Toegang tot 10 / 10 / 2022.
  • Mahdy H, Glowacki C, Eruo FU. Amniotomie. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470167/) 2021 augustus 25. In: StatParels [Internet]. Treasure Island, Florida: StatPearls Publishing; 2021 jan-. Betreden op 10/10/2022.
  • Smyth RMD, Markham C, Dowswell T. Amniotomie voor het verkorten van spontane bevalling. (https://doi.org/10.1002/14651858.CD006167.pub4) Cochrane Database Syst Rev. 2013 januari 31;1: CD006167. Betreden op 10/10/2022.
  • Wei S, Wo BL, Qi HP, Xu H, Luo ZC, Roy C, Fraser WD. Vroege amniotomie en vroege oxytocine voor preventie van of therapie voor vertraging van spontane bevalling in de eerste fase in vergelijking met routinematige zorg. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4160792/) (https://doi.org/10.1002/14651858.CD006794.pub4) Cochrane Database Syst Rev. 2013 augustus 7;8:CD006794. Betreden op 10/10/2022.

Lees ook

Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android

De stadia van de bevalling, van arbeid tot geboorte

Noodinterventies: behandeling van arbeidscomplicaties

APGAR-test en -score: beoordeling van de gezondheidsstatus van een pasgeborene

Waarom komt de hik zo vaak voor bij pasgeborenen en hoe kunnen ze worden overwonnen?

Wat is vruchtwaterinfusie?

Aanvallen bij de pasgeborene: een noodgeval dat moet worden aangepakt

Noodinterventies: behandeling van arbeidscomplicaties

Wat is voorbijgaande tachypneu van het pasgeboren of neonatale natte-longsyndroom?

Tachypnoe: betekenis en pathologieën geassocieerd met verhoogde frequentie van ademhalingshandelingen

Zwangerschap: wat het is en wanneer structurele echografie nodig is

Pathologieën tijdens de zwangerschap: een overzicht

Pre-eclampsie en eclampsie tijdens de zwangerschap: wat zijn ze?

Transvaginale echografie: hoe het werkt en waarom het belangrijk is?

Miskraam: oorzaken, diagnose en behandeling

Placenta Previa: definitie, oorzaken, risicofactoren, symptomen, classificatie

Miskraam: medische en psychologische aspecten in de benadering van de patiënt

Blauwachtige kleur van de babyhuid: kan tricuspidalisatresie zijn

Hartziekte: het atriumseptumdefect

Babyblues, wat het is en waarom het anders is dan postpartumdepressie

Wat is postpartumdepressie?

Hoe een depressie te herkennen? De drie-een-regel: asthenie, apathie en anhedonia

Postpartumdepressie: hoe de eerste symptomen te herkennen en te overwinnen?

Postpartumpsychose: weten hoe ermee om te gaan

Bevalling en noodgevallen: complicaties na de bevalling

Noodinterventies: behandeling van arbeidscomplicaties

Aanvallen bij de pasgeborene: een noodgeval dat moet worden aangepakt

Diagnostische en operatieve hysteroscopie: wanneer is het nodig?

Technieken en instrumenten voor het uitvoeren van hysteroscopie

Het gebruik van poliklinische hysteroscopie voor vroege diagnose

Utero-vaginale verzakking: wat is de geïndiceerde behandeling?

Bekkenbodemdisfunctie: wat het is en hoe het te behandelen

Bekkenbodemdisfunctie: risicofactoren

Salpingitis: oorzaken en complicaties van deze eileiderontsteking

Hysterosalpingografie: voorbereiding en nut van het onderzoek

Gynaecologische kankers: wat u moet weten om ze te voorkomen?

Totale en operatieve hysterectomie: wat ze zijn, wat ze inhouden?

Vulvodynia: wat zijn de symptomen en hoe te behandelen?

Wat is vulvodynie? Symptomen, diagnose en behandeling: praat met de expert

bron

Cleveland Clinic

Andere klanten bestelden ook: